Вишок на андрогени, хиперпродукција на андрогени, вишок на андрогени - еесом здравствен портал
Синоними: хиперпродукција на андрогени, хиперпродукција на машки полови хормони, вишок на машки полови хормони
Резиме на горниот дел од страницата
Кога има вишок на андрогени, се прават премногу машки полови хормони. Вишок на андрогени се јавува кај надбубрежен кортикален тумор, зголемен надбубрежен кортекс, адреногенитален синдром или Кушингова болест. Вишокот на машки полови хормони доведува до маскулинизација на надворешниот изглед на жените. Третманот за вишок на андрогени зависи од причината за болеста.
Врв на страницата Општо
На а Вишок на андрогени дали има еден прекумерна количина на андрогени во крв. Андрогените се оние машки полови хормони. Машки полови хормони се произведуваат во мали количини во надбубрежниот кортекс кај мажи и жени. Кај мажите, повеќето од останатите машки полови хормони што му се потребни на машкото тело се произведуваат во тестисите. Кај жените, покрај производството на андрогени во надбубрежниот кортекс, мала количина машки полови хормони се прават во јајниците. Генерално, жена количината на машки полови хормони во крвта нормално само многу мал. Оваа количина на машки полови хормони значително се зголемува со вишок на андрогени.
Надбубрежните жлезди
Надбубрежните жлезди се два мали витални органи кои лежат директно на бубрезите во стомакот (види ја илустрацијата). Надбубрежните жлезди се состојат од надбубрежна медула и надбубрежен кортекс. Ова се наоѓа во внатрешноста на надбубрежната жлезда Адренална медула. Адреналната медула е обвиткана со Кората на надбубрежните жлезди. Адреналната медула и надбубрежниот кортекс имаат различни функции и работат независно едни од други.
На Адренална медула форми на Катехоламини Допамин, адреналин и норадреналин. Ова се хормони на стресот кои обезбедуваат дека телото може да реагира оптимално во стресни ситуации, меѓу другото, обезбедувајќи му енергија. На Кората на надбубрежните жлезди формира три различни групи на хормони. Во најоддалечениот слој на надбубрежниот кортекс се т.н. Минералокортикоиди како се произведува алдостерон. Тие го регулираат рамнотежата на солта и водата во телото.
Во средниот слој на надбубрежниот кортекс се т.н. Глукокортикоиди како се прави кортизол. Гликокортикоидите имаат бројни функции во човечкото тело. Тие делуваат на метаболизмот на шеќерот, протеините и мастите, рамнотежата на вода и сол, сврзното ткиво и коските, на воспалителните механизми и имунитетниот систем, кожата и коскената срцевина, кардиоваскуларниот и нервниот систем. Во најдлабокиот слој, надбубрежниот кортекс произведува претежно машки Полови хормони, таканаречени андрогени и многу малку женски полови хормони наречени естрогени. Сексуалните хормони се вклучени во сексуалната функција и развојот на женските и машките сексуални карактеристики. Надбубрежниот кортекс е потребен за производство на сите хормони холестерол, кое од една страна го произведува самото тело, а од друга страна се апсорбира од храната во цревата.
Производството на катехоламини во надбубрежната медула е контролирано од одреден дел од Нервен систем контролирани Производството на минералокортикоиди, глукокортикоиди и полови хормони во надбубрежниот кортекс е контролирано од одредена област на Мозок, хипоталамусот и преку Хипофизата регулирани. Производството на минералокортикоиди е исто така поддржано од Кората на надбубрежните жлезди себе и преку комплицирано контролно коло помеѓу бубрезите, крвта и надбубрежниот кортекс, преку она што е познато како Систем на ренин-ангиотензин-алдостерон RAAS, контролирани.
Причини
Хиперпродукција на машки полови хормони од надбубрежниот кортекс може да се појави во случај на зголемување или тумор на надбубрежниот кортекс, кај адреногенитален синдром и кај Кушинговата болест. Вишок на андрогени не само што може да се појави преку зголемено производство на андрогени во надбубрежниот кортекс, туку и, на пример, преку зголемено производство на андрогени во тестисите или јајниците. Овие болести на тестисите и јајниците се дискутираат во соодветните поглавја.
Ако вишок на андрогени е предизвикана од а Зголемување на едниот или двата кората на надбубрежните жлезди генерирана е А. Наследни грешки во информациите се случи. Причината за оваа грешка сè уште не е јасна. Генетските информации се менуваат со грешката до таа мера што клетките на надбубрежниот кортекс, кои произведуваат полови хормони, се делат почесто отколку што треба. Поради зголемениот број на надбубрежни клетки, едниот или двата надбубрежна кора се зголемуваат и формираат зголемена количина на полови хормони.
Вишок на андрогени, исто така, може да се појави кај бенигни или малигни Тумори на надбубрежниот кортекс се појавуваат. Овие тумори произлегуваат од надбубрежните клетки кои ги создаваат половите хормони. Од претходно непозната причина, дефекти се јавуваат во надбубрежните клетки кои ги прават половите хормони. Неисправните клетки повеќе не ги слушаат упатствата на организмот, туку наместо тоа, се делат онолку често колку што сакаат и прават сексуални хормони колку што сакаат.
Е адреногенитален синдром причината за вишок на машки полови хормони е таму Промена во генетските информации. Поради оваа промена во генетските информации, производството на глукокортикоиди во надбубрежниот кортекс не може да се одвива целосно. Затоа, количината на глукокортикоиди во крвта се намалува. Недостаток на глукокортикоид во крвта се перцепира од одредена област на мозокот и хипофизата. Оваа област на мозокот и хипофизата се одговорни за регулирање на количината на производство во надбубрежниот кортекс. Кога количината на глукокортикоиди во крвта паѓа, мозокот и хипофизата го забележуваат ова и му наложуваат на надбубрежниот кортекс да произведува повеќе глукокортикоиди.
Надбубрежниот кортекс дури расте за да ја изврши командата. Сепак, поради промената на генетските информации, надбубрежниот кортекс не може да произведе никакви глукокортикоиди. Недостаток на глукокортикоиди во крвта опстојува, поради што областа на мозокот и хипофизата продолжуваат да командуваат со надбубрежниот кортекс за зголемување на производството. Супстанцијата што ја користи областа на мозокот и хипофизата за да каже на надбубрежниот кортекс да произведе повеќе е иста за производство на глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони. Значи, ако областа на мозокот и хипофизата командат да го зголемат производството во случај на недостаток на глукокортикоид поради адреногенитален синдром на надбубрежниот кортекс, количината на производство на полови хормони се зголемува во случај на адреногенитален синдром. Вишок на андрогени е резултат.
Кај Кушингова болест Покрај премногу глукокортикоиди, се формираат премногу полови хормони. Кушинговата болест е промена во одредена област на мозокот или тумор на хипофизата. Оваа област на мозокот и хипофизата го контролираат производството на глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони во надбубрежниот кортекс. Тие постојано ја мерат количината на глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони во крвта. Доколку во крвта нема доволно глукокортикоиди, минералокортикоиди или полови хормони, областа на мозокот и хипофизата го забележуваат тоа. Тие му велат на надбубрежниот кортекс дека треба да се направат повеќе глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони.
Ако има премногу глукокортикоиди, минералокортикоиди или полови хормони во крвта, областа на мозокот и хипофизата исто така го забележуваат ова и за возврат кажете му на надбубрежниот кортекс да произведува помалку глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони. Ако има промена во областа на мозокот или тумор на хипофизата, овој контролен циклус е нарушен. Областа на мозокот или хипофизата повеќе не зависи од тоа колку глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони има во крвта и колку му се потребни на телото, но наместо тоа постојано го информира надбубрежниот кортекс дека треба да произведува повеќе глукокортикоиди, минералокортикоиди и полови хормони. Вишокот на андрогени е една од последиците.
Симптоми
Дали вишокот андрогени има последици кај мажите и какви се овие, сè уште не е разјаснето целосно. Вишок на андрогени главно предизвикува Ените Compалби. Обично има многу малку машки полови хормони во крвта на жените. Со вишок на андрогени, оваа количина значително се зголемува.
Оваа зголемена количина на машки полови хормони во крвта се покажува со а макулинизација надворешниот изглед погодената жена (види слика 1). Кај жените, гласот станува подлабок и мускулната маса се зголемува. Влакната на телото се зголемуваат и се манифестираат во машка распределба, со нов раст на косата на градите, горната усна, брадата и стомакот. На технички јазик еден Хирзутизам изговорено Може да се додаде и ќелава глава. Сексуалните органи се менуваат и со зголемената количина на машки полови хормони. Клиторисот, т.н. клиторис, се зголемува во големината и можни се нарушувања на менструалниот циклус со отсуство на менструално крварење. Ако причината за вишокот на андрогени е Кушингова болест или адреногенитален синдром, може да се појават други типични симптоми кои не се предизвикани од самиот вишок на андрогени.
На почетокот на страницата Дијагноза
Зачекори во жена постојани симптоми во смисла на вишок на машки полови хормони, треба да се консултира лекар за понатамошно разјаснување и, доколку е потребно, третман. Лекарот ќе му даде детално на заболеното лице разговор прашајте за симптомите и промените што му даваат индикација за вишок на андрогени и неговата причина. Тој исто така ќе се распрашува за претходни или тековни болести што може да резултираат во вишок на андрогени. Тогаш лекарот ќе го третира пациентот од глава до пети испитува.
Сомнежот за вишок на машки полови хормони може да биде поврзан со а Собирање крв е потврдено. Количината на машки полови хормони и нивните претходници е зголемена во крвта.
Ако вишокот на андрогени е предизвикан од а Зголемување или тумор на надбубрежниот кортекс овие промени може да се направат со a КТ со компјутеризирана томографија, еден Магнетна резонанца со магнетна резонанца или еден Сцинтиграфија се прикажани. Сцинтиграфија е преглед во кој радиоактивно обележани супстанции се воведуваат во телото. Овие радиоактивно обележани супстанции се акумулираат во органот што треба да се испита и потоа може да се направат видливи со специјална камера. Со сцинтиграфија на надбубрежниот кортекс, заболеното лице станува малку радиоактивно холестерол инјектира во вена. Холестеролот е неопходен за производство на полови хормони. Така се апсорбира малку радиоактивниот холестерол во клетките на надбубрежниот кортекс. Со посебен процес на Х-зраци, сите области што го апсорбирале холестеролот, тогаш можат да бидат прикажани на една слика. Овие вклучуваат тумор или зголемување на надбубрежниот кортекс.
А. адреногенитален синдром се определува со рутински преглед кај новороденчето. Секое новороденче мора да направи рутински тест на крвта три до четири дена по раѓањето. Оваа истрага ќе Тест на Гатри наречен. Гутри тестот може да се користи за да се исклучат одредени болести кај новороденчињата кои мора да се третираат бидејќи може да доведат до сериозно физичко и ментално оштетување или дури и смрт за кратко време без третман. Една од овие болести е адреногенитален синдром.
А. Кушингова болест обично е осомничен по истражувањето, бидејќи погодените не страдаат само од симптоми на вишок на полови хормони, туку првенствено од симптоми на вишок на глукокортикоиди. Мерења на количината на глукокортикоиди во урина и во крв зајакнување на ова сомневање. Со Магнетна резонанца со магнетна резонанца може да се прикаже регионот во кој се наоѓаат хипофизата и областа на мозокот, тумор на хипофизата или промена во специфичната област на мозокот.
Доколку зголеменото производство на полови хормони не се случи преку надбубрежниот кортекс, мора да се повикаат натамошни испитувања за да се открие причината за вишокот на андрогени и за да може да се лекува болеста.
Терапија
Третманот за вишок на андрогени зависи од неговите разум од Ако вишокот на андрогени е предизвикан од а Тумор на надбубрежниот кортекс предизвикани, туморот мора со а хирургија отстранети. Ако надбубрежната жлезда мораше да се отстрани поради тумор во надбубрежниот кортекс, другата надбубрежна жлезда понекогаш успева само да ги произведе сите хормони што му се потребни на телото во доволни количини по одреден временски период. За тоа време, засегнатото лице мора кортизон и Алдостерон земете во форма на таблети, бидејќи овие две супстанции за гласник се од витално значење. Засегнатото лице не мора да зема полови хормони по отстранувањето на надбубрежната жлезда, бидејќи производството на половите хормони го преземаат тестисите кај мажите и јајниците кај жените.
Ако вишокот на андрогени е предизвикан од а билатерално проширување на надбубрежниот кортекс не треба да се оперира. Хируршката интервенција ќе мора да ги отстрани и надбубрежните жлезди, што би оштетило премногу здраво ткиво. Оваа форма на вишок на андрогени треба да биде сигурна кај Лекови кои се спротивставуваат на ефектите на андрогените. Ако ефектот на овие лекови не е доволен, на заболеното лице може да му се дадат дополнителни женски полови хормони. Третманот на Кушинговата болест и адреногениталниот синдром се дискутира во соодветните поглавја.