Како да се справите со топлината
Објавено на 10-07-2015 година

Како да се справите со топлината?
Температурата на телото се одржува во нормален опсег со системот за терморегулација. Одговара на условите на надворешна и внатрешна температура, одржувајќи постојана телесна температура, за да обезбеди оптимално функционирање на органите (37 степени Целзиусови е нормалната централна температура). Може да се појават варијации до 1 степени Целзиусови, во зависност од изложеноста на топлина или извршените активности, но надминување на оваа варијација создава непријатност или дури влијае на целото тело. Работата на системот за терморегулација, сè уште недоволна за оптимални параметри кај доенчиња и мали деца и изменета со возраста, ги прави екстремните возрасти ранливи на изложеност на високи температури. Адаптацијата на високи температури може да биде дефицитарна кај постарите лица како резултат на намалена способност да се согледа топлината и да се изгуби топлината, како и намалена жед.
За време на изложеноста на топлина, следниве механизми влегуваат во игра:
- Потни жлезди, со производство на потење Обилно потење се јавува кога централната температура надминува 38-40 степени Целзиусови;
- Циркулацијата на крвта во кожата е помала и со намалена реакција во случај на загревање кај постари лица;
- Кардиоваскуларен одговор на топлина, со промени во срцевиот минутен волумен и прераспределба на протокот на крв при изложеност на топлина. Систолниот крвен притисок се намалува со зголемување на надворешната температура, особено што е поголема надворешната температура.
Фактори кои можат да ја одредат способноста на телото да се прилагоди на топлината:
Присуството на некои болести може да влијае на прилагодување на топлината: кардиоваскуларни болести, дијабетес, ендокрини нарушувања, невролошки.
Лековите за разни состојби можат да ја намалат ефикасноста на терморегулацијата (антидепресиви, антихистаминици, антихолинергици), да влијаат на можноста да одговорат на кардиоваскуларните (бета-блокатори), диуретиците го зголемуваат ризикот од дехидрираност во отсуство на соодветен внес на вода, а одредени лекови ја намалуваат можноста да станат свесни термички непријатност (опиоиди, седативи, анксиолитици, антипсихотици). Потрошувачката на алкохол влијае на прилагодувањето на организмот на топлина преку периферни вазодилататорни ефекти во комбинација со влијанието врз свеста за термичка непријатност. Некои лекови бараат прилагодување на дозата за време на топлината, како што се лекови за замена на тироидната жлезда и инсулини, што може да бара намалување на дозата. За сето ова треба да се разговара со лекарот што посетува, кој може да ги даде потребните препораки и да го прилагоди распоредот на лекување.
Кога некое лице е изложено незаштитено од сонцето, се појавуваат изгореници и едеми. Надминување на можноста за прилагодување на топлината, кога се присутни некои од горенаведените фактори, предизвикува зголемување на централната температура (хипертермија). Во зависност од неговата сериозност, манифестациите се:
- Општа непријатност, замор, слабост, дехидрираност;
- Липотимија, калорична синкопа, често по физички напор во топлина;
- Мускулни грчеви, често после физички напор во топлина, со намалување на нивото на натриум;
- Сончаница, по изложување на сонце, кога има манифестации на оштетување на централниот нервен систем: главоболка, фотофобија, повраќање, вкочанет врат, може да се појават грчеви, евентуално кома, делириум, халуцинации, ако не интервенирате итно од првите симптоми;
- Калоричен шок, кога температурата на телото може да достигне 41 степени Целзиусови е голема итна состојба, со: вртоглавица, несвестица, забрзан пулс, сува и црвена кожа, без потење, конфузија, нарушувања во однесувањето, халуцинации, делириум или кома; може да бидат засегнати важни органи, вклучително и бубрезите, срцето, мозокот (оштетување на надворешната капсула - манифестации на мозочен удар).
Што можеме да сториме за да спречиме хипертермија?
- Избегнувајте продолжено изложување на високи температури, на сонце или во затворен простор;
- Користење уреди за климатизација на температура од 24-25 степени Целзиусови или поминување време во простори контролирани од температурата, како што се библиотеки, музеи, трговски центри;
- Топли тушеви;
- Избегнување на физички напор; во текот на летото се препорачува да пешачите рано наутро или навечер;
- Хидратација, најмалку 2,5 литри/24 часа. Избегнувајте многу ладни пијалоци, оние со кофеин, алкохолни пијалоци и многу слатки пијалоци;
- Во случај на постари лица, кои се склони кон дехидрација и чијашто перцепција на температурата е намалена, се препорачува да се надгледува во однос на собната температура и количината на испиени течности. Исто така, децата до 4 години, склони кон дехидрираност и со слаба терморегулација, бараат внимателен надзор.
Интервенција во случај на хипертермија:
- Отстранување на лицето од околината со висока температура и ладно пакување (влажен лист, а не со мраз); Ако лицето не е свесно или има некои од манифестациите презентирани погоре, јавете се на 112;
- Хидрирајте ладни течности, внимателно, ако лицето може да проголта;