Какво е заедничко столче со три нозе со опоравување од нарушување во исхраната Дел 1; Soulcraft
За да може да седи стабилно на стол, потребни му се најмалку три нозе. Во спротивно, седите многу трепери и превртувате порано или подоцна.
Слично на овој стол, закрепнување од нарушување во исхраната бара три столба, така што ќе биде стабилно и одржливо на долг рок. На англиски јазик, исто така, се зборува за трите Р: Повторно хранење, одмор и (мозочно) преквалификување, Значи (пре) исхрана, физичко ограничување и (ментално) преквалификување. Затоа, терапијата со нарушување во исхраната има холистички пристап. Првиот чекор е да се донесе нормализација на однесувањето и телесната тежина во исхраната, а во вториот чекор или паралелно со ова, се развиваат стратегии за распуштање на негативните обрасци и верувања во однесувањето или нивно заменување со конструктивни и лековити модели.
Во овој пост ќе навлезам во првата точка, нормализирајќи ги навиките во исхраната и тежината.
Повторно хранење: нормализирање на навиките во исхраната и тежината
Еден од најважните чекори за излез од нарушување во исхраната е нормализирање на однесувањето во исхраната, достигнување нормална тежина и, доколку е потребно, прифаќање на привремено зголемување на телесната тежина ако веќе е во нормална тежина. Би сакал да објаснам зошто е тоа така во следново.
Постојат бројни студии и истражувања за тоа што се случува кога телото не се храни со доволно храна за подолг временски период. Едно од најпознатите студии се заснова на вистински експеримент, експериментот со глад во Минесота во 1944. Овој експеримент беше извршен врз 36 возрасни мажи доброволци. Како прво, сите мажи биле редовно прегледувани во период од три месеци со униформен и адекватен внес на храна и биле проверени нивните биолошки и психолошки вредности. Сите мажи беа совршено здрави и физички и психички.
По овие три месеци, сите мажи беа ставени на диета шест месеци. Во овој период, секој од вас примал околу 1500 kcal на ден, значително помалку калории отколку што му треба на здравиот возрасен маж дневно. Телото беше свесно ставено во состојба на глад. Се разбира, ова не беше без последици. Покрај негативните физички промени, последици беа и негативните промени во личноста и променетото однесување во исхраната.
Физичките промени во форма на губење на тежината обично се причина или цел на диетата. Од една страна, испитаниците природно изгубиле тежина. Во исто време, сепак, таканаречен метаболизам на глад започнува со диета. Телото потоа работи на режачот. Основната метаболичка стапка кај мажите, односно количината на енергија (калории) што му е потребна на телото при мирување за да спроведе нормални физиолошки процеси, се намали. Волуменот на срцето кај мажите се намали, пулсот им се забави и мускулната маса беше намалена. Сето ова во крајна линија е заштитен механизам на телото. Тој се обидува да се прилагоди на намалениот внес на храна и да ги одржи сите витални функции. Други симптоми на мажи за време на фазата на глад вклучуваат чести замрзнувања, опаѓање на косата, појава на вртоглавица, знаци на стареење, намалени перформанси и опаѓање на силата.
Покрај овие чисто физички симптоми, сепак, кај сите испитаници се случиле и негативни промени во личноста или психолошки промени во различен степен: Имаше депресивни и апатични симптоми. Тест-субјектите го изгубиле интересот за активности во кои претходно уживале. Тие станаа забележително вознемирени, нервозни и нервозни. Способноста на мажите да донесуваат пресуди и одлуки беше значително намалена или ограничена, и тие едвај беа во состојба да се справат со стресот или се заморија многу брзо. Мажите придаваа помала важност на нивната лична хигиена, понекогаш до занемарување. Многу од нив исто така страдаа од таканаречено нарушување на телесната шема, т.е. иако беа целосно ослабени и ослабени, се чувствуваа или се гледаа себеси како премногу дебели во огледалото. Некои мажи исто така покажаа симптоми на почетна психоза.
Интересно беше и тоа што однесувањето и ставот на испитаниците во исхраната значително се сменија. Умовите на мажите сè повеќе се вртеа околу храната и јадењето. Некои од вас тешко можеа да се занимаваат со други теми. Тие започнаа да собираат рецепти, да читаат книги за готвење, опсесивно да гледаат слики од оброци. Многумина од вас развиле одредени ритуали додека јаделе, како што е бавно јадење. Храната стана света и приоритет за нив. Она што е познато дека е забрането или ограничено, често станува уште поинтересно и затоа е закотвено во потсвеста.
Исто така, беше забележливо дека мажите развија силна склоност кон гума за џвакање, пушеа многу повеќе отколку порано, па дури и почнаа да пушат. Овие беа сите можности за задоволување на замените.
На крајот од следењето, мажите речиси се вратија на нивната тежина и маснотии што ги имаа пред експериментот. За некои, сепак, овој процес траеше повеќе од една година. Ова покажува како телесната тежина и нивото на маснотии можат да се изедначат со текот на времето, под услов телото да се снабдува со доволна и неограничена исхрана. Истражувачите исто така заклучија од овој експеримент дека за долгорочно, одржливо закрепнување на организмот за време на фазата на рехабилитација, многу повеќе калории на ден отколку што е потребно на здраво возрасно лице.
Експериментот јасно покажува дека гладувањето подолг временски период или сериозно слабеење и слаба тежина не само што имаат сериозни ефекти врз човечкото тело. Психолошките последици и симптоми се огромни и многу слични на оние кај луѓето со нарушувања во исхраната. Следниве заклучоци може да се извлечат за третман на нарушувања во исхраната: 1.) Глад кој гладува работи многу слабо и е ограничен во неговата функција и 2.) Внесувањето храна што е над реалното барање е потребно за да се врати тежината и физичкото и менталното здравје.
Д-р Емили Тросјанко, истражувач во областа на нарушувања во исхраната, ги сумираше резултатите или заклучоците извлечени од Минесота Експреминенс за третман на нарушувања во исхраната како што следува:
Како резултат на зголемување на телесната тежина, не само што ќе исчезнат физичките симптоми како што се постојано замрзнување, слабост, слаб сон и слаба концентрација, сува кожа и коса, туку и начинот на размислување и чувство.
Нема смисла да ја чекате магичната „една“ точка каде што ќе одлучите да јадете повеќе и да добиете тежина. Состојбата на глад спречува човек дури и да може да размислува за јадење или да сака да живее поинаку. Гладот скрил кои сте всушност, што навистина мислите. Затоа никогаш повеќе нема да сакате да се опоравите. Значи, мора да се фатите едни за други за да се надминете и да се нурнете во првиот оброк и првиот ден на опоравување. Станува полесно и полесно колку подолго продолжувате со него и јадете доволно, недела по недела.
Те молам, не ме сфаќај погрешно со овој пост. Не мислам да кажам „со само јадење повеќе сè е поправено и вие сте излекувани“. Сепак, би сакал да покажам дека од одреден временски момент или опсег на слаба тежина, однесувањето во исхраната или мисловните процеси обично стануваат независни и се одвиваат автоматски. Се поставува еден маѓепсан круг во кој е тешко да се излезе без помош.
Да се вратиме на метафората на столчето со три нозе: Се разбира, покрај зголемувањето на телесната тежина, потребни се и други терапии или столбови за да може некој одржливо да се опорави од нарушувањето во исхраната и да остане стабилен. Сепак, со нормализирање на однесувањето и телесната тежина во исхраната, веќе е направен голем чекор во вистинската насока и првиот столб е на место. Во следната статија ќе разгледам подетално за другите неопходни „столбови“ (физичко ограничување и ментално преучување).
Ако сакате да дознаете повеќе за експериментот со глад во Минесота, ја препорачувам книгата „Големиот експеримент со глад: Анчел Кис и мажите кои гладуваа за наука“, од Тод Такер [Универзитет Минесота Прес, 2006].