Итна преспална сукеава Акутен миокарден инфаркт, брадикардија, кардиоген шок и мозочен удар

Среда, 1 април 2015 година

Акутен миокарден инфаркт, брадикардија, кардиоген шок и мозочен удар

итна

Во овој случај, на пациентот беа опремени 2 периферни патишта за пристап, користејќи розови (20G) и зелени (18G) трици, од кои едната беше администрирана солена вода, а другата требаше да биде поврзана со инекции.

Кислородот беше администриран на маската и материјалите беа подготвени за евентуален кардио-респираторен арест.

Атропин беше администриран 0,5 mg i.v., проследен со уште 0,5 mg iv.

По првата ампула, фреквенцијата се зголемува незадоволително. Администрацијата беше повторена, и по 2 mg Атропин, срцевиот ритам се зголеми на 60/min, БП (измерено на мониторот) со вредност од 119/69 mmHg.

Во случај на Атропин, максималната доза што може да се даде е 3 mg (3 ампули).

Протоколот, во брадикардија, исто така, предвидува администрација, доколку е потребно, на алтернативен лек: Аминофилин, Допамин или Глукагон.

Јас се определив за Допамин, на инјектирање, со почетна стапка од 4 ml/h (4 mcg/kg/min), која постепено се зголемуваше на 6 ml/h, бидејќи срцевиот ритам започна да паѓа под 60/мин.

За време на транспортот, додека пациентот се опоравува и се обидува да се мобилизира, ние исто така забележуваме моторен дефицит на десната страна (исхемичен мозочен удар потврден подоцна со КТ преглед).