Јод во храната
Кои се физиолошките функции на јодот?
Јодот е неопходен микроелемент кој се користи во човечкото тело за формирање на тироидни хормони тироксин (Т4) и тријодотиронин (Т3). Овие хормони се вклучени во контролирање на многу процеси во телото како што се растот, формирање на коски, развој на мозок и енергетски метаболизам
вклучени [1].
Препораки за внес на јод
Според референтните вредности на D-A-CH, препораките за дневно внесување на јод се од 40 до 80 μg/ден кај доенчиња, од 100 до 200 μg/ден кај деца под 15 години и 200 μg/ден кај адолесценти и возрасни под 51 година. Од 51-годишна возраст, се препорачува внесување на 180 μg јод/ден. Потребното за јод за бремени жени и доилки е 230 и 260 μg/ден [2]. СЗО сугерира внес на 2 µg јод дневно и кг телесна тежина [3]. За долгорочно внесување, EFSA одредува 600 µg јод/ден како толерантен вкупен внес [4]. Горниот толерантен внес на јод е 1000 µg/ден [1].
Возраст
Јод (μg/ден)
бебе
деца
Тинејџери и возрасни
Бремени жени
Доење
Табела 1: Референтни вредности на D-A-CH за внес на јод [2]
Следниве препораки се прифаќаат за внесување на јод во форма на јодид или јод кај возрасни [1]:
Внес на јод
Јод (μg/ден)
Табела 2: Класификација на внесот на јод [1]
Болест на тироидната жлезда
Дефект на тироидната жлезда
Преактивна тироидна жлезда (хипертироидизам)
Недеактивна тироидна жлезда (хипотироидизам)
дефиниција
причини
Симптоми
Табела 3: Класификација на неправилно функционирање на тироидната жлезда [1.5]
Автоимуни заболувања на тироидната жлезда
И несоодветниот и прекумерниот внес на јод се поврзани со појава на автоимуни реакции. Ризикот од автоимуни заболувања може привремено да се зголеми со додавање на јод во области сиромашни со јод. Меѓутоа, откако ќе се постигне оптимален јоден статус, преваленцата на автоимуни болести повторно се намалува на долг рок
од [1.6].
Хашимото тироидитис (Хашимотова болест)
Тука хронично воспаление на тироидната жлезда предизвикува уништување на ткивото и се формираат антитела против тироидната пероксидаза или тироглобулин. Ова предизвикува намалена синтеза на тироидни хормони. Симптомите се замор, зголемување на телесната тежина и болка во мускулите [1,6].
Гробни заболувања
Оваа хиперфункција предизвикана од автоантитела резултира во одбрана на организмот од TSH рецепторот на тироидните клетки. Ова резултира во неконтролирана висока синтеза на тироидни хормони, што предизвикува симптоми како што се формирање на гушавост, палпитации или испакнати очи со двоен вид и зголемена чувствителност на светлина [1,6].
Хроничен недостаток на јод
Недостатокот на јод е глобален здравствен проблем. Несоодветно снабдување со јод може да биде предизвикано од неправилна диета или болести како што се воспалително заболување на цревата или откажување на бубрезите (промени во апсорпцијата и екскрецијата) [6].
Најчеста последица од хроничен недостаток на јод е гушавост, што претставува компензаторна хипертрофија на тироидната жлезда [1]. Хроничното недоволно снабдување доведува до потрошувачка на резерви на јод и, следствено, на намалено производство на тироидни хормони (Хипотироидизам) Симптомите на јод-предизвикан хипотироидизам вклучуваат безволност, замор или зголемување на телесната тежина. Покрај тоа, сериозен дефицит на јод кај мајката го зголемува ризикот од мртвородени деца и абортуси или сериозни нарушувања во развојот (кретенизам) кај детето [1,6,7,8]. Особено кај веганите е доволно снабдување со јод
загрозени [6].
Несакани ефекти од зголемениот внес
Вишок на јод може да биде предизвикан од [1]:
- прекумерна потрошувачка на алги кои содржат јод
- прекумерно додавање на јод
- прекумерна јодирање на вода за пиење
- неправилна употреба на средства за дезинфекција кои содржат јод во млечната индустрија
- лекови со висока содржина на јод
А. одеднаш Премногу висок внес на јод (на пр. Преку екстремно производи кои содржат јод во алги) може да доведе до хроничен недостаток на јод, особено кај постарите луѓе јод-индуциран хипертироидизам (Хиперактивна тироидна жлезда) со опасни по живот ефекти.
Спротивно на тоа, А. јод-предизвикан хипотироидизам и обука еден Гушавост кај деца, адолесценти и возрасни постојан Вишок јод резултира затоа што е инхибирано формирање на тироидни хормони [6,9,10,11].
Врска помеѓу а подолг рок Може да се утврди прекумерно внесување на јод (> 500 μg/ден) со недостаток на селен и појава на автоимуна болест Хашимото тироидитис [8].
Кога има смисла диетата со малку јод?
Пред да започнете диета со низок јод, секогаш треба да се консултирате со вашиот лекар (дијагноза, времетраење на терапијата). Диета без јод обично не е неопходна.
Според германското друштво за ендокринологија, нема болест на тироидната жлезда или која било друга болест за која е неопходна или корисна диета со низок јод [1].
Додатокот на јод заснован на сол (50-150 μg/d) ниту го влошува хипертироидизмот од типот на болеста Graves, ниту пак резултира со автономија на тироидната жлезда [1].
Сепак, пред да користите одредени лекови (на пр. Амиодарон, јодизирана дезинфекција на кожата) и дијагностички агенси (јодиран рендгенски контрастен медиум со многу високи јодни концентрации од 3-5 гр јод/апликација), функцијата на тироидната жлезда треба да се разјасни и да се избегне нивната употреба [1].
Јод во храната
Содржината на јод е генерално ниска во растителна и животинска храна. Ова варира во зависност од почвата и водата во регионот. Покрај тоа, загубите во подготовките и различните процеси на производство мора да бидат земени во предвид [6,7,8]. Природно високо ниво на јод се наоѓа во алги, риби со солена вода и морски плодови [6]. Поради несоодветна анализа на јод, особено во многу ниски концентрации, во табелите за храна или добиточна храна немаат делумно валидни информации за содржината на јод [11].