Клиника за нутриционистичка медицина на Техничкиот универзитет во Минхен (директор Унив

1 Клиника за нутриционистичка медицина на Техничкиот универзитет во Минхен (директор: Унив. Проф. Д-р J. Хаунер) Влијание на макроелементите врз лачењето на грелин и однесувањето на ситост кај луѓето Мари де Грек Комплетна копија од Медицинскиот факултет на Техничкиот универзитет во Минхен за да се добие академскиот Доктор по медицина одобрена дисертација. Претседавач: Унив.-Проф. Д-р Д.Нумајер Испитувач на дисертацијата: 1. апл.проф.д-р. V. H. Schusdziarra 2. Унив.-Проф. Д-р Д. Халер Дисертацијата е доставена до Техничкиот универзитет во Минхен на и прифатена од Медицинскиот факултет на.

медицина

3 Содржина I ВОВЕД 5 II МАТЕРИЈАЛ И МЕТОДИ II.1 Тест група II.2 Тест поставување II.2.1 Постапка за тестирање II.2.2 Состав и подготовка на тест оброци II.2.3 Проценка на чувството на ситост и глад II.3 Лабораториски анализи II.3.1 Определување на инсулин II. 3.2 Определување на грелин II.3.3 Определување на глукоза II.4 Статистика III РЕЗУЛТАТИ 20 III.1 Резултати од оброците со тест ad libitum III.1/50 III.1.4 Споредба на ad libitum оброци III.2 Резултати од стандардизирани оброци III g шницел со 100 g паштета од црн дроб (експеримент 2) III g шницел со 50 g паштета од црн дроб (експеримент 1) III g шницел, 50 g паштета од црн дроб и леб (експеримент 3) III g шницел, 100 гр паштета од црн дроб и 100 гр леб (Експеримент 4) III.2.5 Споредба на стандардизирани оброци

4 IV ДИСКУСИЈА 59 IV.1 Регулирање на внесувањето храна IV.1.2 Невронски механизми IV.1.2 Хормонски механизми IV.1.3 Влијание на различните макроелементи врз внесувањето храна, глад и чувство на ситост IV.2 Грелин IV.2.1 Општо IV.2.2 Лачење на грелин како функција на макроелементи V ИЗВРШНО РЕЗИМЕ 77 VI СПИСОК НА ЛИТЕРАТУРА 78 VII ПРИЗВОДИ 91 4

8 Лачењето на грелин треба да се набудува како функција на промените во содржината на калории и на различните состави на протеини и масти и независно од компонентата на јаглени хидрати, а со тоа и од лачењето на инсулин. Ефектот на дополнителна содржина на јаглени хидрати треба потоа да се анализира во следните експерименти. 8-ми

10 Табела 1: Антропометриски податоци на групата испитаници (n = 10) Средна SD SEM Возраст (години) 25,30 0,95 0,30 Висина (m) 1,86 0,08 0,03 Тежина (kg) 80,74 9, 60 3.03 BMI (кг/м2) 23,39 1,88 0,59 Половина (см) 85,60 8,11 2,57 Обем на колк (см) 90,00 5,42 1,71 Обем на половината/колк 0, 95 0,05 0,02 Содржина на маснотии (%) 17,11 3,95 1,25 RR систол. (mmHg) 116,50 10,01 3,17 RR дијастола. (mmhg) 70,50 11,17 3,86 Pulse (bpm) 66,40 3,86 1,22 II.2 Поставување тест II.2.1 Постапка за тестирање Сите тестови започнаа во 8 часот наутро во Клиникум Рехтс де Исар, во Елсе Кронер-Фрезениус - Центар за нутриционистичка медицина. Домашна канила беше ставена во вена во дупката на лактот кај постените субјекти. По периодот на одмор од 30 минути додека седевте, експериментите беа започнати околу часот. Време 0 мин = непосредно пред да започнете да јадете. Секој ден од експериментот вклучуваше по две приеми на храна. Првиот оброк на време од 0 мин. Беше тест оброк кој варираше од тест ден до тест ден. Секое лице за тестирање ги доби следните тест оброци на 7 различни тест денови, меѓу кои имаше барем еден ден пауза: 10

13 сендвичите од 2-риот оброк имаа енергетска густина од 2,77 kcal/g 100g = 277 kcal, процент на енергија: јаглехидрати 44,4%, протеини 16,2%, масти 39,4% II.2.3 Проценка на ситост и глад За да можат да го проценат субјективното чувство на глад и ситост кај испитаниците, тие морале да ја документираат својата перцепција на секои 15 минути (почнувајќи од 15 минути пред првиот внес на храна) во визуелни аналогни скали (според Бландел, Флинт) (Слика 1) (Слика 1) (6, 35) На хоризонтална линија долга 10 см, вертикална линија ја означува проценката на чувствата помеѓу минимум и максимум од замисливата. Беа поставени прашања во врска со глад, ситост, чувство на ситост, како и можна потрошувачка на посакувано јадење, што укажува на можна аверзија кон секој внес на храна. Линијата е измерена и прикажана во mm. Датум Време мин Име Тест Ве молам обележете со вертикална линија чувствувам: не сум гладен многу гладен не сит без чувство на исполнетост многу посилно најсилно чувство на ситост ништо сè уште не можев да го јадам мојот омилен десерт: максимално замисливо Слика 1: Визуелни аналогни скали за проценка на глад - и чувство на ситост 13

18 β-d-glc + NAD D-глуконолактон + NADH + H Количината на формирана NADH е пропорционална на концентрацијата на глукоза. Утврдувањето е направено од плазмата на примероците од крв третирани со NaF-EDTA. За целите на депротеинизација, 50 μl примерок од материјал беа измешани со 500 μl хлороводородна киселина и потоа нагло центрифугирани (Епендорф, Умлауфунген, Дизелдорф, Германија). 50 μl од супернатантот беа инкубирани со 500 μl од растворот на реакција загреан до 25 ° C на 25 ° C за 10 до максимум 60 минути. Конечно, апсорпцијата на примероците беше измерена во однос на празната вредност на реагенсот на бранова должина од 340 nm во спектрофотометарот Урикон (Контрон, Нојфарн, Германија). 18-ти

34 Енергија (kcal) nsn s количина (g) сендвичи Енергија (kcal) nsnsn s износ (g) P 35 1-ви тест оброк оброк од сендвич 100 Заситеност (mm) глад (mm) Време (минути) Schnitzel чиста Schnitzel 70/30 Schnitzel 50/50 Слика 6: Споредба на кривините на глад и ситост во ad libitum експериментите 35