Класификација на дијабетес, причина, компликација, дијагноза, третман

Болеста доведува до нарушување на сите видови метаболизам, пораз на садови, нервен систем и други тела и системи.

Една и пол илјади години пред нашата ера, античките Египќани сè уште го опишувале дијабетисот како независна болест во медицинскиот трактат „Папирус Еберса“. Големите лекари на античка Грција и Рим неуморно размислувале за оваа мистериозна болест. Доктор Аретај излезе со името „дијабетес“ за неа - на грчки: „Бегам, ќе преживеам.“ Сколар Зелс докажал дека варењето е виновно за развојот на дијабетес, а големиот Гипократ му дијагностицирал на пациентот со дегустација на урината на пациентот Кинезите исто така велат дека урината станува слатка во случај на дијабетес. Тие го измислиле оригиналниот метод за дијагностицирање со помош на муви (и оси). Кога мувите седат на цутење со урината, тоа значи дека урината е слатка, а Пациент болен.

Дијабетесот е ендокрина болест која се карактеризира со хронично зголемување на нивото на шеќер во крвта како резултат на апсолутен или релативен дефицит на инсулин - панкреасен хормон. Болеста доведува до нарушување на сите видови метаболизам, пораз на садови, нервен систем и други тела и системи.

Класификацијата

Инсулинавизими дијабетес (дијабетес мелитус од 1 тип) се развива главно кај деца и млади мажи;
Неинсулин-зависен дијабетес обично (дијабетес мелитус е 2 вида) се развива кај луѓе над 40 години постари кои имаат прекумерна тежина. Тоа е најчестиот вид на болест (се среќава во 80-85% од случаите);
Повторен (или симптоматски) дијабетес мелитус;
Гестациски дијабетес.

Дијабетес предизвикан од инсуфициенција на храна

Во 1-тип на дијабетес Постои апсолутен дефицит на инсулин предизвикан од нарушување на работата на панкреасот.

Во дијабетес волја двата вида забележа релативен дефицит на инсулин. Кафезите на панкреасот произведуваат доволно инсулин (понекогаш зголемен број). Сепак, на површината на кафезот е блокиран или намален бројот на структури кои обезбедуваат негов контакт со кафезот и помагаат во влегувањето на глукозата во крвта во кафезот. Дефицитот на гликоза во клетките е сигнал за уште поголемо работење на инсулин, но нема ефект, а со текот на времето производството на инсулин значително се намалува.

Причините

Една главна причина 1-тип на дијабетес е автоимун процес предизвикан од нарушување на имунолошкиот систем при кое во организмот се создаваат антитела против клетките на панкреасот кои ги уништуваат. Главниот фактор што предизвикува развој на дијабетес тип 1 е вирусна инфекција (рубеола, овчи сипаници, хепатитис, епидемиски паротитис (коза Петер) итн.) Во однос на генетската предиспозиција за оваа болест.

Главните фактори кои влијаат на развојот на дијабетес 2 вида двајца предизвикуваат: дебелина и наследна предиспозиција:

Дебелината. Во присуство на дебелина на уметноста I. Ризикот од развој на дијабетес мелитус се зголемува двапати, во II уметност. - 5 пати, во III. Уметност - исто така повеќе од 10 пати. Абдоминалната форма на дебелина е повеќе поврзана со развојот на болеста - кога маснотиите се шират над стомакот.
Наследна предиспозиција. Во присуство на дијабетес мелитус кај родители или блиски роднини, ризикот од развој на болест се зголемува за 2-6 пати.

Неинсулин-зависен дијабетес се развива постепено и се разликува во умерена сериозност на симптомите.

Причините за т.н. рекурентен дијабетес може да биде:

Болести на панкреасот (панкреатит, тумор, ресекција, итн.);
Болести од хормонална природа (синдром на изенко-кушинга, акромегалија, дифузна токсична гушавост, феохромоцитом);
Ефектот на лековите или хемиските супстанции;
Промена на рецептори за инсулин;
Одредени генетски синдроми итн.

Одделно распределете дијабетес мелитус кај бремени жени и дијабетес предизвикан од недоволна храна.

Што се случува?

Која е причината за појава на дијабетес, истрагата беше една: организмот апсолутно не може да користи гликоза (шеќер), пристигнувајќи со храна и изобилство во црниот дроб и мускулите. Неискористената гликоза во прекумерна количина циркулира во крвта (делумно се изведува со урина) што негативно влијае на сите органи и ткаенини. Бидејќи внесувањето на гликоза во клетките е недоволно, мастите почнуваат да се користат како снабдувач на енергија. Како резултат, токсични за организмот, а особено за мозокот, супстанциите наречени кетонски тела се формираат во зголемен број, размената на маснотии, протеини и минерали е скршена.

Симптоми на дијабетес:

Irstед (пациентите можат да пијат 3-5 л и повеќе течности на ден);
Забрзано мокрење (и ден и ноќ);
Сува уста;
Општа и мускулна слабост;
Зголемен апетит;
Чешање на кожата (особено околу гениталиите кај жени);
Поспаност;
Зголемениот замор;
Лошо заздравувачките рани;
Остро губење на тежината кај пациенти со дијабетес мелитус од 1 тип;
Дебелина кај пациенти со дијабетес мелитус 2 типа.

Како по правило, дијабетес тип 1 (insulinavisimy) се развива брзо, понекогаш одеднаш. Неинсулин-зависен дијабетес се развива постепено и се разликува во умерена сериозност на симптомите.

Компликации од дијабетес:

Кардиоваскуларни заболувања (атеросклероза на садови, исхемична срцева болест, миокарден инфаркт);
Атеросклероза на периферни вени, вклучувајќи вени на долните екстремитети;
Микроангиопатија (пораз на мали садови) на долните екстремитети;
Дијабетична ретинопатија (намалување на видот);
невропатија (намалување на чувствителноста, сувост и лупење на интеграли, болка и грчеви во екстремитетите);
Нефропатија (алокација со протеини во урината, ренална инсуфициенција);
Дијабетична нога - болест на стапалото (гнојни и некротични чиреви, тоа се процеси) против пораз на периферните нерви, садови, кожа, меки ткива;
Различни инфективни компликации (чести gnoynichkovy инфекции на кожата, габични инфекции, итн.);
Грутки (дијабетични, хиперосмолијарни, гипогликемични).

Дијабетес мелитус од првиот тип понекогаш се покажува со нагло влошување на состојбата со изразена слабост, болки во стомакот, повраќање, мирис на ацетон од уста. Таа е предизвикана од акумулација во крвта на токсичните тела на кетонот (кетоазидос). Ако оваа состојба не се отстрани брзо, пациентот може да помине - дијабетична кома - и да умре. Коматозната состојба може да дојде и со предозирање со инсулин и нагло намалување на нивото на гликоза во крвта - хипогликемична кома.

Постојан третман и внимателна контрола на нивото на шеќер во крвта е неопходен за спречување на развој на компликации на дијабетес мелитус.

Дијагноза и третман

Пациентите со дијабетес мелитус нужно мора да инсистираат на сметката кај доктор-ендокринолог.

За дијагностика дијабетес спроведе следниве истражувања.

Анализа на крвта за гликоза: на празен стомак се утврдува содржината на глукоза во капиларна крв (крв од прст).
Тест за толеранција на глукоза: на празен стомак прифатете околу 75 гр глукоза растворена во 1-1,5 чаши вода, а потоа дефинирајте ја концентрацијата на глукоза во крвта за 0,5, 2 часа.
Анализа на урина за гликоза и кетонски тела: откривање на кетонски тела и гликоза ја потврдува дијагнозата на дијабетес.
Цел на гликолизиран хемоглобин: неговата количина значително се зголемува кај пациенти со дијабетес мелитус.
Определување на инсулин и S-пептид во крвта: кај првиот тип на дијабетес, бројот на инсулин и S-пептид значително се намалува, а во вториот тип се можни вредности во рамките на нормата.

Третман за дијабетес вклучува:

Специјална диета: потребно е да се исклучат шеќер, духови, сирупи, колачи, колачи, слатки овошја. Храната треба да се прифати во мали делови, подобро е 4-5 пати на ден. Се препорачува храна што содржи разни семиња од сахароза (аспартам, сахарин, ксилит, сорбитол, фруктоза, итн.).
Секојдневна употреба на инсулин (третман на инсулин) - тоа е потребно од болен дијабетес мелитус од прв тип и при прогресија на дијабетес од втор тип. Подготовката се издава во специјални рачки на шприц со кои помагаат лесно да се направат боцки. При третман со инсулин, потребно е самостојно да се контролира нивото на гликоза во крвта и урината (со помош на специјални ленти).
Употреба на таблети кои промовираат намалување на нивото на шеќер во крвта. Како по правило, ваквите лекови се користат за да се започне третман на дијабетес од втор тип. Како што напредува болеста, потребно е да се утврди количината на инсулин.

Вежбањето е корисно за луѓето кои страдаат од дијабетес. Куративната улога прави намалување на телесната тежина и кај пациенти со дебелина.

Третманот за дијабетес се спроведува доживотно. Самоконтролата и точното извршување на препораките на лекарот овозможуваат, или значително да се избегне, да го забават развојот на компликации на некоја болест.