Камења во бубрезите
Камења во бубрезите (камења во бубрезите) е состојба позната уште од антиката, операцијата за отстранување камења е најстарата операција. Објаснувањето е болката што ја придружува бубрежната колика е толку голема што третманот за нејзино отстранување беше апсолутно неопходен.
Камења во бубрезите се формираат кога се менува рамнотежата помеѓу количината на вода, минерални соли и други супстанции во урината.
Ризик фактори кои можат да промовираат камења во бубрезите:
Постојат многу фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на камења во бубрезите.Некои од нив може да се контролираат, а други не.
- Исхрана - неухранетост или голема потрошувачка на храна богата со оксалати, протеини, итн.
- Абнормалности на бубрежната функција.
- Олигорија - намалување на количината на излачена урина за 24 часа
- Недоволна хидратација - недостаток на доволен внес на течности (една од најчестите причини за појава на камења во бубрезите)
- Високи температури (промовира дехидратација)
- Потрошувачка на вода со висока содржина на калциум
- Начин на живот и занимање (работа во средина што фаворизира дехидрација, стрес, продолжено изложување на високи температури)
- Наследност-семејна историја-болест што се јавува во текот на неколку генерации.
- Инфекции на уринарниот тракт со одредени микроби
- Стаза на урина - таложењето на сол е многу полесно кога урината стагнира или тече побавно од нормалното.
- Ендокрини и метаболички фактори (промени во метаболизмот на минералите, хиперпаратироидизам)
Знаци и симптоми на камен во бубрег:
- нема симптоми, ако каменот е многу мал (бубрежна микролитијаза, бубрежен песок)
- ренална колика - постојана болка со ненадеен почеток; камењата можат да предизвикаат интензивна болка во лумбалниот дел (долниот дел на грбот), во страните на трупот (во крилата), во стомакот, карлицата или гениталиите;
- дигестивни манифестации - гадење и повраќање
- појава на крв во урината (хематурија) може да биде поврзана со камења што остануваат во бубрегот или оние кои се мобилизираат во уринарниот тракт
- полакиурија, често и болно мокрење, што се јавува кога каменот е во уретерот или откако ќе го напушти мочниот меур и ќе се најде во уретрата; Често мокрење може да се појави и кај инфекции на уринарниот тракт
- Треска
- губење на апетит (губење на апетит)
- дијареја или запек
- силно потење (дијафореза)
- замор
- кардиоваскуларни манифестации-тахикардија, хипертензија.
Компликации од камења во бубрезите може да бидат:
- Бубрежната колика е една од најголемите итни случаи на интерна медицина.
- зголемување на ризикот од инфекции на уринарниот тракт или влошување на постоечката инфекција
- оштетување на бубрезите што може да доведе до акутна бубрежна слабост доколку каменот спречи елиминација на урината од бубрезите; за повеќето луѓе чии бубрези се здрави, камењата не предизвикуваат значителна штета, освен кога целосно го блокираат уринарниот тракт.
- за пациенти со еден бубрег или луѓе кои имаат трансплантирано бубрег, камењата во бубрезите се многу посериозен проблем.
- ако камењата во бубрезите се појават (развијат) за време на бременоста, лекарот специјалист по истрагите, мора да одлучи дали е потребно лекување и кога да започне. Видот на третманот зависи од триместар од бременоста.
- Камења во бубрезите кај деца не се чести, ако се појават на возраст од 10-12 години, но тие се придружени со други болести, како што се абнормалности во развојот на уринарниот тракт, метаболички болести или генетски нарушувања (цистична фиброза).
Специјализираната медицинска консултација е потребна кога се појавуваат специфични симптоми на камења во бубрезите, постојана болка, со максимален интензитет на ниво на лумбалната област во пределите, стомакот, карлицата или гениталиите.
Тестови за камен во бубрег:
Урологот или докторот по интерна медицина ќе се посомнева во уринарна литијаза по изложувањето на симптомите, но за правилна фиксација на дијагнозата ќе побара извршување на други тестови:
- Биохемија (крвни тестови)
- Резиме на урина
- Бубрежен ултразвук (јасна слика на бубрезите)
- Ултразвук на стомакот (слика на бубрезите и мочниот меур)
- Едноставна радиографија на рено-мочен меур (обезбедува сигурност за постоењето, големината и положбата на каменот
- Интравенозна пиелографија, со инјектирање на контрастна супстанција за да се видат точно големината, обликот и положбата на уринарниот тракт.
По екстракција на камења во бубрезите, ќе се направи нивна биохемиска анализа.
Третман на камења во бубрезите:
Камењата во бубрезите може да се елиминираат со третман ако болката може да се контролира со лекови (антиинфламаторни, аналгетски спазмолитици, опиоидни деривати), нема знаци на инфекција (треска, треска), нема гадење или повраќање.
- Ако нема резултати, потребна е катетеризација на уретрата - воведување на цевка за отстранување на урина
- Перкутана нефростомија-операција за пренасочување на урината кон надворешната страна на бубрежната празнина
- Екстракорпорална литотрипсија - неинвазивен метод за дробење и елиминација на камењата од ударниот бран.
- Ендоскопска литотрипсија - дробење и отстранување на камења со ендоскоп
- Ударна нефролитотомија (екстракција на камења со употреба на нефроскоп)
- уретероскопија
- Нефректомија - Делумна или тотална хируршка аблација на едниот или на двата бубрега.
Тимот на уролози на Клиниката ЕКСМЕДИЦА се состои од:
Искористете го сега ExMedica промоции за разни медицински услуги. Внесете ја страницата за промоции.
За повеќе информации или состаноци, внесете ја страницата за контакт или контактирајте не на прикажаните телефони.