Кетогена диета како третман за
Термин хартија 1999 16 страници

Примерок за читање
Кетогена диета
вовед
1.1 Зошто оваа тема
1.2 Начините на информирање
4. Механизам на дејствување
4.1 Механизам на дејствување во однос на возраста
4.2 Експерименти со животни
5. Ефективност на кетогената диета
7. Практична имплементација
вовед
1.1 Зошто оваа тема
Првично сакав да пишувам за епилепсија. Јас веќе позајмив неколку книги за тоа и се подготвив за работа.
Потоа, една вечер го видов филмот „Сè додека има уште надеж“. Филмот претстави терапија што ми беше непозната и може да се користи за епилепсија, т.н. кетогена диета (КД). Овој филм многу ме импресионираше, исто така затоа што некои од актерите страдаа од епилепсија и доживеаја олеснување или лекување со КД, затоа се разбуди мојот интерес за КД и решив да дознаам повеќе за тоа.
Зборував за тоа со моите колеги од работата. Иако повеќето од нив имале долга кариера во разни психијатриски клиники, никој досега не слушнал за оваа форма на терапија. Наместо да се обесхрабрувам од ова, тоа ме натера да продолжам да гледам. По краток период на истражување, открив дека КД е неконвенционален, но практичен метод. Одлучив да се посветам целосно на КД и да се откажам од оригиналната идеја да пишувам за епилепсија.
1.2 Начините на информирање
По краток период на истражување, се покажа дека има многу малку литература за КД. Неколкуте книги и извештаи за истражување што постојат, се на англиски јазик. Најдов само една книга на германски јазик, но имаше само едно поглавје за КД. За жал, многу од ова поглавје ми беше нејасно и несфатливо.
На Интернет најдов само неколку страници што се однесуваа на КД и исто така адресата на Др. П.Буркарт од „Клиниката за деца и адолесценти, Центар за епилепсија Корк“ во Корк, Германија. Оваа клиника, како што сугерира името, е специјализирана за епилепсија кај деца и меѓу другото нуди и КД.
Веднаш контактирав со докторот и добив покана да ја посетам клиниката неколку дена. Имав голема среќа што три дена ја запознав КД терапијата од него и неговиот тим.
Мојот став, а со тоа и мојата работа се под силно влијание на знаењето стекнато таму.
2-ра приказна
Лековите за пост веќе се споменуваат во Библијата како лек против епилепсија. Во дваесеттите години од минатиот век, кога на лекарите им беа достапни само бром и фенобарбитал како лекови за епилепсија, Гејлин (1921) ги направи познати своите забелешки за лекувањата на постот во врска со епилепсијата. За време на десетдневниот пост забележал 26 лица кои страдале од епилепсија. Потоа, Гејлин објави дека само четири од 26 пациенти сè уште страдаат од епилептични напади.
Вајлдер (1921) откри дека со диета со многу маснотии и малку јаглени хидрати, може да се имитира влијанието на гладот врз метаболизмот во човечкиот организам. Со други зборови, ова значи дека заздравувачкиот ефект на постот врз луѓето со епилепсија може да се постигне со помош на диета со многу маснотии и малку јаглени хидрати, т.е. КД, без лицето да мора да страда од глад, како што е случајот со постот. КД е роден и се применува многу широко во текот на следните неколку години.
Со развојот на нови, поефикасни антиепилептични лекови (фенитоин 1938, триметадион 1946, сукцинимид 1951, примидон 1953 и карбамазепин 1963), КД ја изгуби својата важност.
Во 1970-тите, главно во САД, се користеше повторно кај деца кои или не реагираа на антиепилептични лекови или имаа тешки несакани ефекти.
3. Дефиниции
епилепсија
Епилепсиите (нарушувања на нападите) се засноваат на нарушување на нервниот систем, биоелектрична активност на мозокот, што исто така, но во никој случај не е секогаш, изразено во појава на напади. Индивидуалниот епилептичен напад се јавува преку одредени промени во нормалната активност на мозокот. До одредена мерка, тоа е израз на електрично празнење во мозокот, споредливо со грмотевица како празнење во природата (Анели Вигет, агогис, курс за обука 1997-2000, документи на тема Б стр. 1).
Брзо
,Воздржување или ограничување на храна и хранливи пијалоци “(dtv-Lexikon, Volume 5, p.238, F.A. Brockhaus GmbH, Mannheim, and Deutscher Taschenbuch Verlag GmbH & Co. KG; Минхен).
Кетогена диета
Кетогената диета е метод на третман кој има за цел да ги имитира корисните ефекти на постот врз болните од епилепсија принудувајќи го телото да ги исполни своите дневни калориски потреби од согорување на маснотии со мал внес на јаглени хидрати и протеини и истовремено значително зголемен внес на маснотии.
4. Механизам на дејствување
,Точниот механизам на дејство на КД не е познат. Имаше шпекулации за кетоза предизвикана од кетонски тела, ацидоза како резултат на кетоза, промени во рамнотежата на солта и течностите, промена на статусот на маснотии и улогата на адаптација на метаболизмот на мозокот во користењето на кетонските тела како носител на енергија во метаболизмот на мозокот. Последново сега се смета за најверојатен механизам “(Гинтер Кремер, Р.А. Фелке-Келерман, стр. 142).
Во овој момент би сакал да се обидам да го објаснам механизмот на дејствување на КД, како што го разбирам со моето ограничено познавање на хемиските процеси:
Целта на КД е да предизвика ацидоза (патолошко зголемување на киселоста во крвта) преку зголемено формирање на таканаречени кетонски тела (метаболички производи кои почесто се јавуваат во крвта и урината во случај на глад и одредени болести).
Со „нормална“ диета со висока содржина на јаглени хидрати, мозокот има највисока стапка на метаболизам со глукоза како главен носител на енергија. При постот, како и во КД, кетонските тела ја добиваат улогата на гликоза. ограничи, тој почнува да ги согорува резервите на маснотии.
Кога согорува маснотија, се формираат кетонски тела, кои се наоѓаат во крвта, алкохолот и мозокот. Кетонските тела конечно се излачуваат преку урината.
Кетозата може да се измери не подоцна од 72 часа по почетокот на диетата, но антиконвулзивниот (лат. Конвулзус = спазам) ефект може да се појави дури по 1-2 недели.
Ако КД се применува, правилата за исхрана мора строго да се следат. Во спротивно, антиконвулзивниот ефект привремено ќе се изгуби. Хатенлохер (1976) во својата студија покажа дека епилептични напади се случиле во рок од еден час по инфузија на глукоза.