Како работи пилулата за контрацепција? Техничарите

Постојат различни видови на апчиња за контрацепција. Тие спречуваат овулација и/или всадување на оплодено јајце во матката. Во зависност од видот на апчиња за контрацепција, содржи само еден хормон или комбинација од неколку хормони.

Таканаречениот индекс на бисери, кој е мерка за безбедноста и сигурноста на контрацептивните средства, е околу 0,1-0,9 за пилулите, во зависност од препаратот. Колку е понизок индексот на бисери, станува збор за побезбеден метод за кој станува збор.

Д-р Јоханес Вимер: На тој начин не ги заборавам таблетите

Комбинирани производи за контрацепција содржат два женски полови хормони естроген (фоликулен хормон) и прогестин (лутеален хормон). Тие го развиваат својот главен ефект на контрола на раѓањето (контрацепција) со инхибиција на формирање на гласнички супстанции во мозокот кои се нормално потребни за овулација.

Затоа се познати и како инхибитори на овулацијата. Без овулација, јајце клетката не може да се оплоди и бременоста не може да се појави. Прогестинот исто така ја менува слузта во грлото на матката така што машките сперматозоиди (сперматозоиди) не можат повеќе да се искачуваат во матката празнина. Пилулата исто така спречува слузницата на матката да се развие доволно, така што оплодената јајце клетка не може да се всади во матката.

Минипилот содржи само хормон прогестин и ја менува слузта во грлото на матката и спречува доволно натрупување на обвивката на матката. Со исклучок на препарат кој содржи активна состојка дезогестрел, мини апчиња не ја спречуваат овулацијата.

Кои жени не треба да пијат таблети или само по консултација со лекар?

Во болести или ситуации наведени подолу, жените не треба да пијат апчиња за контрацепција или да ги земаат само по консултација со лекар:

Венска тромбоза
Нарушувања на коагулацијата
Флебитис
Изречена проширени вени
Кардиоваскуларни калцификации
Срцеви дефекти, валвуларно срцево заболување
Рак на дојка и други тумори зависни од хормони
Оштетување на црниот дроб
Воспаление на панкреасот
Многу прекумерна тежина
висок крвен притисок
Дијабетес во комбинација со истовремени болести како што се болести на бубрезите, окото или нервите или дијабетес кој постои повеќе од 20 години
Мигрена со и без аура
Активен вирусен хепатитис
Рак на црниот дроб, цироза на црниот дроб
бременост
Тешки пушачи од 35 години

Во случај на необјаснети нарушувања на менструалниот циклус, лекарот прво мора да ја открие причината пред да препише пилула.

Секоја жена треба да се мери со својот гинеколог дали е можно да се пијат апчиња во поединечни случаи, дури и ако постојат фактори на ризик.

Какви несакани ефекти има апчето?

Општо земено, сериозни несакани ефекти на апчиња за контрацепција се ретки. Во првите неколку месеци може да има интерменструално крварење. Некои жени доживуваат мигрена, промени во расположението и депресија, зголемување на телесната тежина, задржување на водата, гадење или чувствителност на градите, меѓу другото.

Ризикот од рак на дојка не е или само малку зголемен. Беше забележано намалување на малигните тумори на обвивката на матката, јајниците и цревата, како и зголемување на карциномот на грлото на матката.

Пушачите, особено ако се постари од 35 години и ако се присутни други фактори на ризик, се изложени на зголемен ризик од венска тромбоза, срцеви и мозочни удари.

Колку е безбедна пилулата?

Пилулата заштитува многу сигурно од несакана бременост. Ако таблетите се пијат редовно, максимум 1 од 100 жени ќе останат бремени ненамерно.

Предуслов за сигурен ефект е таблетите да се пијат редовно и, доколку е можно, секогаш во исто време од денот. Грешки во ингестијата или посебни околности како што се повраќање или дијареја и дополнителна употреба на лекови, на пример антибиотици, може да ги направи пилулите помалку ефикасни.

Кои се различните апчиња за контрацепција?

Во зависност од состојките и дозите, се прави разлика помеѓу следниве таблети за контрацепција:

Повеќето еднофазни апчиња содржат 21 обложена таблета, секоја со иста количина на естроген и прогестин. Следува пауза од седум дена. Постојат и еднофазни апчиња со 22 или 24 таблети во пакување. Со овие препарати се планираат само шест или четири дена без земање апчиња. Во пакувањето има и еднофазни апчиња со 28 обложени таблети. Тука таблетите не содржат активна состојка во последните шест или седум дена.
Двофазната пилула и трифазната пилула содржат естроген и гестаген во различни концентрации кои се прилагодени на женскиот циклус.
Минипилот се состои само од прогестини. Минипилот мора да се пие во исто време секој ден.

Каде ја земате пилулата?

Пилулите за контрацепција бараат рецепт, затоа мора да ги препише гинеколог. Која пилула ќе ја препише лекарот зависи од возраста, постојните или претходните болести, лековите што треба да се земат и индивидуалните ризици.

Кога пилулата сигурно заштитува?

Ефектот на контрацепција на таблетите е загарантиран од првиот ден на употреба, ако е започнат на првиот ден од менструалното крварење.

Пилулата штити и од ХИВ инфекција или сексуално преносливи болести?

Пилулата не штити од сексуално преносливи болести. За ова мора да се користи и кондом.

Може да ја направи пилулата стерилна?

Денешните апчиња со ниски дози не влијаат на плодноста на жената дури и по долгогодишно користење. Според новите откритија, долготрајната употреба на комбинирани препарати естроген-прогестаген дури се чини дека ја подобрува плодноста.

Бременоста може да се појави во првиот циклус по запирањето на таблетите. Три месеци по запирањето на таблетите, околу 80 проценти од жените повторно овулираат.

Пилулата, исто така, има корисни ефекти врз здравјето?

Проблемите со дамка кожа и мрсна коса често се подобруваат или исчезнуваат со земање пилули. Пилулата може да ги олесни грчевите менструални грчеви и да го нормализира крварењето кое е претешко или предолго. Пилулата штити и од бенигни цисти на јајниците, како и од рак на слузницата и матката. Бенигни заболувања на градите, како што се чувствителност на градите или формирање на цисти, често се подобруваат по земањето на таблетите. Womenените кои користат таблети имаат помала веројатност да развијат инфекции на јајцеводите.

Ако се здебелите со пилулата?

Во минатото, земањето таблети со високи дози често предизвикуваше проблеми со телесната тежина. Денешните апчиња со ниски дози (микро-апчиња), сепак, обично не доведуваат до зголемување на телесната тежина. Сепак, бидејќи апетитот може да се зголеми, треба да се обрне внимание на урамнотежена исхрана и контрола на телесната тежина се додека телото не се навикне на таблетите.

Што е со таблетите и пушењето?

Womenените кои пушат имаат зголемен ризик од васкуларни заболувања. Овој ризик се зголемува со таблетите. Може да се зголеми за 20 пати кај жени пушачи постари од 40 години. Затоа, пушачите треба да користат поинаков метод на контрацепција или уште подобро, да престанат да пушат.

Што да направите ако ја промашите менструацијата?

Особено со таблетите со ниски дози може да се случи периодот да се пропушти. Ако немаше грешка, повраќање или дијареја, многу е малку веројатно дека се случила бременост. Тест за бременост може да ги отстрани сомнежите. Ако менструалното крварење не се јавува редовно, треба да се консултира лекар.

Што да направите ако заборавите да пиете пилула?

Неприфаќање на еднофазни апчиња

Ако поминале помалку од дванаесет часа од нормалното време на внесување, заборавената пилула сепак може да се пие без да се изгуби заштитата.

Меѓутоа, ако поминале повеќе од дванаесет часа, тоа зависи од тоа кога и колку често се случила оваа грешка:

Сигурната заштита веќе не е загарантирана во првата недела од земањето. Дополнителна контрацепција е неопходна во следните седум дена, на пример со кондоми. Заборавената пилула треба да се пие што е можно поскоро. Понатамошната постапка може да се најде во влошката за пакување.

Ако сте имале незаштитен сексуален однос во текот на оваа недела или неколку дена претходно и бременоста е непожелна, треба веднаш да одите на лекар. Доколку е потребно, може да препише пилула после утрото.

Во втората или третата недела од земањето таблети, заборавањето на таблетите предизвикува помалку проблеми со многу препарати. Заштитата од зачнување не е нарушена. Заборавената пилула треба да се пие што е можно поскоро. Понатамошната постапка може да се најде во влошката за пакување.

Ако три или повеќе апчиња беа пропуштени по ред во втората или третата недела од земањето, сигурната контрацепција повеќе не е загарантирана. Затоа, потребни се дополнителни мерки за контрацепција, како што е употребата на кондоми, во следните седум дена. Без оглед кога таблетата е заборавена, преостанатите апчиња треба да се пијат како и обично, за менструацијата да не започне предвреме. Ако пилулата е заборавена, можно е да се појави интерменструално крварење. И во овој случај, треба да продолжите да ги земате преостанатите апчиња како нормално.

Неуспехот да се земе мини пилула

Кога земате мини пилули, времето на земање е особено важно. Доколку се надмине повеќе од три часа, заштитата од контрацепција повеќе не е загарантирана. Потоа треба да се користат дополнителни мерки за контрацепција.

Што можете да направите ако имате интерменструално крварење?

Особено на почетокот на таблетите, со препарати кои содржат само прогестин и со долги циклуси, може да се појави интерменструално крварење. Ако интерменструалното крварење опстојува, консултирајте се со вашиот гинеколог.

Што да направите ако повратите или имате дијареа?

Ако повраќање или дијареја се појават два до четири часа по земањето на таблетите, веќе не се дава безбедна заштита од контрацепција и мора да се земе дополнителна таблета од резервниот пакет. Ако дијареата или повраќањето продолжат, треба да се консултира лекар.

Другите лекови можат да влијаат на ефикасноста на таблетите?

Некои лекови влијаат на ефикасноста и сигурноста на таблетите: тука спаѓаат апчиња за спиење, ослободувачи на болка, седативи, антибиотици и лекови против напади. Затоа, гинекологот треба веднаш да се информира за (редовната) употреба на други лекови.

Можете ли да пиете апчиња без пауза?

Со некои еднофазни апчиња, постои можност да се направи без вообичаена седумдневна пауза и да се земаат апчиња континуирано. Ова значи дека нема потреба од пауза и две или три пакувања се земаат без пауза. Следува вообичаена седумдневна пауза за земање.

Земањето таблети без пауза може да биде корисно под одредени околности доколку, на пример, се појавиле несакани ефекти на таблетите, како што се главоболка, депресивни расположенија, грчеви во стомакот или многу обилно крварење за време на паузата. Во секој случај, треба претходно да разговарате за ова со вашиот гинеколог.

Медицинските информации на техничарите се потврдени од реномирани организации за квалитет, неутралност и транспарентност.

Сликата сè уште не е целосно вчитана. Ако сакате да ја отпечатите оваа слика, откажете го процесот и почекајте додека сликата не се вчита целосно. Потоа, започнете повторно со процесот на печатење.

Вејерстал, Т. Стоубер, М.: Гинекологија и акушерство во двојна серија (PDF е-книга). 4-то целосно ревидирано издание Штутгарт: Тиее, 2013 година.

Pschyrembel: Клинички речник. 264. издание. Берлин: Де Гројтер, 2012 година.