Кај акните и невродерматитисот, кожата е погрешно колонизирана
Кај кожни болести како акни и атопичен дерматитис, станува сè појасно колку е важно да се вклучи микробиомот во терапија.
Од д-р. Кристин Старостзик Објавено: 28.11.2018, 10:15 часот
ОПШТИНА. Здравјето на кожата во голема мера зависи од фактот дека многу различни микроорганизми кои нормално се појавуваат на површината и во нишите, се наоѓаат повторно и повторно во нивната наменета позиција и број. Ова ја штити кожата од надворешни напади.
Ако коктелот на кожата од микроби, микробиомот на кожата не е во рамнотежа, постои опасност. Бидејќи тогаш, во спротивно, безопасните микроби на кожата, кои претходно живееле во сенка, можат одеднаш да се размножат на неконтролиран начин и да се изградат во патогени микроорганизми кои фаворизираат акни или атопичен дерматитис, на пример (HautinForm 2018, 1: 14-15).
Додека врските помеѓу цревниот микробиом и здравјето се истражуваа многу години, неодамна се појавија првите откритија за влијанието на микробите на кожата врз телото. Колонизацијата на кожата започнува со првиот здив.
Во зависност од тоа како се роди дете, тоа е придружено со микроорганизми на мајката при раѓање. Соодветно на тоа, главно претставници на вагиналната флора се населуваат на кожата на бебињата кои ја гледаат светлината на денот природно. Децата со царски рез, од друга страна, првично се окупирани од микробите на околината.
Размачкување сирење ги држи патогените настрана
Размачкувањето на протеини и сирење богато со маснотии на кожата на новороденчето се чини дека има позитивно влијание врз раната колонизација. Ги држи патогените настрана и го поттикнува растот на корисни микроби на кожата.
Потоа постепено се додаваат се повеќе и повеќе микроорганизми од околината, кои се населуваат во различни делови на телото. Овој состав се менува со пубертетот кога микробиомот на кожата "созрева" под влијание на нова хормонална ситуација.
Флората се менува особено во лицето, рамената, грбот и градите, каде што се особено активни лојните жлезди. Во такви преодни периоди, микробиомот лесно може да излезе од рамнотежа.
После пубертетот, покрај габите и вирусите, на кожата се наоѓаат повеќе од 1000 различни бактериски видови. Составот на микробиомот не само што се разликува помеѓу индивидуалните индивидуи, тој исто така варира во различни делови на телото.
Бидејќи во зависност од природата на кожата, различни микроорганизми претпочитаат специфични локации. Различни микроби се населуваат во влажни подрачја, како што се папокот или пазувите, отколку во богати со себум или суви области. Се проценува дека еден квадратен сантиметар од кожата е дом на милион микроорганизми.
Целиот микробиом на кожата се состои од две различни групи, „тврдото јадро“ на безопасни или корисни коммензели и бактериите од околината, кои се таложат само со часови или денови и обично исчезнуваат повторно без да предизвикаат штета.
Заедно со кожата бариера, непроменетиот микробиом формира заштитен штит од надворешни напади. Метаболните производи на одредени бактерии, на пример, помагаат да се инхибира растот на патогените микроорганизми.
Нарушена мешавина од микроби
Ненадејно активна конкуренција од вашите сопствени редови или краткорочно решавање само со надворешни натрапници не може да го исфрли ситно избалансираното салдо на микробиомот на кожата.
Ова бара разни други фактори, кои можат да вклучуваат повреди, УВ светлина, диета, неправилно хигиенско однесување, начин на живот, козметика и одредени терапии. Прекумерната употреба на антибиотици, на пример, доведува до развој на отпорност и трајна нерамнотежа во цревниот и кожата микробиом.
Покрај бројните надворешни предизвикувачи, внатрешните фактори придонесуваат и за промена на спектарот на герминација на кожата. За време на пубертетот, на пример, кога себумните жлезди почнуваат да произведуваат прекумерни количини и го стимулираат растот на бактеријата Пропионибактериум (П.) акни.
Прекумерната појава на овој микроб може да има одлучувачко влијание врз развојот на акните, заедно со другите патогени фактори. Со производство на масни киселини со краток ланец, на пример, кои имаат антибактериско дејство врз други видови бактерии, P. acnes создава доминација во својата ниша.
Киселите услови на животната средина што резултираат спречуваат низа други видови на бактерии да растат. На овој начин, исчезнува разнобојниот танц на микроби од кожата и P. acnes може да продолжи да се размножува непречено во региони богати со себум.
Корекција на микробиомот на кожата
Со атопичен дерматитис (невродерматитис) станува сè појасно колку е важно да се вклучи микробиомот во терапија покрај нарушената бариера на кожата и воспалителните реакции. Студиите покажаа дека во акутната епизода на атопичен дерматитис, разновидноста на микробиомот на кожата во погодената област е намалена и микрокот на Staphylococcus (S.) aureus е присутен во многу поголем број од вообичаеното.
Студии на деца откриле поврзаност помеѓу намалениот број на варијанти на микроорганизмите, зголемената колонизација со S. aureus и сериозноста на егземата.
Досега се направени обиди за нормализирање на состојбата на кожата на луѓето со неуродермитис главно со помош на наизменична терапија во која фазите на лекување се менуваат и паузите. Покрај вообичаените навлажнувачки фактори, производите за основна нега се мешаат со церамиди, ниацинамид или изворска вода богата со селен со цел да се промовира раст на здрава флора на кожата.
Покрај тоа, во моментов се бараат начини да се поправи неправилно населениот микробиом на кожата. На пример, бебињата со царски рез се мачкале со вагиналниот секрет на мајката, што резултирало во повеќе вагинална почетна колонизација на кожата. Останува да се види дали ова ќе влијае на подоцнежниот развој на кожни болести.
Слично на трансплантација на столче, сега се прават обиди за специфично обновување на микробиомот на кожата со додавање на одредени микроби за да може повторно да си ја заврши својата оригинална работа. (ул.)