Како да спречите заболување на замастен црн дроб ДАК одговара! Нутриционистички советник

Премногу брза храна, премногу слатки и алкохол - овие можат да промовираат масно заболување на црниот дроб. Тоа влијае на до 30 проценти од луѓето ширум светот. Добра вест: Ако повторно се храните поздраво, ограничите јаглехидрати и вежбате повеќе, можете да му помогнете на црниот дроб да се регенерира. И тој генерално прави нешто за своето здравје, вели др. Матијас Ридл. Интернистот, нутриционист и дијабетолог е познат на многумина како „Nutrition Doc“ од истоимената програма NDR. Тој е медицински директор во МВЗ Медикум Хамбург. Нашата уредничка Сузана Холц разговараше со него за ефектите од нездравата диета и научи како да излечи замастен црн дроб.

спречите

Здравје на ДАК: Др. Ридл, се повеќе луѓе страдаат од замастен црн дроб. Како дојде Она што го фаворизира замастениот црн дроб?

Д-р Матијас Ридл: Масниот црн дроб се појавува навидум како резултат на нашиот сегашен начин на живот, кој вклучува неурамнотежена исхрана со готови производи и многу јаглени хидрати, како и малку вежбање. Ова промовира дебелина, која го фаворизира развојот на замастен црн дроб. Но, злоупотребата на алкохол, лекови или сериозен недостаток на протеини, исто така, може да бидат предизвикувачи. Затоа се прави разлика помеѓу безалкохолен замастен црн дроб (NAFL) и алкохолен масен црн дроб (AFL). Во безалкохолен замастен црн дроб, пресудна улога игра високата потрошувачка на јаглени хидрати, кои брзо се апсорбираат од телото и одат во крвта. На пример чоколадо, торта, лимонада. Телото ги претвора шеќерите во храната во гликоген, кој се чува во црниот дроб и мускулите. Веднаш штом овие продавници се полни, вишокот шеќер се претвора во маснотии и се складира во организмот. Ова може да значи дека содржината на маснотии во црниот дроб може да се зголеми од првичните пет проценти на 50 проценти маснотии. Можете дури и да го видите тоа. Од инаку црвеникава боја, се претвора во бледо жолта сенка.

Дали постои предиспозиција за заболување на масен црн дроб, генетска диспозиција?

Генетиката игра важна улога во секој случај. Некои луѓе не добиваат замастен црн дроб по многу децении диета со висока содржина на шеќер и прекумерна потрошувачка на алкохол, а други луѓе оваа дијагноза ја добиваат од мали нозе. Абдоминалната маст/органот, т.е висцералното масно ткиво, исто така, претставува одлучувачки фактор на ризик. Со зголемувањето на зголеменото складирање на липидите во абдоминалната област, паралелно се зголемува ослободувањето на триглицеридите, кои се складираат во црниот дроб. Ова на крајот доведува до воспаление во црниот дроб, така што црниот дроб е нарушен во неговата специфична функција на црниот дроб и важните процеси повеќе не можат да се случуваат. Без разлика дали е генетско расположение или не: Факт е дека можеме да спречиме замастен црн дроб со помош на нашиот животен стил.

Зошто замастениот црн дроб е толку штетен за здравјето? Дали има некои ефекти врз други органи или, на пример, крвен притисок?

Масниот црн дроб е штетен за здравјето, бидејќи промовира многу различни секундарни болести. Ова го зголемува ризикот од развој на дијабетес тип 2, инфекции на црниот дроб и рак на црниот дроб. Со текот на времето, зголемената акумулација на маснотии доведува до воспаление на црниот дроб. Ткивото на црниот дроб се стврднува, лузни и на крајот може да заврши со цироза на црниот дроб. Во цироза на црниот дроб, ткивото на црниот дроб се менува неповратно. Поради променетото ткиво на црниот дроб, органот повеќе не е во можност да ги исполнува своите метаболички задачи. Ова губење на функцијата значи дека црниот дроб повеќе не може да го поддржува организмот при детоксикација на распаѓачките производи и загадувачите. Покрај тоа, високиот крвен притисок и васкуларните болести се несакани ефекти што можат да доведат до срцев и церебрален инфаркт. Патем, замастениот црн дроб е поделен на три нивоа. Првата фаза е замастен црн дроб без воспалителен одговор. Втората фаза масен црн дроб со воспалителна реакција. Во третата фаза, еден зборува за цироза на црниот дроб.

Како знаете дали имате замастен црн дроб? Дали е тоа случајно откритие или има специфични докази за тоа?

Ако имате замастен црн дроб, ова може да остане незабележано долго време. Со текот на времето, црниот дроб се зголемува во големина поради зголеменото складирање на маснотии и понекогаш не го забележувате со години. Првите сигнали се добиваат само кога црниот дроб постепено се оптеретува со замор, слаба концентрација и чувство на притисок во горниот дел на стомакот. Нивото на шеќер и маснотии во крвта излегува од шините поради намалените перформанси на црниот дроб. Ова доведува до прелиминарна фаза на дијабетес и позната како хиперхолестеролемија, нарушување на липидниот метаболизам во кое има премногу холестерол во крвта.

Како се дијагностицира замастен црн дроб?

Ултразвучно испитување на абдоменот (абдоминална сонографија) може да потврди првично сомневање за замастен црн дроб. Медицинските крвни тестови обично откриваат само јасни знаци на замастен црн дроб од втората фаза. Бидејќи вредностите на црниот дроб (ГОТ, ГПТ) покажуваат зголемување како резултат на веќе воспалениот црн дроб. Исто така, се препорачува редовно проверување на шеќерот во крвта на гладно и вредноста на HbA1c, што дава информации за долгорочен шеќер во крвта. Било какви абнормалности можат да бидат знак на замастен црн дроб.

Дали повеќе мажи и жени имаат замастен црн дроб или полот не е важен?

Околу 20 до 30 проценти од луѓето ширум светот имаат замастен црн дроб. Мажите се погодени почесто од жените.

Вие сте интернист и познат по знаењето за нутриционистичка медицина. Можете ли да спречите заболување на замастен црн дроб со диета?

Да, може да спречите заболување на масен црн дроб со здрава, богата со протеини диета. Ако јадете јаглехидрати помалку брзо сварливи, како што се производи од бело брашно и ја намалите потрошувачката на фруктоза од лимонади и слатки, црниот дроб се ослободува.

Д-р Матијас Ридл,
Нутриционист

Што ако веќе имате замастен црн дроб? Дали е можно да се врати здравиот црн дроб од замастен црн дроб со диета?

Промената на исхраната и начинот на живот е врвен приоритет во третманот на замастен црн дроб. Досега, нема долгорочен лек што поволно ќе влијае на текот. Затоа, најефективниот третман е губење на тежината, поздрава исхрана и повеќе вежбање. Трајно намалување на телесната тежина за пет до седум проценти ја подобрува метаболичката состојба и му помага на црниот дроб да се регенерира. Интермитентниот пост или краткотрајниот пост на црниот дроб, во кој се користи јадење со малку јаглени хидрати и нискокалорично, се докажа. Методот LOGI е погоден како долгорочна форма на исхрана. Кратенката LOGI значи „Ниска гликемична и инсулинемична диета“. Оваа диета обезбедува ниско ниво на шеќер и инсулин во крвта преку мала потрошувачка на јаглени хидрати. Голем дел од зеленчук во комбинација со висококвалитетни извори на протеини и растителни масла служат да ве заситат. Колку време е потребно за да се избегне замастен црн дроб варира од случај до случај и во голема мера зависи од мотивацијата на засегнатото лице. Често ги гледам првите успеси со моите пациенти по шест месеци.

Дали ви треба медицински надзор за промена на исхраната во интерес на црниот дроб?

Препорачуваме грижа за нутриционист во комбинација со нутриционистички совет од нутриционист, односно диететичар или екотрофолог. Тие можат да го набудуваат текот на болеста, вклучително и лабораториските параметри и да даваат стручни совети и препораки за исхрана. Квалификувани специјалисти близу до дома може да се најдат на Интернет во Сојузната асоцијација на германски нутриционисти, на Интернет на bdem.de.

Веќе покажавте дека диетата е одлучувачки фактор за развој на замастен црн дроб. Која храна дефинитивно треба да се избегнува?

Треба да се избегнуваат храна богата со фруктоза, како што се готови смути, десерти, мусли барови, овошни намази, лимонади и велнес пијалоци. Тие често содржат големи количини на фруктоза или сируп од фруктоза-глукоза, кои придонесуваат за заболување на замастен црн дроб.

Која храна сте добредојдени да ја користите?

Основата на диетата треба да се состои од многу зеленчук, доволно протеини, високо квалитетни растителни масла и овошје со низок шеќер и производи од цели зрна. Со зеленчук можете да јадете сито и да имате разновиден избор. Различни извори на протеини од мешунки, ореви, јајца, млечни производи, риба и живина обезбедуваат соодветен внес и обезбедуваат ситост. Ова спречува евентуално „грицкање“. Здравите масла како маслиново масло, семе од репка или ленено масло го снабдуваат телото со здрави, незаситени масни киселини и го инхибираат воспалението. Кога станува збор за овошјето, се препорачуваат сорти со малку шеќер како што се боровинки, малини, клементини, грејпфрути, сливи, лубеница или јаболка. Две порции овошје на ден се апсолутно доволни. Јаглехидратите, како што се лебот и тестенините, треба да се консумираат во помали количини и треба да се користи варијанта на цели зрна. Овесната каша е исто така добар извор на јаглени хидрати со вредни хранливи материи.

Дали треба да одржувате доживотна диета со замастен црн дроб?

Терминот „диета“ секогаш одекнува со негативната мисла за строги забрани и откажувања. Ова брзо доведува до страст и оставка. Ако сакате да живеете здраво на долг рок, треба да пристапите кон промената на исхраната со позитивен став. Купувајте поинаку, испробајте претходно непознат зеленчук, испробајте нови рецепти, поактивно секојдневие - сето ова треба да донесе радост. Ова е единствениот начин трајно да се спроведе проектот, така што тој ќе стане дел од новиот начин на живот и новата навика.

Каква улога имаат пијалоците како лимонада, алкохол и кафе?

Лимонадите се генерално несоодветни. Наместо тоа, препорачливо е да консумирате многу вода и незасладен чај. Врз основа на водечките вредности на германското друштво за исхрана, алкохолот секако може да се конзумира во умерени количини. Womenените не треба да консумираат повеќе од 10 грама, а мажите не повеќе од 20 грама алкохол на ден. Тука, 10 грама алкохол е еквивалентно на чаша пиво или вино, на пример. Истражувањата покажаа дека потрошувачката на кафе има заштитен ефект врз развојот на фиброза на црниот дроб. Затоа, дефинитивно се препорачуваат две до три шолји кафе, под услов да не додадете шеќер.

Д-р Ридл, ти благодарам за интервјуто и многу практични совети на темата замастен црн дроб.

Идеи за рецепти

ПРЕДМЕТКИ СО семе од коноп

За 20 парчиња/15 мин. Подготовка/6 часа (преку ноќ) натопување/30 мин. Ладење/хранлива вредност по парче: прибл. 105 kcal, 3 g протеини, 7 g маснотии, 8 g јаглени хидрати

  • 100 гр сеп. Брусница
  • 100 мл сок од јаболко
  • 200 гр индиски ореви
  • 10 гр семе од коноп (алтернативно семе од лен)
  • 1 лажица масло од коноп
  • 20 гр ореви од ф'стаци
  • Каша од 1 мешун од ванила
  • 1 лажичка сируп од шеќерна репка или мед
  • 2 лажици афион
  • 2 лажици светло семе од сусам

Потопете ги брусниците во сок од јаболко најмалку 6 часа претходниот ден, по можност преку ноќ. Следниот ден, ставете ореви од индиски ореви, семе од коноп, масло од коноп, натопени брусница, ореви од ф’стаци, пулпа од ванила и сируп во висок сад за мешање и пире со рачен блендер до мазна маса.

Обликувајте приближно 20 топчиња од масата со навлажнети раце. Ставете ги рамо до рамо на чинија и покријте ги и разладете ги приближно 30 минути. Во меѓувреме, распределете ги афионот и сусамот одделно на рамни плочи. Потоа свртете по 10 топки во семе од сусам и афион и послужете.

Совет: Пред да ги свртите топчињата во афион или семе од сусам, топчињата треба да се натопат во фрижидер, така што нивната конзистентност станува поцврста. Ако сакате, топчињата можете да ги направите малку помали и да ги мешате со јогурт или кварк како мусли.

(в) Грофе и Унзер Верлаг/Марија Гросман и Моника Шурле

КУРИ ЗЕЛЕНИЧКИ КУСКУС

За 2 лица/25 минути подготовка/1 час стрмни/хранлива вредност по порција: приближно 390 kcal, 19 g протеини, 14 g маснотии, 46 g јаглехидрати

  • ½ лажичка зеленчук (инстант)
  • 80 гр кускус
  • 50 гр замрзнат грашок
  • 1 црвена и 1 жолта пиперка
  • 80 гр сирење фета
  • 150 гр варен наут (конзервирана)
  • 1 суп.л-патки доматна паста
  • 1 лажица масло оцет балсамик
  • 1 лажица секоја од маслиново масло и соја од соја
  • 1 лажичка компот од брусница
  • Кари во прав, чили во прав ким
  • Солена пиперка
  • 2 лажици сецкан магдонос (свеж или замрзнат)

Измешајте ја супата со 160 мл топла вода, прелијте ја со кускус во голема чинија и оставете ја да кисна околу 10 минути. Нека се стопи грашокот.

Во меѓувреме, преполовете ги пиперките по должина, извадете ги белите разделувачи и семето, измијте ги половините и исечете ги на ленти. Исечете ја фета на мали коцки. Исцедете ги леблебиите во сито, исплакнете ги и исцедете ги. Измешајте грашок, пиперки, фета и наут во кускус.

За преливот, промешајте заедно доматна паста, оцет, масло, соја сос и компот од брусница и измешајте со кускус. Зачинете со кари во прав, чили во прав, ким и сол и бибер. Покријте и оставете ја салатата да отстои околу 1 час. Посипете со магдонос за да служите.

(в) Грофе и Унзер Верлаг/Марија Гросман и Моника Шурле

СИЛО СИЛЕ ВО ОБЛАУВАЕ ХАМ

За 2 лица/40 минути подготовка/хранлива вредност по порција: приближно 560 kcal, 54 g протеини, 31 g масти, 11 g јаглени хидрати

  • 300 гр свинско филе
  • 1 лажица средна топла сенф
  • 4-6 парчиња пушена сурова шунка
  • 250 гр печурки
  • 1 мал кромид
  • 1 чешне лук
  • 1 лажица масло од репка
  • 50 ml бело вино
  • 100 гр крем за готвење
  • 100 гр билно крем сирење (максимум 45% маснотии)
  • Солена пиперка
  • 1 лажичка слатка папрака во прав
  • 1 лажица масло од сецкан магдонос и сушен риган
  • 400-500 гр брокула
  • 1 лажица масло печени снегулки од бадем

Загрејте ја рерната на 200 °. Исечете го филето на 4-6 медалјони, премачкајте го секој со сенф и завиткајте го со шунка. Исчистете ги печурките, истријте ги доколку е потребно и исечете ги на парчиња. Излупете го кромидот и лукот и ситно исечкајте ги.

Пржете ги медалјоните во тава во маслото на средна топлина 1-2 минути од двете страни, ставете ги во сад за печење. Испечете ги кромидот и лукот во печење околу 2 минути, додадете го виното и вриејте околу 5 минути. Додадете ги печурките и варете ги околу 5 минути. Измешајте го кремот и крем сирењето, зачинете со сол, бибер, црвен пипер, магдонос и риган и прелијте ги со медалјони. Гответе во рерна (во средина) околу 20 минути.

Исечете ја и измијте ја брокулата и исечете ја на цвеќе. Покријте и варете во вода 10-15 минути до ал денте. Исцедете ја брокулата, измешајте ја со бадемите, зачинете со сол. Послужете медалјони со сос и брокула.

(в) Грофе и Унцер Верлаг/Јерн Ринио