Кажи ми, Фрау Доктор, колку опасни се „тивки“ камења во бубрезите
Израелскиот сатиричар Ефрем Кишон имал свој прекар за свој: „Алберт“. Во едно интервју еднаш го прашаа што би сакал за неговиот 80-ти роденден, а Кишон одговори: Кога го имаше Алберт, тој знаеше што е најважно во животот - да нема камен во бубрег. Јохан Волфганг фон Гете, исто така, неколку пати се мачеше со тешка бубрежна колика во текот на неговиот живот.
Камењата во бубрезите влијаат на повеќе луѓе отколку што мислите драги читатели. Статистичките податоци велат дека околу еден од десет Германци ќе развијат камен во бубрег во текот на нивниот живот. Бројот на непријавени случаи веројатно ќе биде уште поголем. Бидејќи не секој ги забележува камењата. За некои, тие „мируваат“ мирно во бубрежните чашки, според она што читателот го опишува како „неми“ во нејзината е-пошта. Или тие се толку ситни што едноставно остануваат незабележани и завршуваат во тоалетот како ситни зрна песок во нашата урина.
Некои од нив се само депозити на калциум во бубрезите и не (сè уште) камења. Други, пак, предизвикуваат само кратка болка на патот од бубрегот преку уретерот во мочниот меур и се перципираат како бод на страна, влечење во стомакот или како кратка, силна болка во грбот - но не се сфаќа сериозно. Според доктрината, камењата со големина до пет милиметри се сметаат за „спонтано за еднократна употреба“ и затоа можат да се појават без хируршка интервенција - а сепак многу пациенти се мачат со помали камења. Камењата треба да поминат три природни грла на патот од бубрегот до мочниот меур.
Колку е повисок дијагностициран камен од колика и колку е поголем, толку е помала веројатноста да помине спонтано. Камењата во долната третина на уретерот го прават спонтано во 71 до 98 проценти од случаите. Времето до тогаш варира, сепак, и обично не работи без лекови против болки.
Јас можам да ве уверам во една работа: Секој што некогаш имал бубрежна колика, со силна болка како бран, со гадење и повраќање, никогаш нема да го заборави тоа и веднаш ќе знае што се случува кога ќе се повтори. Многу жени велат дека оваа болка е полоша од породувањето.
Камењата најмногу зависат од начинот на живот
Изложени на ризик од камен во бубрег се пациенти кои морале да се жалат на првите камења на многу мала возраст, оние со одредени генетски промени или болести. Овие вклучуваат: ретка цистинурија, саркоид или Кронова болест и нарушувања на паратироидната жлезда. Понатамошни фактори на ризик се: анатомски констрикции, без разлика дали се вродени или стекнати по операции, како и стеснување на уретерот или бубрежниот излез на карлицата; некои луѓе предизвикуваат камења преку нездрав начин на живот и диета.
Патем, кола или премалку внес на течности промовираат камења во урична киселина. Намалување на телесната тежина, промена во навиките за пиење и корекција на евентуално зголемено ниво на урична киселина во крвта може да го спречи овој досаден проблем со камен. Патем, сите мали камења во урична киселина кои се веќе присутни може да се растворат со лекови за да се прилагоди вредноста на рН урината. Овие пациенти обично се поштедени од големи интервенции.
Како што можете да видите, не е лесно со камења. И каменот не е секогаш камен. Најчести меѓу нив се оние кои содржат калциум. Тие најмногу зависат од начинот на живот. Ние едноставно јадеме премногу добро и премногу, месо на пример. За жал, решението не е да се направи без месо. Ова не штити од камења. Премногу оксална киселина, која се наоѓа во изобилство во швајцарската блитва, цвекло и спанаќ, исто така, промовира формирање камен.
Камењата со урична киселина опишани погоре се рангирани на второто место меѓу камењата. Секој што постојано има инфекции, ова треба да го разјасни со уролог - камењата можат да бидат причина и последица на инфекциите и потоа треба да се лекуваат.
Па што да правам со проблеми со камен или за превенција?
„Трчај и пиеј“ и „јаде здрава и урамнотежена исхрана“ - ова се општите совети на уролозите. Оние што вежбаат и пијат доволно („пиење“ не значи алкохол, дури и ако во клиниките во минатото пиво им се давало на пациенти со колика) помага да се спречи формирање камења, па дури и да излезат најмалите. Во случај на повторливи камења, овие треба да се анализираат за профилактичка препорака.
За читателот со „тивки“ камења, како и за секој што имал камен, препораката е редовно да го посетуваат урологот - за да може бубрегот да се провери за нови камења или големината на познатите со ултразвук. Дали и кога е неопходна терапија, зависи од точните наоди. Доколку е потребно, урологот ќе преземе понатамошни дијагностички мерки - Х-зраци, КТ, тестови на урина и крв, на пример.
И што правам со колика?
„Трчај и пиј“ важи и тука. Најдобро е да пиете многу вода или чај и да ги шетате скалите. Потресот и пиењето го поттикнуваат каменот да се спушти.
Не грижете се, колика во бубрезите нема да ви се насмевне во собата за итни случаи. Никој не ги сака - и обично ќе ви помогнеме брзо со лекови против болки; Лекарот одлучува кои. Исто така, дали, кога и како треба да ве оперираат. Да ги набројам различните можности тука, би го надминал опсегот. Ваш специјалист за камења во бубрезите и уретерите е урологот.
Ако имате треска и болка во бубрезите, дефинитивно треба да бидете пренесени во болница и барем да ви даваат антибиотици. Ова исто така важи и за пациенти кои се запознаени со колика и кои би сакале да си помагаат со лекови против болки дома.
Добри вести, сепак, на крајот: Старите јамки што peиркаат од уретрата и се повлекуваат по малку секој ден за да се повлече каменот, дефинитивно се извадени.