Како се разликуваат пневмонијата од пневмонија

    Симптоми
    • деца
      • Како препознавате пневмонија кај деца?
      • Кои причини се типични кај децата?
      • Кога некој зборува за тешка пневмонија?
      • Што треба да се земе предвид за време на третманот со антибиотици?
      • Кои вакцини се корисни за децата?
    • Стари лица
      • Како пневмонијата се чувствува кај постарите лица?
      • Како се лекува пневмонија кај постари лица?
      • Како можат постарите луѓе да спречат воспаление на белите дробови?
      • Што значи кога ќе се разболите на крајот од животот?
    причини
    • Видови на патогени
      • Како патогените микроорганизми влегуваат во белите дробови?
      • Кои бактерии се одговорни?
      • Вирусите можат да бидат причина?
      • Дали печурките играат улога?
      • Зошто бактериите се важни и за другите патогени микроорганизми?
    третман
    • Форми на болест
      • Амбулантска или болничка пневмонија
      • Лесна, умерена или тешка пневмонија
      • Како може пневмонијата подетално да се опише?
    • Инфекција во болницата
      • Зошто постои поголем ризик од компликации во клиниката?
      • Кои бактерии играат улога?
      • Кои антибиотици се неопходни за болничка пневмонија?
      • Што може да заштити од инфекција?
    • Лекување на вирусна инфекција
      • Кои активни состојки се соодветни - и за кого?
      • Зошто се даваат антибиотици во секој случај?
      • Што е дополнително направено?

Како се диференцираат пневмонијата?

(PantherMedia/imagepointfr) Експертите ја делат пневмонијата во различни групи. Ова овозможува попрецизно да се опише болеста - и пред сè да се најде вистинскиот третман.

разликуваат

Воспаленијата на белите дробови (пневмонија) се класифицираат од страна на лекарите според различни критериуми. За нивно лекување, особено е важно дали имаат пневмонија дома, во болница или во установа за згрижување.

Амбулантска или болничка пневмонија

Ако некој развие пневмонија дома, тоа се нарекува пневмонија стекната во заедницата - дури и ако хоспитализацијата стане неопходна како што напредува болеста. Пневмонија стекната во заедницата е скратено и како CAP (пневмонија стекната во заедницата).

Ако некој развие пневмонија во болницата, тоа се нарекува болничко-болничка или болничка инфекција. Познат е и како ХАП (пневмонија стекната во болница). Нозокомијална инфекција е пневмонија која станува забележлива не порано од два дена по приемот во болница - или во рок од три месеци по престојот во болница.

Болнички болести може да се појават и во домови за пензионирање или стари лица и во медицински установи како што се центри за дијализа.

Зошто е важна класификацијата за третманот?

Пневмонија стекната во заедницата обично е предизвикана од пневмококи. Во случај на болничка пневмонија, сепак, стафилококи, разни цревни бактерии и специјални микроби, како што се Pseudomonas aeruginosa, често се можни. Некои од овие патогени микроорганизми можат да бидат мулти-отпорни - т.е. отпорни на неколку антибиотици. Поради оваа причина, обично се потребни различни антибиотици отколку за пневмонија стекната во заедницата.

Лесна, умерена или тешка пневмонија

За да можат да се лекуваат правилно, лекарите ја класифицираат пневмонијата стекната во заедницата на лесна, умерена и тешка. Притоа, тие исто така го земаат предвид ризикот од компликации.

Лесна пневмонија без зголемен ризик се смета за болно лице

  • е помлад од 65 години,
  • е во чиста свест,
  • има нормален крвен притисок и пулс,
  • не дише премногу брзо (помалку од 30 вдишувања во минута),
  • има доволно кислород во крвта,
  • не доби антибиотици во изминатите три месеци,
  • не бил во болница во изминатите три месеци и
  • нема сериозни коморбидитети.

Луѓето кои се малку болни можат да се лекуваат дома и да им се дава антибиотик во форма на таблети.

Знаци на умерена пневмонија вклучуваат нарушување на свеста, низок крвен притисок, зголемување на отежнато дишење или ризик фактори како што се старост и истовремени болести. Погодените потоа се лекуваат во болница. Некои добиваат комбинација на два различни антибиотици, барем на почетокот на третманот.

Зборуваме за сериозна пневмонија кога виталните органи како срцето, бубрезите или циркулаторниот систем се закануваат да не успеат или кога белите дробови веќе не можат да апсорбираат доволно кислород. Тогаш во единицата за интензивна нега е неопходен третман со инфузија со антибиотици, понекогаш се потребни дополнителни лекови како што се кортизон или вештачко дишење.

Пневмонијата кај децата е поделена само на „не тешка“ и „тешка“.

Како може пневмонијата подетално да се опише?

Покрај локацијата на инфекцијата и сериозноста, експертите ја класифицираат пневмонијата според други критериуми. Обично, ова нема последици за третманот, туку служи за попрецизно опишување на болеста.

Атипична пневмонија

Типична пневмонија обично започнува со ненадејна висока температура и треска, проследена со кашлица и спутум.

Атипична пневмонија е предизвикана од други таканаречени атипични патогени. Особено постарите луѓе често имаат помалку или малку поинакви симптоми со атипична пневмонија: Почнува побавно со мала треска и/или главоболка и болки во телото. Наместо да кашлате со спутум, се појавува сува, иритирачка кашлица.

Сепак, атипични симптоми не значат дека белите дробови се помалку воспалени или дека болеста е полесна.

Пневмонија на горниот лобус, средниот лобус или долниот лобус

Рентгенската слика игра важна улога во оваа класификација: Ако може да се види дека целиот лобус на белите дробови (лобус) е воспален, експертите зборуваат за лобарна пневмонија. Во зависност од кој лобус на белите дробови е засегнат, тоа е пневмонија на горниот, средниот или долниот лобус.

Ако може да се забележат повеќе фокуси на воспаление преку лобусите во белите дробови, тоа се нарекува фокусна пневмонија. Ако лезиите започнале од воспалени дишни патишта (бронхии), некои го користат терминот бронхопневмонија.

Понекогаш алвеолите се со поголема веројатност да бидат воспалени (алвеоларна пневмонија), понекогаш ткиво помеѓу вреќичките (интерстицијална пневмонија).

отече

Германско друштво за општа медицина и семејна медицина (ДЕГАМ). Упатство за ДЕГАМ бр. 11: Кашлица. Регистар на AWMF бр. 053-013. 04.2014 година.

Германско друштво за детски инфективни болести (ДГПИ), Здружение за детска пневмологија (ГПП). S2k упатство „Управување со пневмонија стекната во заедница кај деца и адолесценти (пневмонија стекната во педијатрија во заедницата, pCAP)“. Регистарски број на AWMF: 048-013. 03.2017 година.

Херолд Г. Интерна медицина. Келн: само-објавено; 2017 година.

Kasper DL, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J. Harrison's Principles of Internal Medicine. Newујорк: МекГрау-Хил; 2015 година.

Lux LJ, Posey RE, Daniels LS, Henke DC, Durham C, Jonas DE et al. Фармакокинетички/фармакодинамски мерки за водење антибиотски третман за пневмонија стекната во болница. 11/2014 година. (Прегледи за компаративна ефикасност на AHRQ; том 136).

Национален институт за здравствена заштита и извонредност (NICE). Пневмонија: Дијагностицирање и управување со пневмонија стекната во заедница и болница кај возрасни. 03 декември 2014 година. (NICE клинички упатства; том 191).