Како замастен црн дроб може да еволуира
Замастен црн дроб, исто така познат како хепатална стеатоза или безалкохолен стеатохепатитис, се карактеризира со акумулација на маснотии во црниот дроб.
Замастен црн дроб или безалкохолен стеатохепатитис е хронична состојба (т.е. се развива и опстојува многу години). Тешко е да се предвиди, каков ќе биде текот на нејзината еволуција кај секоја индивидуа. Се покажа дека многу малку фактори се корисни за предвидување на еволуцијата на замастен црн дроб, вклучително и биопсија на црниот дроб.
Во многу случаи, масното заболување на црниот дроб нема очигледни симптоми за пациентот, па затоа често се дијагностицира доцна. Во некои случаи, стеатозата може да се развие во фиброза на црниот дроб, што пак има потенцијал да се претвори во цироза. Но, оваа ситуација обично се среќава кај пациенти кои страдаат од дебелина и кои не ја менуваат својата исхрана и начин на живот по добивањето на дијагнозата. Компликациите од заболување на замастен црн дроб се јавуваат поради воспаление на клетките на црниот дроб, врз кои влијае акумулацијата на маснотии.
Забележано е дека повеќето пациенти со безалкохолен стеатохепатитис не развиваат понатамошно сериозно заболување на црниот дроб. Една студија покажа дека пациентите со замастен црн дроб се долги приближно како и оние без замастен црн дроб, но исто така и дека лабораториските тестови се стабилни со текот на времето.
Од друга страна, кај некои пациенти оваа состојба може да напредува. Една студија спроведена кај пациенти со замастен црн дроб во која била следена еволуцијата на болеста, покажала дека кај околу 54% таа останала стабилна со текот на времето, но кај околу 45% значително се влошила.
Најстрашната компликација на замастен црн дроб е цироза на црниот дроб. Ова, во некои случаи, е предвидено со биопсија на црниот дроб кога црниот дроб стана влакнест. Најмногу изложени на ризик од развој на цироза на црниот дроб се постари пациенти со дијабетес.
Пациенти со безалкохолен стеатохепатитис често имаат метаболен синдром (т.е. поврзаност на инсулинска резистенција (предиспозиција за дијабетес) со дебелина и високи маснотии во крвта. Овој метаболен синдром го зголемува ризикот од развој на кардиоваскуларни заболувања. Но, соодветни третмани за замастен црн дроб (и, особено, губење на тежината) е забележано дека е корисно за другите компоненти на метаболичкиот синдром.
Што може пациентот да стори за да спречи прогресија на хепаталната стеатоза
За среќа, масното заболување на црниот дроб е реверзибилно, а депозитите на масниот црн дроб може постепено да се елиминираат. За да се случи ова, пациентот мора целосно да го промени својот животен стил.
Губење на тежината кај пациенти со прекумерна тежина или дебели лица е апсолутно задолжително во третманот на хепатална стеатоза. Колку побрзо се отстранат вишокот килограми, толку се поголеми шансите да се отстранат масните наслаги.
Се препорачува да се донесе здрава исхрана, како и редовно да се практикува спорт. Вашиот лекар може исто така да препорача вакцинација против вирусот на хепатитис А и Б за да го намали долгорочниот ризик од црн дроб.