Извртување на стомакот кај кучето од гледна точка на сопственикот - Улм Ној-Улм - Мало животно вежба Ралф Рикерт
Од Ралф Рикерт, ветеринар
Тешко дека постои итен случај од кој сопствениците на одредени раси на кучиња се плашат исто колку и со стомакот. Ова е всушност целосно оправдано, бидејќи е една од најдраматичните болести во кучешката медицина. Во оваа статија ќе разгледаме што е важно да знаете за ова од ваша перспектива како сопственик.
Торзија на желудник, што е тоа?
Клиничката слика попозната како гастрична торзија, исто така, може да биде именувана со уште неколку имиња: комплекс на торзија/волвулус на дилатација на желудник (MDTV), дилацио и торзио вентрикули, на англиски: волвулус на дилатација на желудник (ГДВ), во ветеринарен жаргон краток и едноставен Торзија.
Акутна гастрична торзија е ненадејно проширување на желудникот (дилатација) што се јавува од сина боја и е придружено со ротација на желудникот околу надолжната оска (торзија), како и околу попречната оска (волвулус). Движењето со вртење ги затвора и влезот и излезот на стомакот. Слезината, која е тесно поврзана со стомакот, е поместена и делумно свиткана. Поради тешкото респираторно и циркулаторно оштетување кое секогаш и суштински се поврзува со него, секоја торзија на желудникот се претвора во драматична итна состојба, која ако не се лекува, доведува до болна смрт за многу кратко време. Кај кучињата кои се подложени на третман, смртноста (стапка на смртност) е застрашувачка од 15 до 45 проценти (во зависност од литературата). Ако кучето е претставено - што ретко се случува - во фаза на проширување или минимална ротација, проблемот понекогаш може да се отстрани со намалување на притисокот преку гастрична цевка, што секако не го намалува ризикот од повторна појава. Во спротивно, болеста може успешно да се лекува само со непосреден агресивен третман, вклучително и итна операција.
Кои кучиња се изложени на ризик?
Така што никој не се наведнува назад и не се опушта: Во принцип, секое куче може да биде фатено, дури и ако одредени раси имаат значително поголем ризик. Без тврдење дека се исцрпни, се споменуваат следниве: Големиот Данец (прв тркач со веројатност од над 40 проценти!), Германски овчар (бројно повеќето случаи), Доберман, Боксер, Сент Бернард, Ирска Волчица, Ерхаунд, Кинг Пудл, Молосијците и Сетерите, горе Покрај тоа, се разбира, мешани раси од споменатите раси. До 30 проценти од гастричните ротации се припишуваат на раси од мала и средна големина. Постарите животни се почесто погодени од младите, но веќе имавме торзија во кутре со мастиф од Бордо 16 недели на маса. На крајот на краиштата, за жал, ниту еден сопственик на куче не може да се чувствува навистина безбедно.
Како се случува ова?
Дали има некој начин да се направат одредби? Тоа е тешко прашање. Кога бев студент, сè уште се веруваше дека прекумерното полнење на желудникот со храна, а потоа и физичката активност ќе го натера стомакот да се лути и да се сврти. Постојаната инфлација се гледаше како резултат на оклузија на желудникот. Оваа теорија дефинитивно беше погрешна, затоа што секогаш секогаш има инфлација, што доведува до проширување, а потоа до ротација. Но, како настана инфлацијата? Еден истражувачки труд го следи следниот, и секој доаѓа до различен заклучок. Се обвинува сè што е можно, од предиспозиција за раса и облик на тело до храна, нарушувања на желудочната подвижност и стрес. Соодветно на тоа, заклучокот дека имаме работа со таканаречен мултифакториелен настан, т.е. неколку фактори на влијание во развојот на акутната торзија на желудникот, играат повеќе или помалку голема и тешко разбирлива улога.
Да ги разгледаме вообичаените совети за превенција и фактите:
-Хранете се неколку пати на ден во помали делови: Можеби има смисла, но кучињата кои постеле доволно често претрпеле торзија на празен стомак.
-Нахранете се од подигната чинија за да избегнете голтање воздух: Звучи очигледно! Само глупаво е што постои студија која покажува многу јасно дека кучињата кои се хранат со толку зголемено количество храна изненадувачки почесто добиваат стомачен пресврт.
-Избегнувајте физичка активност после јадење храна: Ова веројатно нема да помогне, бидејќи секој практичар може да потврди дека огромниот процент на ротирачки стомаци се одвива навечер или навечер, т.е. претежно за време на одмор.
-Избегнувајте стрес воопшто и особено при хранење (храна завист!): Ситуацијата со податоците е нејасна. Сепак, животните и расите кои изгледаат мирни, ако не и флегматични и кои не оставаат многу чувствителен на стрес, често се засегнати.
-Избегнувајте сува храна: Ниту навистина не одговара, достапните студии доаѓаат до различни и контрадикторни резултати во овој поглед. Единствената заедничка нишка што ја гледам за моите случаи и без никаков научен доказ е дека ние често откривме прилично шарен хаос со различна храна во стомакот на пациентите, на пример сува храна измешана со влажна или сурова храна. И, исто така, фактот дека често станувало збор за кучиња кои всушност биле многу насочени кон одреден вид на хранење, но исто така проголтале нешто необично за нив на денот на болеста.
Како што можете да видите, не можете навистина да дадете солиден совет за превенција со чиста совест. Веќе го слушам негодувањето на оние кои со години ја негуваат својата наводна сигурност, но тоа е начинот на којшто е. На нас луѓето им е многу тешко да прифатиме постоење на судбоносни болести, во никој случај „да се обвинуваме“ болести, но се чини дека торзијата на желудникот (освен несомнената предиспозиција на одредени раси) е токму такво заболување.
Значи, ако претпазливоста не работи правилно, што можете да направите како сопственик?
1. Најважната точка во однос на преживувањето на торзијата на желудникот е без никакво прашање најраното можно откривање на болеста од страна на сопственикот. Како што веќе рековме, стомачните пресврти имаат тенденција да се појавуваат ноќе. Особено сопствениците на особено загрозените раси треба да се погрижат нивното куче да остане ноќе на место што не го прави невозможно од самиот почеток да се согледа ненадејната непријатност на животното. Долго без надзор оставајќи го сам - во кое време од денот - логично претставува и ризик. Не е за ништо што повеќето смртни случаи на гастрични извртувачки германски овчари беа (и се?) Во одгледувалници.
2. Познавањето на симптомите на торзија на желудникот е неизбежен дел од раното откривање. Погодените кучиња стануваат - како што веќе споменавме, честопати заради одмор - немирни, стануваат, паѓаат, сакаат да излезат, се чини дека не можат да најдат задоволително држење на телото, плункаат силно, се обидуваат да повраќаат неуспешно, да испуштаат измет, да го прифатат т.н. држење на коњот и да стенкаат делумно срцепарателно. Стомакот на кучето, веднаш зад ребрата, се надува многу брзо, предизвикувајќи зголемено дишење. Ако го ставите увото настрана од раширениот стомак, честопати може да се слушнат звуци од таканаречената челична лента. Во понапредни случаи, мукозните мембрани (внатрешноста на усните, непцата) се бледи, а пулсот е значително зголемен. На кратко: болното животно му нуди на сопственикот слика на мизерија и најголема непријатност.
3. Сега треба да брзате многу, а во исто време да продолжите внимателно! Како по правило, од моментот кога ќе почнете да ги доживувате овие симптоми кај вашето куче, ризикот од смрт се зголемува за еден процент секоја минута. Ако размислите за тоа, паниката е добра работа, и тоа би било најлошото од сите. Но, сигурно може да се подготви за оваа ситуација!
Каде да се јавам? Каде одам?
Ако во оваа ситуација дознаете само дека вашата ветеринарна пракса или не нуди број за итни случаи или дури не е во можност да извршите операција на ротирање на стомакот ноќе, тоа ве чини вам и вашето куче драгоцени минути. Управување со стомачна торзија не може да се изврши без помош! Не плашете се да поставите мерка на претпазливост дали некоја пракса или клиника е во можност да го стори тоа и кои се соодветните времиња на одговор. Знам дека околу половина од практиките не можат да гарантираат соодветна грижа на локално ниво, што секако ќе ви биде отворено соопштено на барање. За вас е исто така малку корисно ако посетите клиника, без разлика колку е убава, но пресилниот ноќен службеник мора да премости цел час додека не пристигнат засилувањата.
За нас е релативно лесно бидејќи јас сум оженет со мојата хируршка асистентка и таа спие покрај мене во кревет, така што нашето време на реакција е во многу случаи исто со времето на возење. Но, ние исто така не сме секогаш достапни или, изненадувачки, понекогаш се болни и дури и погледнавме премногу длабоко во чашата со вино претходната вечер. Значи, потребен ви е подготвен список со бројки за итни случаи на најмалку три ветеринарни установи на дофат (ако е можно, помалку од 20 минути возење) што можат безбедно да управуваат со оваа ситуација. Можете да го одредите редоследот на броевите според вашите лични преференции, но во оваа ситуација апсолутно не можете да си дозволите да бидете особено пребирливи. Важно е да најдете помош што е можно побрзо, а не дали ви се допаѓа дотичниот колега или дали сте слушнале „нешто лошо“ од некого.
Практиките што не можат да ја извршат потребната операција се препорачуваат во учебниците да го стабилизираат пациентот со шок-инфузија и ослободување на притисокот од желудникот, пред да го упатат понатаму. Тоа секако е подобро од ништо, но далеку од оптимално. Логично, на универзитетската клиника во Минхен има многу такви „заобиколувања на стомакот“, а пред многу години ја наведуваше стапката на смртност на околу 40 проценти. Практиките и клиниките со кратко време на реакција, кои овие пациенти можат да ги видат без никакво заобиколување, честопати може да се однесуваат на едноцифрени проценти.
О да, уште една важна точка: Способноста на вашето куче да се движи брзо се намалува кога стомакот ротира. Ова може брзо да стане сериозен проблем кај расите со прекумерна тежина, ако не сте во можност да го носите животното самостојно. Значи, има совршена смисла веднаш да се вчитаат тешки животни во автомобилот. Ако живеете на JWD, треба веднаш да се истерате (без шминка или миење на забите, ние исто така сме збрчкани!) И, започнете да работите преку списокот за итни случаи на патот. Може да заштеди вредни минути. Возете брзо, но со целата возбуда што ја гледате, повлечете се на ременот. Ако предизвикате несреќа, сè е изгубено!
Среќно достигнавте ординација/клиника! Што се случува сега?
Остана само едно: гастропекси!
Една последна точка: Ако имате куче од многу загрозени раси, треба да разговарате за можноста за профилактична гастропексија со вашиот ветеринар во случај операцијата на абдоминалната празнина да стане неопходна од други причини.
Така, сега можам само да се надевам дека не те плашав премногу и дека ти и твоето куче ќе бидат поштедени од оваа грда болест. Но, ако работите се одвиваат поинаку, се надевам дека моите совети ќе се покажат корисни.
Се гледаме наскоро, твое
Можете да водите до овој напис или да го споделите на Фејсбук или ГуглПлус во кое било време и без моја дозвола. Секое удвојување или републикување, без разлика дали е во електронска форма или во печатена форма, може да се случи само со моја писмена согласност. Републиките одобрени од мене мора да го остават соодветниот напис целосно непроменет, т.е. без пропусти, додавања или нагласи. Конверзијата во други формати на датотеки како PDF не е дозволена. Во печатените медиуми, статијата мора да биде придружена со целосни информации за изворот, вклучително и мојата почетна страница за вежбање; ако е повторно објавена на Интернет, исто така е потребен линк што може да се кликне на почетната страница за мојата пракса или оригиналниот напис во блогот.