Како се јавува дебелина кај доенчиња
Since Од 1970-тите години се покажа дека вештачкото хранење и некои посебни практики на јадење доведуваат до прекумерно зголемување на телесната тежина ▲ Особеностите на диетата со која е поврзано прекумерното зголемување на телесната тежина се вишокот калории и вишокот растворувачи, како резултат на употребата на целото млеко во прав, со додадено шеќер и несигурното воведување, околу 6 недели, на цврста, калорична хиперконцентрирана храна
Хиперконцентрираната храна доведува до намалување на внесот на вода и негативен биланс на вода, што создава чувство на жед и зголемување на внесувањето млеко, надминувајќи ја количината од 700-800 мл/24 часа. Во ситуации кога раното воведување на цврста храна се додава на овој зголемен внес на млеко, сигурно е прекумерно зголемување на телесната тежина.
Долгорочните ефекти на детска дебелина, преку неправилна практика на јадење, се: зголемена дебелина и висок крвен притисок (последниот аспект е поврзан со прекумерно внесување на натриум во исхраната); хиперфагија и прекумерно рано внесување на калории во животот на доенчето може да се меша со созревањето на центрите за диенцефали, кои го регулираат последователното однесување во исхраната; последователното внесување на храна може да биде под влијание на навиките на јадење воспоставени уште од детството; зголемувањето на бројот на масни клетки, што е предизвикано од прекумерно внесување на калории за време на периодот на активно размножување на адипоцитите, може да го одреди крајниот волумен на телесните масти, со појава на дебелина; продолжувањето на дебелината откако ќе се инсталира, исто така, носи секундарни метаболички промени.
Како заклучок, дебелината може да се појави кај оние доенчиња кои се хранат вештачки и кои биле подложени на рана диверзификација со цврста храна, што ја удвојува нивната родилна тежина многу побрзо отколку природно хрането новороденче. Кај овие доенчиња, зголемувањето на телесната тежина пропорционално го надминува зголемувањето на телесната тежина. Исто така се смета дека не е вештачката диета што доведува до оваа состојба, туку грешките во нејзината пракса: неточни разредувања на млеко во прав, додавање на шеќер (засладување го прави прифатливо за доенчето и со тоа се трошат поголеми количини млеко ), рано воведување на цврста храна.
Доминантен етиопатоген фактор кај повеќето случаи на дебелина кај доенчиња, деца и адолесценти е прекумерниот внес на калории во исхраната, во однос на потрошувачката на енергија.
При одржување на состојбата на дебелина, откако ќе се инсталира, постојат голем број одговорни фактори: психолошките фактори вклучени во промената на однесувањето во исхраната се сметаат за најважни во продолжувањето на дебелината кај децата и адолесцентите; општи и локални метаболички промени, утврдени со зголемување на внесот на калории во исхраната, постојаната позитивизација на енергетскиот биланс и зголемувањето на процентот на масното ткиво. Овие промени во активната состојба, во состојба на дебелина, се чини дека се причина за продолжување на дебелината и едно од објаснувањата за отпорност на диетална терапија (намалување на калорискиот внес на диета); инсталираните метаболички промени можат да бидат причина за глад помеѓу оброците, кои одржуваат хиперфагија (булимија нервоза), дури и при висок внес на калории во исхраната.
Дебелината е сложен, мултифункционален проблем. Постојат две фази во еволуцијата на болеста: фаза на конституирање, во кое има вишок калории во исхраната во врска со потрошувачката на енергија, поврзана, особено со прекумерниот внес на јаглени хидрати кај децата; таванска фаза, во која тежината се стабилизира на вредности повисоки од оние што одговараат на нормалното, како резултат на претходниот период, хиперфагично. Во оваа фаза, потрошувачката на храна честопати е нормална, па дури и нискокалорична, во споредба со нормалната индивидуа со иста големина.
Се покажа дека постои механизам за долгорочна контрола на внесувањето храна во однос на масата на масното ткиво. На овој начин, апетитот се обликува според големината на масните наслаги на организмот.