Калканеус Спарс
Болно стапало, во различни форми, е честа поплака на пациентот кој се презентира во ортопедска канцеларија. Меѓу повеќекратните причини (рамно стапало, шупливо стапало, други конгенитални деформитети), плантарниот фасциитис и потколеницата („клунови на петиците“) се едни од најчестите причини откриени на консултациите.
Плантарниот фасциитис е најчестата форма на болка во петицата. Тоа влијае на околу 10% од популацијата секоја година, што претставува воспалителен процес во плантарната апонеуроза (лента со фиброзно ткиво, поставена површно под кожата, на дното на стапалото; го поддржува надолжниот лак на ѓонот). Иако причината за плантарниот фасцитис останува непозната, калканеалните поттици се идентификувани во приближно 50% од презентациите на лекарите кај пациенти со оваа патологија.
Болка во областа на петицата, најчест симптом
Симптомите се претставени со: болка на плантарната страна на стапалото, главно во областа на петицата, најчесто на фиксна точка; болка што се јавува наутро кога пациентот станува од кревет или по долг период на одмор, кога продолжува да оди. Оваа болка понекогаш исчезнува при движење или при одмор, обично поинтензивна после, а не за време на активности.
Едноставна радиографија на предниот дел и профилот на стапалото се користи за да се нагласат калканеалните поттици, но исто така и да се исклучат други причини за болка (на пример, артроза на глуждот). Понекогаш симптомите може да се решат без никаков третман, но тоа ретко се случува и може да трае од неколку недели до години.
Терапевтски опции
Над 90% од пациентите со плантарна фасцијатис ќе почувствуваат подобрувања за околу 10 месеци од почетокот на едноставните методи на лекување.
На ниво на стапалото, затегнатите лигаменти можат да ја повлечат петицата и како што се случува поправка на коските, може да се формира калканеален поттик (остеофит). Оваа повторена агресија се среќава особено кај спортисти, танчери, прекумерна тежина и жени кои носат несоодветни обувки, особено чевли со високи потпетици.
Д-р Флорин Бица
Примарна нега ортопед-трауматолог
Општа клиника за дијагностицирање