Како се манифестира детската парализа и колку се сериозни компликациите
Симптоми на детска парализа, многу агресивна
Вирусот кој предизвикува појава на детска парализа е наречен полиовирус и содржи како генетски материјал РНК, и штом влезе во организмот преку фекално-орален пренос, најчесто тој е ограничен на реплицирање на гастроинтестиналниот тракт и орофаринксот и резултира со симптоми понекогаш многу агресивно за инволвираните.
Самата состојба, како вирусна, е крајно заразна и може да предизвика парализа, отежнато дишење, а во потешки случаи дури и смрт.
Возрасната група со најголема склоност кон оваа болест е под 5-годишна возраст, но не се исклучени и постарите возрасти.
Причината за болеста се луѓето кои живеат во нездрава средина, кои немаат вода за пиење, па дури и храна, кои стапиле во контакт со лице заразено со патоген вирус.
Фактори на ризик вклучуваат: мажи особено до пубертет, а потоа напредната бременост е исто така на списокот, но исто така и одржлив физички напор пред продромот, вклучително и првите 3 дена од болеста, но исто така и администрација на интрамускулни инјекции со 2-4 недели пред почетокот, што доведува до забрана за инјекции од денот на вакцината до 30 дена по вакцинирањето.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Видови на детска парализа и карактеристични симптоми
1. Субклинички тип - има почеток во рок од 72 часа или помалку и ги вклучува следниве симптоми: главоболка, одинофагија, дисфагија, гадење и општа непријатност.
2. Непаралитичниот тип вклучува подолг временски период од контакт до појава на симптоми, а манифестациите се даваат со појава на треска, воспаление на грлото без вклучена респираторна причина во контекст на болеста, главоболка, чувство на замор трајно, гадење, проблеми со голтање, понекогаш отежнато дишење, силна болка во грбот и вратот, придружена со вкочанетост на рацете, болка во рацете и нозете, чести мускулни грчеви.
3. Паралитичниот тип се манифестира со првично појавување на симптомите опишани во непаралитичен тип, тогаш се појавуваат следниве симптоми: губење на рефлекси, мускулни грчеви придружени со страшна мускулна болка, ненадејна парализа или привремена, трајна или тотална, но во поретки ситуации, се наоѓаат во 1% од случаите.
Карактеристики на парализа во детска парализа
Тоа е флакцидна парализа која се карактеризира со мускулна хипотонија, укинати остеотендинозни рефлекси, без нарушувања на чувствителноста, но со плантарна рефлекс при флексија, со асиметричен допир, особено параплегија и моноплегија.
Главно влијае на антеро-надворешните мускули на телињата, квадрицепсите и дестоидниот мускул, а сите парализирани во оваа состојба имаат тенденција на рана амиотрофија и се поврзани со вазомоторни нарушувања. Повеќето парализи престануваат да се развиваат кога се зема лекот, а пациентот станува трескавичен.
Компликации од детска парализа
Најтешка компликација е појава на респираторна инсуфициенција со влијание врз респираторните мускули што доведува до нивна парализа со оштетување на 'рбетниот мозок или централните лезии, што резултира со опструкција на дишните патишта.
Други компликации што можат да се сретнат се: миокардитис, паралитичен илеус, проширување на желудник и гастроинтестинално крварење.
Дијагнозата на полиомиелитис се заснова на добро утврдени критериуми, а тоа се:
- епидемиолошки критериуми поврзани со познати или непознати контакти, но исто така и со посети или одмори во ендемични области без да се знае ризикот на кој сте предмет.
- Клиничките критериуми главно се поврзани со симптоми и невролошко оштетување.
- параклинички критериуми кога вирусот е изолиран од фаринксот или столицата, но може да се открие и од CSF или разни специфични серолошки тестови кои можат да разликуваат диви и вакцинирани соеви.
Диференцијалната дијагноза се поставува со:
- парализа слична на детска парализа предизвикана од ентеровирус 71.
- Синдром на Гијолан Баре, во кој парализата е симетрична, растечка и билатерална со губење на чувствителност.
Еволуцијата на парализата е осцилирачка, во смисла дека тие можат да се влошат во првите три дена од болеста, потоа може да се повлечат во следните 2-3 недели, но со бавно темпо, така што 9 месеци по епизодата ќе се појават последните последици може да вклучува: атрофија, нарушувања на растот кај деца и трофични нарушувања.
Бидејќи е толку опасна болест, неодамнешните студии покажаа дека кај пациенти со пост-полио синдром, фрагменти од вирусен геном се пронајдени во CSF по 15 години, па оттука и прогнозата на болеста е ограничена, оптоварена со зголемена смртност 5 -10% од случаите особено во булбарна и последователна форма.
Како се манифестира трихинозата
Корисни совети за егзотично патување!
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Третман на детска парализа
Нема насочено лекување за оваа болест и сè што се прави за време на задолжителна хоспитализација е да се подобрат симптомите, да се намали треската на прво место и да се обиде да ја преболи состојбата со што е можно помалку последици.
Се препорачува да бидат хоспитализирани и изолирани што е можно поскоро, придружени со целосен одмор во кревет со администрација на лекови против болки за да се намали болката, плус антибиотици за да се ограничи појавата на други инфекции кои се преклопуваат со вирусна, механичка вентилација во случаи кои бараат респираторна компензација.
По акутната епизода, задолжителна индикација за физиотерапија за враќање на мускулите и враќање на подвижноста што нема да биде иста како порано.
Потребна е и психотерапевтска поддршка особено за луѓето кои остануваат со потешки последици, како што се оние кои не можат да се движат и зависат од инвалидска количка.
Профилакса се прави според националната шема за вакцинација во која децата примаат неколку дози на вакцини, од кои првата се прави со почеток на возраст од 2 месеци, потоа се следи втората доза - на 4 месеци, проследена со третата на возраст од 11 месеци., а последните дози на 6 години - четврта - и на 8 години - петта.