Како да се избегне секундарен дефицит на карнитин поврзан со третман со валпроат киселина

Јас сум на дневен режим од 2500mg Depakote ER, дериват на валпроична киселина (VPA) и на веганска диета. Претходно, се обидов да ги соберам двете заедно со добиениот замор и гадење (веројатно заради хиперамонемија) поврзани со секундарен дефицит на карнитин.

Механизам

До степен до кој успеав да го составам (ве молам поправете ме ако грешам);

ВПА ги врзува и на друг начин ги прави неефикасни големите продавници на карнитин во организмот и ја намалува способноста на телото да го синтетизира.
Л-карнитинот е одговорен за евакуација на NH3 од клетките и недостаток доведува до труење со амонијак
Веганите консумираат значително помалку Л-карнитин во исхраната и, заедно со третманот со ВПА, може да ја олеснат хипераммонемијата.

Во моментов се консултирам со мојот невролог во врска со одржувањето на ефикасноста на моите лекови, но би сакал да знам повеќе за подобрување на апсорпцијата на телото и наслагите на карнитин и елиминирање на секундарниот недостаток на карнитин поради преминување на веганска диета.

Доза, доза

Како такво, имам неколку прашања во врска со додатоците на карнитин за да обезбедам здрав процес на пренесување на митохондрија.:

Која е приближната доза за возрасни (mg/150 lb возрасни) за да се спречи хиперамонемија кај возрасно лице третирано без валпроат (доколку има, имајќи предвид дека може да се синтетизира од телото по потреба)?
Која доза на внесување (mg/150 lb возрасен) е потребна за некој третиран со VPA? (т.е. односот на милиграми Л-карнитин раселен на милиграм ВПА на возрасен 150 кг)

биорасположивост

Бидејќи додатоците се апсорбираат со стапка од околу 14-18%, а проголтаниот Л-карнитин е многу поголем, како може да се подобри апсорпцијата? Според една студија:

Достапноста на Л-карнитин кај лица со диети со низок карнитин (на пр. Вегетаријанци) е поголема отколку кај диетите со висок карнитин (т.е. редовни потрошувачи на црвено месо, 66% -86% наспроти 54% -72%) [LPI]

Која комплементарна храна или додатоци ја зајакнува биорасположивоста на, конкретно, Л-карнитинот во телото?
Дали алфа липоичната киселина (како што се наоѓа во спанаќот) ја зајакнува биорасположивоста на Л-карнитинот, како што тоа го прави ацетилот Л-карнитинот?

Л-карнитин vs. ацетил Л-карнитин

Повеќе од еден ресурс ја промовира комбинацијата на алфа липоична киселина со хемиски сличен Ацетил Л-карнитин во неговата ефикасност поврзана со здравјето на митохондриите; збирот на двете е, наводно, поголем од деловите.

Тоа е ќорсокак или одвлекување на вниманието кога станува збор за лекување на секундарен дефицит на карнитин поврзан со третманот со ВПА.?
Дали е замена на ацетил Л-карнитин со суплементација на Л-карнитин затоа што тие двајца можат да се вртат напред и назад? ALC обично е поскап од LC, па затоа би било корисно да се знае дали би било поефикасно.

Во врска со загриженоста за одговорот на ова прашање во врска со неговата специфичност и обем:

Би сакал да ги охрабрам информациите да бидат презентирани. Критериум за корисност (последователно гласање) би бил секој истражуван одговор на едно или повеќе од горенаведените прашања. Корисноста не мора да биде сеопфатна, само информативна за често специјализираните прашања подолу.