Клиника за очи, пенетрирачка хирургија во глауком
Хируршкото создавање на дренажен канал од внатрешноста на окото кон надвор е познато како продорна хирургија на глауком (трабекулектомија). Постапката сè уште се смета за најефикасен и одржлив метод за намалување на притисокот.
Ако глауком се дијагностицира како резултат на зголемен интраокуларен притисок, таканаречената трабекулектомија е стандардна операција. Постапката, која се користи повеќе од 40 години и е само малку модифицирана за ова време, се етаблираше низ целиот свет и е најчесто користена. Бидејќи одливот на воден хумор е исцеден преку вештачки отворен канал, методот е познат и како продорна хирургија.
извршување
Операцијата обично се изведува под локална анестезија на очното јаболко и трае околу половина час. Мало парче склера е засечено, подигнато и подготвено во капак под кој се создава директна врска со внатрешноста на окото. За да се направи дренажата уште полесна, мал дел од ирисот се отстранува и во она што е познато како иридектомија. Водениот хумор на задната комора на окото тече низ овој отвор во предната комора, од каде што се влева во конјуктивата и се пренесува далеку од тамошните садови. Дренажната дупка со капакот на склерата работи како еден вид вентил под притисок. На местото каде што се собира водата за очи пред да се отстрани, има мало испакнатост наречено филтер или перниче за протекување.
Инхибиција на лузната на митомицин Ц.
Бидејќи окото има тенденција да ги затвори отворените повреди со лузни, што е непожелно во овој случај, супстанцијата што инхибира лузна се администрира стандардно за време на операцијата. Митомицин Ц во моментов е најмодерниот агенс по избор.
После нега
Во првите неколку месеци по операцијата, инхибицијата на лузната мора да се продолжи со капки за очи или инјекции со лекови за инхибиција на лузни на страната на окото. По престој од околу една недела во клиниката, интензивно следење на третманот се спроведува преку тесни прегледи во амбулантскиот час на консултации со глауком. На долг рок, очниот притисок се намалува на значително пониско ниво и заштедува капки за намалување на притисокот.