Измет - Причини, симптоми и третман
Измет не само што се непријатни, туку и болни за оние кои страдаат од нив. Понекогаш тие дури можат да бидат опасни по живот. Ниту, пак, се толку ретки како што обично се верува.
Содржина
Што е фекална камења?
А. Измет (Копролит) е претежно тркалезна топка со измет, со големина на камен од цреша. Оние што се доста чести Измет од овци - како што ги нарекува народниот народ - имаат иста боја како и остатокот од ѓубривото, но се многу стврднати. Околу тврдиот слој има неколку слоеви на слуз и исушена цревна содржина.
Камењата во фецесот се таложат во слепо завршување на цревни делови и искривувања во дебелото црево, дивертикулите (испакнатини на цревниот wallид) и во ректумот. Тие обично поминуваат самостојно со движењето на дебелото црево. Сепак, тие стануваат опасни кога предизвикуваат болести како што се интестинална опструкција или навлегување во абдоминалната празнина со последователен перитонитис.
Камењата во фецесот обично се јавуваат во врска со хроничен запек, а потоа се наоѓаат во ректумот, каде што го блокираат цревниот премин и дозволуваат само тенок измет да помине низ него. Тогаш се создава впечаток дека пациентот страда од дијареја (парадоксална дијареја). Ако изметот излегува самостојно, тие честопати предизвикуваат иритација на цревата и болка.
причини
Столицата се згуснува до фекален камен ако се пренесе премногу бавно низ цревата поради недоволна цревна перисталтика и премногу течност се повлекува од неа. Ова е претежно случај кај луѓе со неправилен и хроничен запек. Други причини за појава на измет се синдром на нервозно дебело црево, рак на дебелото црево и нормални метаболички наслаги во конвулзиите на цревата.
Пациентите со запек обично не пијат доволно течности или мора да земаат лекови за смирување, што секако имаат и смирувачки ефект врз цревната перисталтика. Покрај тоа, тие често јадат диета со малку растителни влакна, маснотии и многу шеќер, така што не може да се собере доволно волумен на столица. Долготрајна злоупотреба на лаксативи и - во случај на дијабетичари - нарушување на спроводливоста на стимули како резултат на дијабетична полиневропатија може да доведе до формирање на фекални камења.
Симптоми, заболувања и знаци
Камените во фецесот може да го попречат транспортот на изметот низ цревата до таа мера што тие предизвикуваат прободување на болка во колика кога ќе се лизне цревната содржина. Ако се таложат во дивертикули, тие понекогаш предизвикуваат дивертикулитис: Постојаниот притисок на изметот врз цревниот wallид доведува до чиреви на цревната лигавица. Ако каменот се пробие низ цревниот wallид, тоа може да предизвика перитонитис. Ако дивертикулитисот се шири во други области на цревата, цревните фистули и апсцеси често се резултат.
Бидејќи многу фекални камења се толку скриени што тешко предизвикуваат непријатност, тие понекогаш се откриваат само за време на операција на цревата. Ако се наоѓаат во ректумот, тие можат да се почувствуваат рачно за време на нормален преглед на цревата. Ако излегуваат во шуплината на цревата, може да се откријат со помош на ендоскопија. Камењата во фецесот се исто така обично јасно видливи на Х-зраци.
Ултразвучната дијагноза, од друга страна, не е толку сигурна: светлите области на сликата исто така можат да укажат на гасови во цревата. Ако фекалните камења го нарушуваат нормалниот интестинален премин на изметот, тие честопати предизвикуваат остра болка во стомакот. Ако не се отстранат или автоматски се откачат, може да предизвикаат цревна опструкција опасна по живот. Ако тие предизвикаат пукнатини во цревната лигавица, може да се појави воспаление на цревната мукозна мембрана и - ако продира во абдоминалната празнина - перитонитис.
Компликации
На краток рок, фекалните камења можат да ја намалат благосостојбата и да предизвикаат гастроинтестинални поплаки. Ако дигестивниот систем е целосно блокиран, тоа може да доведе до повраќање на измет, а со тоа и инфекции на грлото. Во екстремни случаи може да се развие во пневмонија, што пак е поврзано со сериозни компликации.
Поради сериозноста на овие компликации, се препорачува брза терапија. Кога третирате фекални камења, може да се појават разни поплаки. При расчистување на поголема топка од измет, се јавува анален солза, која може да се воспали и да доведе до развој на апсцеси.
Лаксативите може да доведат до недостаток на минерал или дехидрација на среден рок, придружени со замор и генерално намалена изведба. Во случај на цревно наводнување, употребените препарати можат да предизвикаат иритација и други несакани ефекти. Препаратите што се користат ретко предизвикуваат алергиски реакции и активираат дијареја, на пример.
Кога треба да одите на лекар?
Камен од измет само ќе ве охрабри да посетите лекар во неколку случаи, бидејќи многу фекални камења се многу мали и многу скриени. Понекогаш тие не предизвикуваат никаква непријатност, освен што може да доведат до болка при заминување. Покрај тоа, малите примероци честопати остануваат незабележани.
Меѓутоа, ако заинтересираното лице забележи копролит, се препорачува посета на лекар. Поминувачкиот или постојниот камен за измет со доволна големина се манифестира, на пример, со болка во болка, силна болка при движење на дебелото црево, постојан запек или мизерер. Понекогаш може да се почувствува и над абдоминалниот wallид, под услов да е доволно голем и да се наоѓа на соодветно место во цревата.
Ако изметот се откачи, потребно е да се обратите на лекар за да се утврди можната урша. Метаболните болести или диетата честопати можат да бидат причина. Матичен лекар може да биде прва точка на контакт. Можеби ќе биде потребен проктолог за да помогне во отстранување на измет и испитување на цревата.
Ако симптомите сугерираат дека копролитот е сè уште внатре, се препорачува брз лекарски преглед. На крајот на краиштата, таквата состојба ја зачувува можноста од опасни по живот компликации и понекогаш сериозно ги ограничува погодените бидејќи може да се наруши целото варење.
Третман и терапија
Присуството на интестинална опструкција (илеус) е опасно по живот. Мора да се елиминира што е можно побрзо. Дивертикулитисот и пробивот на фекалниот камен во долниот дел на стомакот, исто така, мора да се третираат што е можно побрзо. Често топчето на изметот се отстранува хируршки. Хируршка интервенција е неопходна и во случај на фекални наслаги во горната цревна област.
Камењата депонирани во ректумот може да се отстранат рачно од специјалист или специјално обучена медицинска сестра или да се растворат со употреба на неколку клизма. Евакуација обично се спроведува по два неуспешни обида да се омекне топчето на изметот. Цревниот wallид внимателно се стимулира со кружни движења, така што топката се олабавува и може да се отстрани со изо-осмуларен раствор за пиење.
Дури и ако пациентот чувствува големо олеснување потоа, евакуацијата е обично многу болна и се смета за непријатна. Хидротерапија на дебелото црево (цревно наводнување) може да се користи и за исфрлање на фекални камења. Бидејќи со него се внесува многу повеќе вода (околу 35 литри) во цревата отколку со клизма, може да се отстранат дополнителни инструкции од депонирани несварливи компоненти на храна и метаболички отпад.
Како по правило, потребни се три наводнувања на дебелото црево за чистење на цревните калеми дури и на инаку недостапни места. Бидејќи се користат неколку различни температури на вода (до 41 степен и до 21 степен), цревната перисталтика е исто така стимулирана. Во случај на измет што се јавува во врска со цревни заболувања, прво се третира основната болест. Елиминацијата на запекот се одвива преку администрација на повеќе или помалку силни лаксативи, промена во исхраната.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Изгледи и прогноза
Во принцип, може да се претпостави дека каменот од ѓубриво може да се отстрани без и со медицинска помош. Ова резултира во поволна прогноза. Сепак, обемот на третман значително се разликува. Ако нема силна болка или крварење, засегнатите обично можат да ги ублажат симптомите со преземање мерки за самопомош. Соодветната хидратација и диетата богата со растителни влакна се спротивставуваат на проблемот.
Ситуацијата е поинаква со компликации како интестинална опструкција. Во овој случај постои смртна опасност. Веднаш консултирајте се со доктор. Прво, здравствениот работник се обидува да го реши проблемот рачно. Ако ова не успее, неопходна е операција. Последната постапка секогаш се дава кога има чекор напред во долниот дел на стомакот. Во никој случај, пациентите не треба да ги игнорираат типичните симптоми. Консултацијата со лекар е неопходна во случај на сериозни поплаки. Ако го одложите почетокот на третманот неколку дена, ризикувате понатамошно воспаление. Како резултат, редовните движења на дебелото црево се невозможни.
Страдаат со хроничен запек се сметаат склони кон измет. Ве советуваа да бидете претпазливи. Лекарите препорачуваат редовно наводнување на дебелото црево ако некој е подложен. Исхраната и начинот на живот мора трајно да се менуваат.
превенција
Бидејќи фекалните камења често се појавуваат во комбинација со (хроничен) запек и запек, се препорачува диета богата со растителни влакна, шеќер и малку маснотии. Покрај тоа, засегнатото лице треба да пие најмалку 2,5 литри течности во текот на денот и да внимава на секојдневните движења на дебелото црево.
Од време на време се препорачува цревна рехабилитација со одредени билки, семе од болви или хлорела. Про-биотската храна, исто така, помага да се обнови оштетената цревна флора. Корисни се и масажи на дебелото црево (потребни за луѓе во кревет!) И одредени вежби кои ја стимулираат перисталтиката.
После нега
Фекалниот камен може успешно да се отстрани. Ова честопати дури и не бара медицински третман. Ако нема повеќе поплаки, нема причини за редовно следење на прегледите. За разлика од туморите, за кои постојано се одвива нега, не постои потенцијално опасна по живот ситуација која бара рано лекување.
Експанзија на болеста во форма на метастази не е дадена. Пациентите се информираат за причините за првите третирани измет. Во исто време, ако се очекува да бидат подложни, тие исто така ќе добијат совети за однесување за нивниот секојдневен живот. Сепак, одговорноста на засегнатите е да ги спроведат овие упатства.
Нема лекарски преглед. Соодветните превентивни мерки вклучуваат јадење диета богата со растителни влакна и малку маснотии. Внесот на течности треба да биде најмалку два литра на ден. Луѓето со хроничен запек и цревна иритација се сметаат за ризична група. За нив, долготрајната употреба на одредени лекови за смирување може да биде корисна.
Со тоа се раствораат камењата од измет. Ако типичните симптоми се повторат кај пациенти по првичната дијагноза, тие треба веднаш да се консултираат со лекар. Во зависност од степенот на запек, постои ризик од смрт. Х-зраци и ендоскопија се соодветни акутни процедури за утврдување на фекален камен.
Можете да го направите тоа сами
Мали фекални камења и оние кои се формирале на некомплицирани места може да бидат предизвикани од дефекација од оние погодени од стимулирање на перисталтиката. Вежбање, урамнотежена исхрана и пиење доволно течности можат да помогнат. Покрај тоа, соодветната област - ако е позната - може да се масира со малку сила однадвор. Ова може да доведе до распаѓање или изместување на изметот.
Клизма исто така помага. Не е неопходно да се додаваат супстанции во водата. Сепак, клизмите со вода (неколку стотици милилитри) помагаат само ако фекалниот камен е во последниот дел од цревата. Треба да се спроведат неколку клизма со промена на температурата. Прекумерна употреба на (билни) лаксативи не е препорачливо, бидејќи може да се појави дијареја, но тоа не се растворени фекални камења. Само дехидрираноста и деминерализацијата се изложени на ризик.
Ако се појават болка, непријатност, крварење или други поплаки, треба да се запрат сите мерки за самопомош и да се консултира лекар.