Jaолтица на гастроинтестинални заболувања на мајчиното млеко

Кај доенчињата доени, опишана е рана форма на жолтица, која се јавува во првата недела од менопаузата (жолтица за доење = "жолтица за доење, рана пнес-жолтица") и форма на доцен почеток, која започнува обично по 5-тиот ден од лактацијата (жолтица од мајчино млеко)

Jaолтица од доење, со ран почеток. Врската помеѓу раната патолошка хипербилирубинемија и доењето во првите денови од породувањето не е целосно принудена. Се проценува дека овој вид жолтица се должи на недостаток на внес/низок внес на млеко; ова релативно гладување доведува до покачени нивоа на билирубин (низок внес на калории/глукоза). Механизмот на жолтица е неизвесен, но веројатно придонес е зголемената ентерохепатична циркулација на билирубин. Рано и често доење, кое обезбедува соодветен волумен на колострум и млеко во цревата, помага да се спречи егзацербација на рана физиолошка жолтица (фаза I). Како што е веќе прикажано (модул 1), Американската академија за педијатрија препорачува/охрабрува од 8 до 12 доење/24 часа. Во зависност од проценката на лекарот и мајчиното млеко, може да се разгледа привремено дополнување на доењето со млечна формула, ако новороденчето продолжи да прима малку млеко и покрај честото доење. Иако обично се јавува во првите 5 дена, овој вид жолтица може да се појави подоцна, ако внесот на калории значително се намали.

Jaолтица со доцно појавување на мајчино млеко е синдром кој се карактеризира со значителна неконјугирана хипербилирубинемија кај доенчиња, со почеток кога жолтицата треба нормално да се намали или исчезне.

---