Карцином на базалните клетки (карцином на базалните клетки) - причини, дијагноза и третман

Карцином на базалните клетки (или карцином на базалните клетки) е малиген тумор на кожата кој потекнува од базалните клетки на епидермисот.

Карцином на базалните клетки е најчестиот малигнен тумор на кожата во медицинската пракса, сочинувајќи 80% од сите малигни заболувања на кожата.

Болеста е почеста кај мажите, со сооднос на оштетување од 2 до 1 во корист на мажите.

Ризикот од развој на карцином на базалните клетки се зголемува со возраста. Максималната инциденца на болеста е забележана кај луѓе на возраст меѓу 50 и 80 години.

Факторите на ризик вклучени во појавата и развојот на туморот на кожата се претставени со следниве аспекти:

Генетскиот фактор. Идентификувана е мутација во генот TP53 кај луѓе со дијагностициран карцином на базалните клетки.
Изложеност на јонизирачко зрачење
Продолжена изложеност на сончева светлина (УВ зраци)
Депресија на имунолошкиот систем
Изложеност на арсен со голтање на високи дози. Зголемениот внес на арсен за терапевтски цели кај луѓето со дијагностицирана астма или псоријаза може да го промовира развојот на рак на кожата.
Xeroderma pigmentosum, генетска состојба која се карактеризира со намалена способност на човечката ДНК да го поправи оштетувањето на кожата од изложеност на ултравиолетови зраци (УВ, сончева светлина).
Инфекција со хуман папиломавирус
Синдром на нервен карцином на базалните клетки
Синдром Базекс
Ромбов синдром
Потрошувачка на алкохол
Луѓе со светла кожа
Историја на малигни тумори на кожата. Луѓето на кои им е дијагностициран различни видови карцином на кожа се изложени на зголемен ризик од развој на карцином на базалните клетки.

симптоми

Од клиничка гледна точка, малигниот кожен формирање на тумор може да се претстави во различни аспекти:

нодули со мала големина, цврста конзистентност, сјајни, про transирни
папули стврднати, срамнети со земја, личат на лузни на кожата
папули мали, тенки, црвени, добро разграничени, личат на лезии на кожата од дерматитис или псоријаза
папула со сјаен изглед, која се зголемува постепено во големина, добро разграничена, со сјајни, бисерни рабови, со бројни крвни садови истакнати на површината, метеж; во средината на папулата може да се забележи присуство на депресија или улцерирана област (најчестиот аспект во медицинската пракса).

Туморската лезија се јавува најчесто во региони на кожата најмногу изложени на сончева светлина, како што се лицето или вратот.

За време на болеста, канцерогената лезија прогресивно се зголемува во големина. Карактеристично е да се менуваат периоди на заздравување, со целосно исчезнување на лезијата со клинички манифестирани периоди, карактеризирани со појава на канцерогена лезија со формирање на перилезиски кори. Во некои случаи, карциномната лезија може да крвари.

Карцином на базалните клетки не предизвикува метастази во органи оддалечени од примарниот тумор, но има способност да се шири на соседните ткива. Во еволуцијата, лезијата може да се прошири со инвазија на устата, ушите, очите, инвазија на коскеното ткиво или дура матер (на ниво на менингите).

Дијагнозата на карцином на базалните клетки се заснова на клинички знаци презентирани погоре и врз основа на клинички истражувања (биопсија и хистопатолошки преглед).

Параклинички истражувања:

Биопсијата вклучува земање на ткивни фрагменти од туморот, со цел да се изврши хистопатолошки преглед.
Хистопатолошкиот преглед овозможува откривање на клетките на ракот во фрагменти од тумор добиени по извршување на биопсијата.

Пациентите со дијагностициран карцином на базалните клетки може да имаат корист од различни видови на куративен третман, во зависност од големината, локацијата и клиничкиот изглед на туморот.

Методите на куративен третман се следниве:

Класична хируршка ексцизија на формирање на тумор
Киретажа и електродецикација
Криотерапија

Рецидивите на туморот се ретки и се наоѓаат кај пациенти со големи тумори и во случај на слабо дефинирани канцерогени лезии, без добро дефинирани рабови. Во рецидивите на туморот, отстранувањето на формирањето на туморот е индицирано со извршување на операција извршена од микроскопско водство на Мохс.