Историја на развојот на теоријата и практиката поврзана со здравствено образование и унапредување

Здравствената промоција е основна компонента во медицинската сестра, иако тоа не е секогаш очигледно. Но, без нужно реализирање, во најголем дел од времето, преку унапредување на здравјето на поединците, семејствата, заедниците и населението, медицинските сестри и акушерките придонесуваат за трансформација на животот на луѓето со кои комуницираат, општеството и целиот здравствен систем.

историја
Само ако внимателно ги разгледаме различните дефиниции за здравствената дејност, ќе забележиме дека овој вид активности за унапредување на здравјето се појавуваат повторувачки и е наведено дека се меѓу структурно поврзаните со улогата на здравствените работници, особено со медицинската сестра.

Флоренс Најтингел е една од првите професионалци што влијаат на дефинирањето на здравствената заштита, фокусирајќи се на тријадата - личност, здравје и животна средина - и покажувајќи дека унапредувањето и заздравувањето на здравјето се 'рбетот за дефинирање на професијата (Најтингејл, 1859).

По истите линии, Американското здружение на медицински сестри (АНА) ги дефинираше медицинските сестри како „заштита, унапредување и оптимизирање на здравјето и вештините, спречување на болести и трауми, ублажување на страдањата преку дијагностицирање и лекување и застапување за грижа на поединци, заедници и население“., 2010, став 2).

Во 2010 година, Меѓународниот совет за медицински сестри, од своја страна, ги дефинираше медицинските сестри како „вклучително унапредување на здравјето, превенција на болести и грижа за болни, инвалидни и умирачи“. Меѓу другото, активности за застапување, промовирање безбедна средина, истражување, учество во развој на здравствени политики и системи се опишани и како суштински за улогата на медицинските сестри (Меѓународен совет за медицински сестри).

Друга интересна анализа содржана во литературата за медицински сестри и придружната практика е употребата на изразите промоција на здравјето и здравствено образование, кои честопати се користат погрешно едни на други. Во реалноста, концептот на унапредување на здравјето, кој се фокусира на социо-економските и еколошките детерминанти на здравјето и партиципативната вклученост, исто така вклучува и потесен концепт на здравствено образование. Со други зборови, здравствената едукација вклучува давање информации и учење на луѓето и нивните заедници како да бидат поздрави (информирање за причината за болеста, ризиците поврзани со одреден начин на живот, итн.), Јасно дефиниран дел од улогата на медицинските сестри. . Спротивно на тоа, унапредувањето на здравјето може да вклучува социјални, економски, политички или промени во животната средина што ја прават здравствената заштита фактор во промовирање на промени што спречуваат негативна штета на здравјето на луѓето, улога што вклучува, се разбира, едукативен дел на лица кои припаѓаат на тоа здравје. заедници за тоа како можат да го заштитат сопственото здравје.

Во многу случаи, и теоријата и практиката покажаа голем расцеп помеѓу здравствената едукација строго поврзана со болест (карактеристична особено за болничките лекари) и поширокиот концепт на унапредување на здравјето, кој ги нагласува детерминантите на здравјето. здравје поврзано со животната средина, образованието, културата, економските или социо-политички фактори.

Со други зборови, биомедицинскиот модел на здравствено образование што се користи во болниците е редукционистички, гледајќи го пациентот од перспектива на неговата болест (образование насочено кон однесувањето и ризиците поврзани со одреден животен стил), одвојувајќи го умот и избегнувајќи го пристапот во кој се промовира. здравјето на поединецот.

теоријата
Надминувањето на овој тесен пристап би вклучувало поголема вклученост на медицинските сестри во зајакнување на капацитетите за унапредување на здравјето на ниво на заедницата, зголемено внимание на етничките, расните, културните или економските разлики, олеснување на пристапот како што е подигнување на свеста на поединците за нивните сопствени здравје, влијаат врз здравствените политики, итн. И ова особено во контекст во кој, многу пати, пациентите веќе се обиделе да направат одредени работи за да го заштитат сопственото здравје пред да пристигнат во лекарска канцеларија. Затоа, дискутирањето со пациентот и развивањето на сеопфатно разбирање за тоа што тој сака да промени, она што тој веќе го испробал и преостанатите бариери е суштината на правилната интервенција од медицинската сестра.

Така, медицинска сестра која работи во преполна болница и која сака правилно да прави унапредување на здравјето, мора да има холистички пристап. Ова вклучува персонализирање на грижата за задоволување на потребите на пациентот и неговото семејство, проценка на економските, социо-културните фактори кои влијаат на неговото здравје, вклучување на пациентот во планирање на грижата, поврзување со постојните ресурси во семејството и заедницата, промовирање на постојана грижа, и во амбулантско одделение и во болница или на ниво на центри во заедницата.

Од друга страна, сиромаштијата може да донесе дополнителен товар - стрес и може да предиспонира за нездраво однесување како пушење, алкохолизам, дрога, живеење во штетни средини или нездраво јадење или седентарен начин на живот. Покрај тоа, многу луѓе немаат пристап до превентивни медицински услуги или ја немаат потребната база на знаење за целосно разбирање што им кажува медицинскиот персонал. Затоа, важна компонента на промоција на здравјето е фокусот на „здравствена писменост“, пристап до услуги за грижа и бариери за сиромаштија што ги спречуваат поединците и заедниците да се занимаваат со активности за унапредување на здравјето.

Практиката покажа дека унапредувањето на здравјето може најдобро да се направи ако силите на пациентот и добро обучениот медицински персонал се користат како почетна точка.

За унапредување на здравјето е потребна внимателна проценка на минатото на пациентот, неговите предизвици, неговите јаки страни што можат да ја поддржат неговата желба да го смени неговиот животен стил на подобро, како планира да прави промени, како учи најдобро и што е потребно тој има помош од медицинската сестра која се грижи или го советува. И тоа е затоа што позитивната пракса заснована на докази покажа дека пациентите чувствуваат потреба да бидат активни учесници во сопствената грижа, да чувствуваат дека се перципираат како партнери со знаење и чиишто мислења се почитуваат и веруваат и да бидат дел од процесот на донесување одлуки. на сопственото здравје.

Со други зборови, важно е медицинската сестра да разговара со пациент со прекумерна тежина кои програми за диета ги следел кога станува збор за приближување кон нова програма. Останува да видиме какви бариери се појавија и што работеше во минатото. Разговорот со пациент кој треба да го намали внесувањето на сол или шеќер ќе ви помогне ако открие дека има членови на семејството или пријатели кои можат да ги поддржат.

Дали постојат ситуации, како на пример излегување на брза храна што може да го спречи? Дали членовите на семејството разбираат колку е важно да се намали внесувањето сол, на пример? Дали се подготвени да купат храна што содржи помалку сол? Дали имаат финансиски средства да ги направат потребните промени во нивната исхрана? Дали знам дека конзервирана, замрзната или полу-подготвена храна има повеќе сол? Дали тие имаат одредени кулинарски преференции утврдени со културниот модел? Постојат достапни свежи јадења во заедницата каде што живеат?

Во денешно време, сè повеќе се наметнува проблемот со професионализирање на активноста за унапредување на здравјето. Клучните компетенции за оваа улога вклучуваат вештини за: 1/олеснување на промените и поддршка на поединци и заедници за подобрување на нивното здравје; 2/да преземе лидерски улоги во развојот на јавните здравствени политики и градење на капацитети на различни системи за поддршка на унапредување на здравјето; 3/да ги процени потребите и предностите и да ги анализира однесувањето, културната, социјалната, еколошката и организациската специфичност што влијаат на детерминантите на здравствената состојба; 4/да се развијат мерливи цели, по проценка на потребите и придобивките и да се идентификуваат интервенции базирани на докази; 5/да применува ефективни стратегии за подобрување на здравјето, земајќи ги предвид постојните чувствителности; 6/да се оцени ефективноста на политиките или активностите за унапредување на здравјето и да се направат познати резултатите; 7/да се залага за здравје, во име на поединци и заедници, истовремено градејќи ја нивната способност да ги разберат придобивките од однесувањето и постапките што го штитат нивното здравје; 8/да работат во мултидисциплинарни тимови за унапредување на здравјето.

Напис напишан од Мирела Мустаќ, е-асистент уредник, специјалист за доктор по комуникации и односи со јавност.

Здравствено образование, промоција на здравјето и здравје: каква врска имаат овие дефиниции со медицинската сестра, Бони Раингрубер, onesонс и Бартлет Учење, ДОО

Здрави животи, здрави луѓе: Стратегија за работна сила во јавното здравство, оддел за јавно здравје Англија

Медицински сестри 4 Јавно здравје: промовирање, спречување, заштита, Вредноста и придонесот на медицинската сестра во јавното здравје во Велика Британија: Конечен извештај, Кралски колеџ за медицинска сестра, 2016