Како се однесуваме кон нарушувањата во исхраната ИД терапија

Булимија, анорексија и присилно јадење

Тежината и обликот на телото нè засега сите нас. Некои од нас го прават тоа од здравствени причини, други од естетски причини или и од едното и другото. Луѓето реагираат поинаку кога се плашат од здебелување: едни ги наоѓаат вистинските решенија за контрола, други се обраќаат до специјалисти (нутриционист, психолог, тренер), а други може да развијат ментално нарушување во категоријата нарушувања во исхраната.

Булимија, претерано присилно јадење и анорексија (воздржување од јадење за да се задоволи желбата да се биде слаб) се најчестите нарушувања во исхраната и се сметаат за нив емоционални нарушувања.

Што е булимија и како се манифестира?

Булимијата е нарушување во исхраната.

Пред вистинскиот почеток на симптомите на булимија, лицето често започнува со земање драстични диети, броење калории и особено прекумерна грижа за обликот и тежината на телото.
Овие се придружени со интензивен страв од дебелеење или дебелеење.

Булимија се манифестира со:

епизоди на присилно јадење, при што лицето може да конзумира голема количина храна и чувствува дека ја губи контролата над тоа што/колку јаде
однесување за компензација, кои можат да бидат: самоиндуцирано повраќање, прекумерни спортови, лаксативи, чаеви за слабеење, диуретици, клизма, пост итн.

Повеќе информации за булимијата овде.

Што е анорексија нервоза и како се манифестира?

Кога некое лице е трајно исплашено дека може да се здебели (иако јаде многу помалку отколку што му треба), кога дава се од себе да изгуби тежина (преку интензивно и прекумерно чести вежби или предизвикувајќи повраќање) и, особено, кога тој силно верува (но нереално) дека има прекумерна тежина или дебелина, можеме да се сомневаме дека страда од анорексија нервоза.

Анорексија обично започнува во адолесценцијата или младоста. Тоа е почеста кај жените, но може да влијае и на мажите.

Анорексиците можат драстично да ја ограничат количината на храна што јадат или да повраќаат сами по оброците.

исечете храна на мали парчиња и не јадете ги; тие најмногу играат со храната на чинијата за време на оброкот
вежбајте прекумерно, без оглед на лошите временски услови, повредени сте, се чувствувате лошо или имате преоптоварен распоред
консумирајте лаксативи, диуретици или лекови кои го инхибираат апетитот.

Други можни симптоми, обично поврзани со анорексија:

сува, жолта или трнлива кожа, покриена со фина, мека коса
збунето или бавно размислување, поврзано со слаба меморија;
депресија;
сува уста;
прекумерна чувствителност на студ;
кршливост на коските;
губење на мускулна маса итн

Што е претерано присилно јадење?

Компулсивното јадење е сериозно нарушување во исхраната, исто така наречено нарушување на прејадување, што им се заканува на животот на погодените. Тоа е најчестото и најраспространето нарушување во исхраната, присутно во сите родови, во сите етнички и расни групи и возрасни од сите возрасти. Тоа влијае на 3,5% од жените и 2% од мажите. Може да се појави во адолесценција, но најчесто почетокот е на возраст од 18-20 години.

Како се манифестира?
Лицето има епизоди во кои троши неконтролирано (понекогаш тајно), за краток временски период (2 часа), голема количина храна, со цел потоа да почувствува силна вина, срам, одвратност и депресија. Лицето јаде дури и ако чувствува дека е уморно, или може да биде повредено. Ова нарушување го намалува квалитетот на животот, е придружено со силен стрес, други ментални нарушувања и симптоми специфични за метаболичкиот синдром. Повеќето луѓе кои страдаат од нарушувања во исхраната со прекумерен апетит се со прекумерна тежина или дебели и се тип на луѓе кои често одат на диети без да ослабат. За разлика од лице кое страда од булимија, по епизода во која јадел многу, лице кое страда од нарушувања во исхраната со прекумерен апетит не ги компензира вишоците калории предизвикувајќи повраќање, земање лаксативи или прекумерно вежбање.

Стратешката кратка терапија третира анорексија, булимија и компулсивно прејадување

Постојат иновативни психотерапевтски решенија за оние на кои сакаат да им се помогне да ја контролираат булимијата.Иновативно и исклучително ефикасно решение беше наречено Парадоксална диета, дефинирана во рамките на Стратешката кратка терапија.

Суштината на оваа терапија е да се победи булимијата со сопствено оружје, преку конструктивната и свесна ориентација на фантазиите кон задоволството од јадење.
Со други зборови, доброволно да ја замислиме храната што најмногу ја сакаме и како ќе ја јадеме на најпријатно опкружување и на најопуштен начин.

Во суштина, потрагата по сензациите што ги даваат најомилените намирници, предизвикувајќи ги нивните вкусови, мириси и визуелен ефект, оставајќи нè понесени од самоиндуцираните сензации, за да можеме тогаш да избереме што да јадеме тој ден.

Преку овој предлог на себе предизвикана, опасните искушенија со храна стануваат можен доброволен избор и повеќе не се губење на самоконтролата; стравуваниот непријател се претвора во угледен пријател.

Ова значи да се преселиме од стравот да не се изгуби контролата кон да се испланира како доброволно да се постигне задоволството да се јаде она што го сака, што значи да ја преземеме контролата врз она што може да нè натера да се откажеме.

Така, лицето кое дотогаш била жртва на булимија, ќе открие дека повеќе не го обземаат незапирливите желби, па дури и храната што претходно била најпосакувана, забранувана, останува посакувана, но веќе не е поразителна.

Како резултат, станува возможно да се избере на контролиран и избалансиран начин нашата дневна исхрана составена од храна што најмногу ја сакаме.

Една од успешните терапии во третманот на анорексија е кратка стратешка терапија, што даде резултати во над 90% од случаите

анорексија, бидејќи е нарушување во исхраната од ментална природа, тоа не го решава диететичар, туку психотерапевт кој може да ги разбере длабоките и лични причини, можеби никогаш не истражени, за такво нарушување на сликата за себе, односно токму психичкото поле на кое се развива анорексија.

За нарушување во исхраната - прекумерно јадење од компулсивен тип, се применува исклучително ефикасна техника, соодветно пропишување на симптом со извонредни резултати за лица со компулсивно нарушување, дури и јадење.

CBT-e, Подобрена когнитивна бихевиорална терапија

Покрај класичната и меѓучовечката когнитивна терапија, за кои се покажа дека се ефикасни во лекувањето на нарушувања во исхраната, КБТ, грубо преведено како „подобрена когнитивна бихејвиорална терапија“, се појавуваат како ветувачка алтернатива.

Неодамна, за психолошка интервенција врз нарушувања во исхраната, беше развиен облик на третман заснован на општ модел, корисен за сите овие нарушувања: CBT-e.

CBT-e ги менува навиките во исхраната, однесување со кое лицето ја контролира својата тежина и опсесиите со јадење, фигура и гоење. Третманот се применува интензивно (во 40 сесии за оние со индекс на телесна маса помеѓу 15,0 и 17,5) или класичен (во 20 сесии за оние со индекс на телесна маса над 17,5) и го следи период на следење од 60 недели.