Итно одделение 2
Итно одделение 2
1. ГЛАВНА МЕДИЦИНСКО-ХИРУРШКА ИТНА ИТНОСТ
2. ИТНОСТА НА ОДДЕЛЕНИЕ 2
4. Консултации и третман на домови
5. УСЛУГИ ЗА ПОБАРУВАARЕ И ПЛААЕ
Списокот што опфаќа медицинско-хируршки итни случаи од степен 2 (жолт код) решени од куќите за здравствено осигурување:
1. акушерство-гинекологија
бебето е родено, мајката и бебето изгледаат добро
б. помалку од 2 минути помеѓу контракциите при првото раѓање
в. помалку од пет минути помеѓу контракциите (по првото раѓање)
г. пукнати мембрани (дете во нормална положба)
д. сензација на мајката која турка со познатото дете во нормална положба
ѓ. силна болка, ослабен пациент (не е бремена)
е. абдоминална траума во бременоста, без контракции или крварење, пациентот не претставува други витални проблеми
ж.умерена болка во стомакот кај пациент над 20 недели од бременоста
I. минимално крварење, бременост над 20 недели
ј историја на прееклампсија, главоболка
к крварење повеќе од три брисеви на час, инаку добро и не покажува знаци на шок
2. НЕДИГАНОЗИРАНА БОЛЕСТ
треска и изменето, но не и несвесно ниво на свест
б треска и осип
в. повторени синкопални епизоди
г. вртоглавица со ненадеен почеток, слабост
д. слаб пациент, нејасни информации
3. ТЕРМИЛНИ/ЕЛЕКТРИЧНИ ОГОВОРИ
а. бил во несвест, постепено се опоравува
б. помалку од 20% од површински изгореници/корозивни лезии без вклучување на главата/лицето (возрасни)
в. помалку од 10% изгореници на површината/корозивни повреди без зафатеност на главата/лицето (дете под 10 години)
д.полицијата или пожарникарите бараат екипа за помош, не знаејќи дали се жртви
ѓ. падне од висина под 4 метри, свесен пациент без знаци на сериозна траума
4. Потопување на лекови и вода
свесен пациент без потешкотии во дишењето
б.лесни очигледни повреди
5. НЕДВИНОСТИ ВО НИВЕЕ
тешка кашлица по нуркање, лесна хипотермија
6. Каснувања на животни/каснувања од инсекти
а. каснување од вајпер без општи симптоми
б. убод од инсект повеќе од еден час со општи симптоми без знаци на шок
в) каснување од животно во регионот на лицето или вратот без да влијае врз дишењето или свеста
г. контролирано крварење по залак
7. Падови и други несреќи
а.единечна фрактура под коленото
в.сомничи. фрактура на вратот на бедрената коска
д. пад од 3-4 метри (без други критериуми за итни случаи)
ѓ. умерена болка (без други критериуми за итни случаи)
8. ОТРОВУВАЕ, ДЕЦА
а) неодамнешно внесување опасни дози, без други критериуми за итни случаи
б) алкалоид или киселина во устата, без други критериуми за итни случаи
в. голтање на нафтени деривати со помали симптоми
г. внес на никотин без други критериуми за итни случаи
9. ПОВРЕДИ НА ГЛАВАТА, ЛИЦЕТО И ВРАТОТ
а беше во несвест, сега подобро
б) значителни повреди на лицето без други критериуми за итни случаи
г. паднете на 3-4 метри без други критериуми за итни случаи
д.умерена болка без други критериуми за итни случаи
ѓ. историја на прекордијална болка, акутна вртоглавица, главоболка, дијабетес
10. ХИПО-ХИПЕРТЕРМИЈА
а.сомнева умерена хипотермија, без други критериуми за итни случаи
б.сомничи. умерена хипотермија со други ограничени лезии
г. инаку здрав пациент со сомнеж. на хипертермија
11. ХЕМИСКИ ЧАСОВИ
каустична лезија во устата кај возрасни, без други критериуми за итни случаи, зборува јасно, течно
б. помалку од 15% изгореници или корозивни повреди кај возрасни, без други критериуми за итни случаи, без глава/лице
в. помалку од 10% изгореници или корозивни повреди на детето, без други критериуми за итни случаи, без глава/лице
г. корозивна лезија на окото
д. голтање на нафтени деривати без други знаци на итност
ѓ вдишување гасови или супстанции. хемиски производи без други критериуми за итни случаи
е. полицијата, пожарникарите бараат логистичка поддршка без да знаат дали се жртви
12. ПАТСКА НЕСРЕА (ПАЦИЕНТОТ Е ВО ДИСПИНЕРАТ ИЛИ ВО МЕДИЦИНСКА ИНСТИТУЦИЈА)
изолирана фрактура на подлактицата или под нивото. колено без дополнителни повреди. Ситуацијата е потврдена од овластено лице
б.сомничи. фрактура на вратот на бедрената коска
в.лесни повреди на лицето без други критериуми за итни случаи
г. контролирано крварење без други критериуми за итни случаи. Ситуацијата е потврдена од овластено лице
д.умерена болка без други критериуми за итни случаи
ѓ.полиција, пожарникари бараат поддршка без да знаат дали се жртви, КРАТКО РАСТАНИЕ го дозволува барањето за брза поддршка
13. НАСИЛСТВО; АГРЕСИЈА
повреди на лицето без други критериуми за итни случаи
б) повреди предизвикани од прободување, огнено оружје или компресија под лактот или горната третина на ногата
в. фрактури на горниот екстремитет или под фрактури на коленото (единечна фрактура)
г. помали повреди предизвикани од оружје
д. пациентот бил во несвест и постепено се опоравувал
ѓ. контролирано крварење (без други критериуми за итни случаи)
ж. жртва на сексуална злоупотреба (без други критериуми за итни случаи)
I. жртва на насилство со акутна психичка реакција
ј помош на барање на полицијата
а. акутна реакција, без да влијае на дишењето или свеста
б) историја на анафилактичен шок, асимптоматска изложеност
парализа, слабост или отежнато зборување, буден
б. тешки синкопални епизоди во последните 24 часа, привремено будни и без други симптоми
в. привремено губење на свеста по траума на главата
г. привремено губење на свеста и сомневање за голтање на дрога/алкохол
д. се сомнева дека има фебрилни напади, се опоравува
ѓ. привремено губење на свеста со болка во градите или палпитации, за возврат
16. КРВАЕ
неконтролирано ограничено крварење
б. хематемеза, нема знаци на шок
в. тврди, темни столици
г. бременост поголема од 20 недели, мало крварење
д. вагинално крварење, повеќе од три тампони на час, без знаци на шок
ѓ неконтролирано крварење во носот
17. БОЛКА НА ГРАДОВИ - КОДОТ Yолт или црвениот се проценува поединечно
б болка во градите, тахикардија
в болка во градите, атипичен ММ, во целосна здравствена состојба
г. историја на ангина, краткорочен ефект врз NTG
д. ненадеен почеток на тахикардија, без болка во градите
18. Дијабетес - жолт или црвен кодекс се проценува индивидуално
ниско ниво на свест, неспособно да внесува течности
б. блед, испотен, близу до синкопа
в.абнормално или невообичаено однесување
г. познат дијабетичар, 55 уморен или очигледно изменета општа состојба
д. дијабетичар на таблети со низок гликемиски обновува
ѓ. температура или други општи симптоми (секогаш жолт код освен ако не се сомнева во срцев удар)
19. ТЕМПЕРАТУРА
температура, пациент со недостаток на имунолошки одговор
б. ослабен пациент со температура и нејасни симптоми
в.дијабетичен пациент со температура
20. Мозочен удар (АПОПЛЕКСИЈА)
а) хемиплегија, инаку без проблеми
б.ненадејна слабост и вкочанетост во горните и долните екстремитети
в.акутни тешкотии во говорот
г. дијабетични и симптоми на апоплексија
д. Мозочен удар, пациенти примени во домови за стари лица
а. акутна интензивна главоболка, опишана како болка што не е видена порано
б. главоболка со зголемен интензитет помалку од 12 часа по повредата на пациент кој претрпел краниоцеребрална траума, без други критериуми за итни случаи
в. бременост со зголемена главоболка без други критериуми за итни случаи
г. пациент со операција на шант, влошена главоболка, без други критериуми за итни случаи
е ослабен пациент, нејасна главоболка
22. КОНВУЛЗИИ
буден по 20 мин. после конвулзии
б. опоравува од напади
в грчеви, долготрајна злоупотреба на алкохол
23. АБДОМИНАЛНА ИЛИ БОЛКА НА НАЗАД
а) силна болка поднослива без други критериуми за итни случаи
б) констриктивна болка во крилото или лумбалниот регион, треба да се придвижите
в.повраќање како талог од кафе
г. бремена жена со акутна абдоминална болка во долното крило, без крварење
24. Психијарија/самоубиство
одеднаш инсталирана конфузија и абнормално однесување без одржани витални функции погодени од состојбата на свеста
б.гребаници на зглобот, крварење што може да се контролира
в) сериозна закана за самоубиство
г. можна предозирање/интоксикација без симптоми што означуваат закана од витални функции
ѓ. повик на барање на полицијата/без лица во животна опасност
е. пациентот сака да разговара со лекар
25. Диспнеа (тешкотии во дишењето)
диспнеа, без јасна причина, нема цијаноза, потење, итн.
в икање, сува кашлица, инаку добро
г. туѓо тело се сомнева во грло, може да зборува, кашла и/или плаче
26. Пијанство/труење
можна предозирање/интоксикација без критични симптоми/загрозени витални функции
в. конвулзии, сега веќе завршени
г. апел до полицијата
27. БОЛЕНО ДЕТЕ
диспнеа, но генерално добра
б. вознемирено дете, со температура
в. слабо дете, со брз почеток на болеста
г. слабо дете, нејасни симптоми
д. Конвулзии инсталирани за прв пат, сега будни
ѓ. висока температура (над 40 степени) кај дете под 2 месеци (исто така може да биде врамено под црвено)
g. дијабетес и температура (освен настинка)
главни лезии во или околу увото без ниско ниво на свест
б. истекување на чиста течност или крв од увото по повреда на главата, но пациентот е свесен и нема други симптоми или проблеми
големи, изолирани лезии на окото, без намалување на нивото на свест
б.корозивни повреди на очите
в. акутна болка во очите, ослабен пациент (акутен глауком?)
г. ингестија на метанол или етилен гликол
д. нарушувања на видот, без очигледна причина