Како л; ет терапија со Хашимото; списание за аптеки
Ако тироидната жлезда е воспалена и не произведува доволно хормони, лекарот обично препишува тироиден хормон Л-тироксин
Точна доза: Л-тироксинот може да ги ублажи симптомите на недоволна активност
Л-тироксин
Ако заболената тироидна жлезда произведува премалку хормони, тие можат да се снабдат однадвор. Лекарот обично препишува тироиден хормон левотироксин (Л-тироксин). Тој одговара на сопствениот хормон на организмот тироксин или скратено Т4, и делумно се претвора во Т3 (тријодотиронин) во организмот.
Најчесто, пациентите треба да користат Л-тироксин доживотно. Обично ја земате таблетата наутро половина час пред појадок, на празен стомак со чаша вода. Повеќе информации за оваа дрога можете да најдете овде: Л-тироксин.
Кога се користи правилно, обично нема несакани ефекти. Особено за постари лица или пациенти со срцеви заболувања, лекарот прво ќе препише прилично мала количина на хормони и постепено ќе ги зголемува до индивидуално соодветната доза. Редовните крвни тестови се неопходни за време на третманот со тироидни хормони. Одлучувачки контролен параметар е вредноста на TSH. Треба да биде во понискиот нормален опсег од околу 1,0 до 1,5 mU/L. Како по правило, исто така се индицирани (полу) годишни ултразвучни прегледи.
Ако пациентот добро се справува со терапијата, треба да се избегнува префрлување од еден на друг препарат за тироиден хормон, ако е можно. Бидејќи иако активната состојка останува иста, сепак може да биде потребно повторно да се прилагоди дозата.
Оптималната терапија на хипотироидизам за време на бременоста е особено важна, бидејќи во спротивно постои ризик од развојни нарушувања кај детето.
Хормонските таблети го елиминираат недостатокот на тироидни хормони. Тие не ја поправаат основната автоимуна болест. Некои пациенти не се чувствуваат здрави иако нивната хормонална рамнотежа е избалансирана според лабораторискиот извештај. Како се појавуваат нивните поплаки и што помага против нив, лекарите треба да откријат во секој поединечен случај.
Дали има нешто да се разгледа кога станува збор за исхраната? Дали додатоците во исхраната се корисни?
Според моменталната состојба на науката, не постои специфична диета што треба да ја следат луѓето со Хашимото или што ќе влијае на текот на болеста. Сепак, бидејќи тироидитисот може да биде поврзан со нетолеранција на глутен (целијачна болест), може да биде вредно да се тестира за тоа ако се појават гастроинтестинални поплаки, како што се дијареја или надуеност, по јадење храна што содржи глутен.
Исто така, има многу дискусии за тоа дали одредени витамини, минерали и елементи во трагови имаат влијание врз тироидитот на Хашимото и дали затоа е препорачливо да се земаат додатоци во исхраната. Како по правило, ова не е потребно. Како и да е, во одделни случаи може да биде соодветно да се направи лекарски тест дали има недостаток на специфични микроелементи.
Студиите сугерираат дека недостаток на железо може да има негативно влијание врз функцијата на тироидната жлезда. Главно се наоѓа во месото, но и во овесната каша и просото, меѓу другото. Womenените, вегетаријанците и веганите особено треба да зборуваат со својот лекар за ова. Елементот во трагови селен, исто така, игра улога во метаболизмот на тироидниот хормон. Го има во месото, рибата, оризот, лебот и житарките, на пример.
Сè уште не е научно докажано дали внесувањето на високи дози покажува позитивни ефекти. Ова исто така може да има несакани ефекти, како и висока доза на железо. Некои истражувања исто така сугерираат дека може да има врска помеѓу ниските нивоа на витамин Д во организмот и Хашимото. Другите студии дошле до спротивниот заклучок. Затоа, пред да прибегнете кон додаток во исхраната, ве молиме разговарајте со вашиот лекар за тоа!
Потрошувачката на јод во храната обично се смета за безбедна. Треба да избегнувате исклучително високи количини. Треба да побарате совет од вашиот лекар во врска со специјална храна што може да содржи многу јод (на пример, суши).
Оток:
Böhm M, Hallek M, Schmiegel W (eds): Интерна медицина, поздравена од Classen M, Diehl
V, Кочиек К, 6-то издание, Минхен Елзевиер Урбан и Фишер Верлаг 2009 година
Херолд, Герд, е.а .: Интерна медицина, Герд Херолд, 2017 година
Упатство за S2k за зголемено ниво на TSH во праксата на матичен лекар: http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/053-046l_S2k_erhoehter_TSH_Wert_2017-04.pdf
Van Zuuren EJ, Albusta AY, Fedorowicz Z, Carter B, Pijl H. Селеум додаток за тироидитис на Хашимото. Cochrane База на податоци за систематски прегледи 2013, број 6. Уметнички број: CD010223