Итна истрага

Следната клиничка терминологија се однесува на излачениот волумен:

количини урина

Полиурија : dU волумен = повеќе од 2000 година mL/d
Олигурија : dU волумен = 100-500 mL/d
Анурија : dU волумен = помалку од 100 mL/d

Причини за полиурија: Дијабетес мелитус, дијабетес инсипидус, хиперкалцидични нефропатии, хронично исконско заболување на бубрезите и доцни фази по акутна бубрежна инсуфициенција (полиурична фаза по шок бубрег), прекумерно внесување на течности, диуретици, кафе.

Причини за анурија/олигурија: акутна бубрежна слабост (шок), труење со тешки метали (жива), хронична нефропатија, сериозно намален внес на течности, сериозно губење на течности (потење, дијареја), попречување на дренажата на уринарниот тракт.

прибелешка: Можеби е тешко за пациентите да разликуваат полиурија со големи индивидуални количини на урина и полакиурија со чести, но мали количини на урина.

Концентративно (= својства на соборување)
= Измерете ја концентрацијата на честичките.

Концентрацијата на честичките во урината дава информации за способноста на бубрезите да се концентрираат.

Клиничка терминологија
(при специфицирање на резултатот, специфичната тежина се множи со фактор 1000)

Евстенурија : специфична тежина помеѓу 1020 и 1040 година
Хипостенурија : специфична тежина помала од 1020
Хиперстенурија : специфична тежина поголема од 1040
Изостенурија : Бубрезите не можат да се разредуваат ниту да се концентрираат, така што тие излачуваат изотонична урина со крвната плазма и чија специфична тежина е постојано помеѓу 1008 и 1012 (приближно 300 момол/Л).

Заматеност
Свежо растворената урина која е сè уште топла е обично чиста. По консумирање овошје, свежата урина може да биде и малку заматена поради излачувањето на фосфатите. Кога примерокот на урина се лади, солите и кристалите можат да таложат и да предизвикаат заматеност.

Облачноста може да биде предизвикана од:

  • Соли
    • Аморфните урати предизвикуваат црвена боја („прашина од тули“)
      Доказ: ако урината е загреана на 37 ° C, облачноста исчезнува.
    • Фосфати
      Доказ: облачноста исчезнува по закиселување (додадете неколку капки 1 моларна оцетна киселина).
  • Бактерии и леукоцити или габи
  • Масти
    Откривање: Центрифугирајте 5 ml урина за 15 минути најмалку 3000 g. Со пипета (Пастер) извадете ја урината од површината на супернатантот, извалкајте ја со Судан и испитајте ја под микроскоп по 10 минути. Позитивни докази: суданофилни капки што не покажуваат малтешки крст во поларизирана светлина.
    Внимание: Лубрикантите на база на масло, како што се оние што се користат за катетеризација, даваат ист резултат.

Боја на урина
Промените во бојата на урината можат да бидат предизвикани од лекови или храна или да укажуваат на патолошки процеси.

Списокот на можни промени во бојата е огромен, главно поради многуте лекови. Црвената урина кај хематурија е позната, но се јавува и кога се зема цвеклото. Црвената урина, која станува црна на светло, сугерира порфирија. Во случај на алкаптонурија, урината станува темно сина кога се остава да стои во воздухот поради оксидација на хомогентизинска киселина.

Мирис на урина
Типични мириси се амонијакот во случај на распаѓање на урината во бактерии и ацетон во дијабетична кома. Познат е и мирисот на аспарагус.

пена
Пенењето на безбојна урина е сомнително за присуство на протеинурија. Yellowолто-кафеава пена укажува на зголемена екскреција на жолчни киселини и жолчни пигменти (билирубин).

Дијагностичкото значење на пената е толку мало денес што, поради можниот ризик од контаминација, нема потреба да се тресат урините за да се формира пена.