ИВФ со криопрезервирани ембриони почесто успешно
Недела, 14.08.2016 година
Inanинан - Повеќето репромедичари претпочитаат „свежи“ ембриони за ин витро оплодување (ИВФ). Во рандомизирана студија од Кина, сепак, жените со синдром на полицистични јајници (ПЦОС) почесто би можеле да имаат деца ако се користат криопрезервирани ембриони. Според студијата во Englandу Ингланд журнал за медицина (2016; 375: 523-533), третманот бил исто така понежен кај жените, дури и ако се зголемил бројот на бремени компликации.
Придобивките од криопрезервираните ембриони исто така го привлекоа вниманието на западните репромедичари. Сепак, Зи-iangианг Чен од Универзитетот Шандонг во inanинан и соработниците се првите што го испитале феноменот во голема рандомизирана студија за голем број случаи што ветува значителни резултати.
Во 14 центри за ИВФ, вкупно 1.508 неплодни жени со ПЦОС биле рандомизирани на употреба на „свежи“ или претходно криозачувани ембриони за првиот циклус на ИВФ. Трансферот на ембрионот се случил на ден три по вештачкото оплодување во епрувета или со интрацитоплазматска инјекција на сперма. Примарна крајна точка беше стапката на живородени деца.
Стапката на носење дома е значително поголема по пренесувањето на „замрзнатиот ембрион“ од 49,3 проценти отколку по употребата на свежи ембриони, од кои 42,0 проценти доведоа до раѓање на живо дете во првиот циклус. Чен пресметува стапка на стапка од 1,17, што беше значајно со 95 процентен интервал на доверба од 1,05 до 1,31. Губење на бременоста се случи во 22,0 проценти наспроти 32,7 проценти (стапка на стапка 0,67; 0,54-0,83).
Најголемата придобивка, сепак, беше избегнување на синдром на хиперстимулација на јајниците. Оваа потенцијално опасна по живот компликација се случила во само 1,3 проценти по употреба на криозачувани ембриони, во споредба со фреквенција од 7,1 процент по употреба на свежи ембриони. Ова дава сооднос на стапка од 0,19 (0,10-0,37).
Недостатоците на трансферот на „замрзнат ембрион“ вклучуваат почеста преклампсија (4,4 наспроти 1,4 проценти; стапка 3,12; 1,26-7,73). Сепак, според Чен, ова биле помали случаи кои немале негативно влијание врз децата. Меѓутоа, по употребата на криозачувани ембриони, имало пет смртни случаи кај новороденчињата, споредено со тоа што немало употреба на свежи ембриони. Сепак, разликата не беше статистички значајна.
Групата не беше во можност да разјасни зошто успешната бременост е почеста по употребата на криопрезервирани ембриони. Меѓутоа, обично, ембрионот не се всадува во истиот циклус како и отстранувањето на јајце клетката. Јајниците и матката може да се опорават од хормонската терапија што се спроведува за да се стимулира јајниците (со цел да се „соберат“ неколку јајце клетки наместо единствената јајце клетка што се очекува по циклус).
Коментари на читателите
За да можете да коментирате написи, новости или блогови, мора да бидете регистрирани. Ако веќе сте регистрирани во билтенот или на пазарот на трудот, можете директно да се регистрирате тука.
Дијагностика за предплантација во нашето општество за знаење .
Набил Абдул Кадир ДЕЕБ
Доктор - лекар - доктор
Здружение на регистрирани лекари на ПМИ
53173 Бон/ГЕРМАНИЈА
Дијагностика за предплантација во нашето општество за знаење .
Дијагноза пред имплантација во нашето општество за знаење.
Дијагностичкиот примплантатор не е нос социоета од ренесанса.
ГОБ, компаративна геномска хибридизација:-
ГОБ - компаративна геномска хибридизација (компаративна геномска хибридизација) - е метод за утврдување на генетски промени. Овозможува да се утврдат нумерички разлики, бришења и засилувања на одделни хромозоми или сегменти на хромозоми и затоа е погоден како скрининг метод.
Со споредување на хибридизацијата на различно обоени обележани геноми со контролната метафаза, може да се открие геномска нерамнотежа помеѓу два генома. Бришењата и засилувањата се видливи со недоволно или преголемо претставување на хибридизациона сонда на засегнатите хромозомски региони.
ГОБ употребува in situ хибридизација со сликарски сонди кои означуваат специфичен хромозом во целост и е посебна форма на обратно сликање.
Комплетната геномска ДНК се користи како сонда за хибридизација. На овој начин, сите промени во геномот кои се поврзани со добивање или губење на ДНК секвенци може да се детектираат во еден процес на хибридизација.
Области на примена на компаративната геномска хибридизација на "CGH":-
ГОБ се користи во тумори каде што не се пронајдени метафази по одгледувањето, или во случаи кога само добивката и загубата се од интерес (за цврсти тумори).
Употребата на ГОБ за парафински препарати е исто така интересна ако, на пример, еден од родителите се сомнева во избалансирана транслокација, но сите абортуси на жената се веќе вградени во парафин. Во овие случаи, можно е ГОБ од парафинот .
Различни случувања во медицината за репродукција имаат за цел да ја подобрат ефикасноста и да го намалат товарот на лекување. Ова вклучува производство на долготраен FSH, дијагностика на поларното тело и идентификување на факторите кои ја оптимизираат способноста на ендометриумот за имплантација. Криопрезервацијата на ткивото на јајниците овозможува зачувување на плодноста кај пациенти со карцином.
Новата технологија во Array-CGH ги тестира сите 23 пара хромозоми во клетката, не само ограничен број .
Дијагнозата на поларното тело (ПКД) е преглед кој дозволува да се извлечат заклучоци за генетскиот состав на клетката на мајчиното јајце.
Слично на дијагностиката пред имплантација (ПГД), дијагностиката на поларното тело може да утврди или исклучи неправилна дистрибуција на хромозомите на мајчината страна и предиспозиции за одредени наследни болести со висок степен на веројатност.
Првото поларно тело се исфрла од јајцето пред овулацијата и второто шест часа по продирањето на спермата. Поларните тела содржат копија од мајчиниот геном. Затоа, анализата на поларните тела овозможува да се извлечат индиректни заклучоци дали генетскиот материјал на јајце клетката е недопрен .
Недостаток е што оваа постапка дозволува само да се извлечат заклучоци за мајчиниот генетски материјал. Покрај тоа, генетскиот материјал што останува во јајце клетката може да се заклучи само индиректно. Анализата на други генетски промени е можна само во ограничена мерка .
PKD не дозволува да се испита геномот на таткото.
Дијагнозата на поларното тело (PKD) е метод за индиректна генетска анализа на клетките на јајце клетките. Поларните тела се нуспроизводи од меиотскиот клеточен циклус.
Биопсијата на поларните тела може да се изврши со помош на механичко дупчење на зона или отворање на зона со помош на ласер .
Искрено ваш
Набил Абдул Кадир ДЕЕБ
Доктор - лекар - доктор
Здружение на медицински лица PMI e.V.
Палестинско здружение на лекар - (П М I) д.В.
Одделение за медицински истражувања
Одделение за истражување на медицински цели
53173 Бон - Лош Годесберг/ГЕРМАНИЈА
Литература од авторот = Доктор Набил Абдул Кадир ДЕЕБ .