Каква врска има диетата со желбата за раѓање деца?

Околу еден милион жени во Германија страдаат од синдром на полицистични јајници (PCOS), што е околу 7% од сите жени на раѓање. Синдромот на полицистични јајници е ендокрина болест кај која, покрај полицистични јајници, олиго- или ановулација и хиперандрогинија, инсулинската резистенција е еден од одлучувачките фактори.

Инсулинска резистенција и хиперинсулинемија често се среќаваат кај жени со ПЦОС и се од големо значење за ширење на болеста.

Преваленцата на нарушена толеранција на глукоза (IGT) кај жени со ПЦОС е 30-40% во студии на пресек. Голем дел од овие жени веќе имаат дијабетес тип 2.

Висцералното масно ткиво игра клучна улога, бидејќи тука се формираат бројни супстанции кои се неопходни за развој на инсулинска резистенција. Отпорност на инсулин доведува до хиперинсулинизам. Овој хиперинсулинизам доведува до стимулација на LH преку хипофизата, што пак го стимулира јајниците да произведува повеќе андрогени. Од друга страна, производството на SHBG во црниот дроб е потиснато, што пак го зголемува процентот на слободни андрогени. Овие високи нивоа на андрогени не само што доведуваат до хирзутизам, туку и до хипо- или ановулација.

Инсулинската резистенција е од централно значење за развојот и изразувањето на PCOS и е исто така причина за метаболички синдром. Голем дел од жените со ПЦОС, исто така, ги исполнуваат критериумите за метаболички синдром.

Метаболен синдром е присутен ако обемот на половината е зголемен (обем на половината мажи> 94 см, жени> 80 см) и присутни се два од следниве четири параметри:

Третманот на PCOS првенствено треба да има за цел подобрување на чувствителноста на инсулин преку промени во животниот стил.

Дури и мали промени во телесната тежина се ефикасни: намалување на телесната тежина од 5% доведува до подобрување на хиперандрогенизмот и функцијата на јајниците.

Со промена на вашата исхрана со намалување на јаглени хидрати во замена за протеини и незаситени масти, инсулинската резистенција може да се намали, па дури и да се скрши. Намалувањето на телесната тежина преку телесните масти доведува до подобрување на сите метаболички параметри и до подобрување или нормализирање на циклусот и намалување на хиперандрогенизмот.

„Само слабеењето од 5% значително ги намалува симптомите на синдромот на полицистични јајници“, вели професорот др. медицински Хендрик Ленерт, директор на медицинска клиника I при Универзитетскиот медицински центар Шлезвиг Холштајн во Либек „womenените не само што се чувствуваат подобро, туку се зголемуваат и шансите за нормална овулација и бременост“. Исто така, го намалува ризикот од гестациски дијабетес и спонтани абортуси.

Со програми за замена на оброци заедно со медицински совет, можно е многу ефикасно слабеење. Студиите покажуваат дека е можно намалување на телесната тежина од најмалку 5% од почетната вредност кај 70-80% од учесниците и во студиите е постигнато намалување на 10% од почетната вредност од над 60% од учесниците. Вреди да се спомене дека најголемиот дел од слабеењето (приближно 70%) се одвива преку телесните масти.

Доколку зачнувањето е успешно, важно е овие препораки за исхрана и промените во животниот стил да се одржат за време на бременоста, со цел да се спречат компликации во бременоста.

Средното зголемување на телесната тежина на една бремена жена во Германија сега е 15,1 кг, според др. Улрике Аман-Гаснер од ЕКФЗ во Минхен. Толку силно зголемување на телесната тежина е можно само кај пациенти со БМИ 30, зголемувањето на телесната тежина за време на бременоста е само 5-9 кг (ИОМ 2009).

Треба да се избегнува губење на тежината за време на бременоста, бидејќи кетонските тела се формираат во метаболизмот на глад и тие можат да бидат потенцијално тератогени.

Квалификуван совет за исхрана не само што е корисен за промовирање на зачнувањето, туку им користи и на мајката и детето за време на бременост и доење.