Како се спречуваат камењата во жолчката

Камењата во жолчката се една од десетте најчести причини за хоспитализација. Што треба да знаете за овие структури.

Огромното мнозинство на камења во жолчката се таканаречени холестеролни камења. Исхраната игра клучна улога во нивниот развој.

Околу 20 проценти од луѓето, жени почесто од мажите, ќе развијат камења во жолчката за време на нивниот живот. Обично овие се појавуваат во жолчното кесе, органот за складирање на жолчката произведен од црниот дроб. Само 5-10 проценти од нив се формираат во жолчниот канал.

Огромното мнозинство на камења во жолчката се таканаречени холестеролни камења. Исхраната игра клучна улога во нивниот развој.

Течноста наречена „жолчка“ главно содржи жолчни киселини или жолчни соли, холестерол, жолчни пигменти и фосфолипиди како лецитин. Како жолчните соли, лецитинот помага во одржување на растворен холестерол во жолчката.

Ако жолчката е презаситена со холестерол, односно ако односот на жолчните соли и лецитинот кон холестеролот се промени неповолно, се формираат кристали на холестерол. Тие се основа за камења во жолчката со големина на слива. Ризикот од формирање на повеќето камења се зголемува по 40-та година од животот.

Преземањето хормони го зголемува ризикот

Сепак, секој четврти камен има генетски причини, што може да резултира, на пример, со недостаток на лецитин во жолчката. „Недостаток на лецитин го зголемува ризикот од формирање на кристали на холестерол пред 40-та година од животот“, вели Френк Ламерт, директор на Клиниките за интерна медицина во Универзитетската болница во Сарланд во Хомбург.

„За жал, нема корист да се јаде храна богата со лецитин, како што е соја, за да се компензира недостатокот на лецитин. Ефикасен лек во моментов се истражува.

Complaintsалби за билијарна колика

Времетраење на болката од 15 минути до 5 часа
Болка во горниот десен дел на стомакот под речниот лак
Болка во десното рамо и грбот
Брановидни грчеви во стомакот

Симптоми на други компликации во жолчни камења:

Треска (над 38 степени Целзиусови) и треска
Пожолтување на кожата и мукозните мембрани (жолтица)
Бело-сива до сива столица (при акутно воспаление на билијарниот тракт)

Во негенетски случаи, два фактори фаворизираат формирање камења во жолчката: од една страна, црниот дроб може да произведе премногу холестерол (со истовремен недостаток на жолчни соли).

Камења во холестерол се јавуваат почесто кај луѓе со прекумерна тежина како резултат на физичка неактивност и прејадување, како и во диета богата со јаглени хидрати.

Кај жените, внесот на хормони, исто така, игра улога. „Знаеме дека жените кои земаат естрогени во форма на апчиња за контрацепција или хормонска терапија за време на менопаузата страдаат од камења во жолчката, отколку оние кои не земаат хормони“, вели гастроентерологот Бит Милхаупт од Универзитетската болница во Цирих. Ризикот од камења во жолчката исто така се зголемува со Кронова болест и дијабетес тип 2.

Од друга страна, може да се случи жолчното кесе да се испразни премногу ретко. Нормално, по масен оброк, цревата предизвикува ослободување на хормон што предизвикува контракција на жолчното кесе, ослободувајќи ја жолчката во жолчниот канал кон тенкото црево.

Вегетаријанската диета обично е релативно малку масна и зголемена
ризикот од жолчни камења
за околу 20 проценти.

На цревата му се потребни жолчните киселини за варење на маснотиите. Ако храната е со малку маснотии или некој прави наизменичен пост, жолчното кесе не се собира и концентрацијата на холестерол во жолчката произведена од црниот дроб се зголемува.

Постојат и други фактори кои влијаат на ризикот од жолчни камења. Вегетаријанската диета обично има релативно малку маснотии, па затоа го зголемува ризикот од камења во жолчката за околу 20 проценти. „Особено за вегетаријанците, препорачливо е да се јаде неколку масни ореви помеѓу за да се активира контракција на жолчното ќесе“, вели Ламерт, кој е и претседател на германското друштво за гастроентерологија, дигестивни и метаболички болести.

„Секој што јаде неколку ореви пет пати неделно, го намалува ризикот од формирање камен за околу 30 проценти во споредба со оние кои апстинираат од ореви.

Понатаму, ризикот од камења во жолчката се зголемува ако изгубите повеќе од 1,5 килограми неделно. „Количината на жолчни киселини во жолчката течност се претпоставува намалена кај погодените, така што холестеролот може полесно да формира кристали“, вели Милхаупт.

„За време на баријатриска операција, се препорачува да се земе урсодеоксихолична киселина како превентивна мерка се додека не се стабилизира тежината“, вели Ламерт.

Камењата во жолчката може да мигрираат

Едно од четири лица со камења во жолчката предизвикува силна болка. Кога мигрираат, тие можат да предизвикаат билијарна колика, како и воспаление на жолчното кесе, жолчниот канал или панкреасот.

Во ретки случаи, тие можат да предизвикаат интестинална опструкција. „Главно, малите камења во жолчката се опасни затоа што можат да заглават во жолчните канали“, вели Милхаупт. Големи камења можат да го блокираат излезот на жолчното кесе, и на долг рок може да промовираат рак на жолчното кесе.

Кога камењата во жолчката први предизвикуваат колика, треба да се отстрани жолчното кесе. „За жал, ова често се прави предоцна. Затоа ваквите случаи доведуваат до компликации како што се акутно воспаление на панкреасот “, предупредува Ламерт.

Сепак, операциите не се секогаш крунисани со успех, како што покажува студија објавена во списанието „Лансет“. До 40 проценти од пациентите со камења во жолчката и болка не биле ослободени од симптоми по постапката. „Веројатно затоа што имаат камења во билијарниот тракт од генетски причини или затоа што имаат други здравствени проблеми“, вели Ламерт.

Најдобро е да спречите формирање камен додека сте здрави. Топлите супстанции содржани во ѓумбир го поттикнуваат варењето на маснотиите. Ова исто така предизвикува празнење на жолчното кесе.

А, потрошувачката на овошје и зеленчук го намалува ризикот од формирање на жолчни камења кај жени за 33 проценти, но само до 60-годишна возраст. Периодот помеѓу 40 и 60 години е критичен кога станува збор за спречување на жолчни камења.