Кој е состојбата со медицински перикардитис ДЦ Јон Илиеску
Перикардитисот, состојба што ја има (во една форма) и поранешниот претседател Јон Илиеску, се однесува на воспаление на перикардот од различни причини. Еве ги причините, симптомите и компликациите, но и како се третира.
Поранешниот претседател на Романија, Јон Илиеску, беше хоспитализиран откако разви, според официјалното коминике на Институтот за кардиоваскуларни болести ЦЦ Илиеску, течен перикардитис - срцева тампонада.
Но, да почнеме одново. Што е перикардитис? Тоа е воспаление на перикардот, вреќата направена од два тенки слоја ткиво што го опкружува срцето, го држи на место и му помага да функционира. Овие два слоја се природно одделени со мала количина на течност, што ги одржува одделени и распоредени за да нема триење меѓу нив.
Чест симптом на перикардитис е болка во градите (ноктот што ги зафаќа градите), предизвикан од воспаление на слоевите на вреќата и евентуално триење на срцето. Можеби изгледа како болка од срцев удар (срцев удар), затоа не мора да чекате, но итно повикајте помош доколку го почувствувате.
Општа презентација
Според експертите од Американското здружение за срце, перикардитисот може да се припише на неколку фактори, вклучувајќи вирусни, бактериски, габични и други инфекции. Други можни причини за состојбата вклучуваат срцев удар или операција на срце, други медицински состојби, повреди и лекови.
Перикардитисот може да биде акутен, што значи дека се случува одеднаш и обично не трае долго. Или состојбата може да биде „хронична“, што значи дека се развива со текот на времето и може да трае подолго за да се лекува.
И двата типа на перикардитис можат да влијаат на нормалниот ритам или функцијата на срцето. Во ретки случаи, перикардитисот може да има многу сериозни последици, дури и да доведе до смрт.
Перспективи
Поголемиот дел од времето, перикардитисот е лесен и се решава самостојно со одмор или едноставен третман. Понекогаш е потребен поинтензивен третман за да се спречат компликации.
Закрепнувањето од перикардитис може да трае неколку дена до недели, па дури и месеци.
Други најчесто користени имиња за перикардитис:
- Идиопатски перикардитис (непозната причина);
- Хроничен ефузивен перикардитис и хроничен констриктивен перикардитис (форми на хроничен перикардитис);
Причината за перикардитис е често непозната, иако вирусните инфекции се честа причина. Состојбата често се јавува по респираторна инфекција.
Хроничен или периодичен перикардитис обично е резултат на автоимуни нарушувања како што се лупус, склеродерма и ревматоиден артритис. Ова се нарушувања во кои имунитетниот систем на организмот произведува антитела кои погрешно и постојано ги напаѓаат ткивата или клетките на организмот, иако немаат со што да се борат.
Други можни причини за перикардитис се:
- Срцева слабост и операција на срце;
- Неуспех на бубрезите, ХИВ/СИДА, рак, туберкулоза и други здравствени проблеми;
- Повреди предизвикани од несреќи или терапија со зрачење;
- Одредени лекови, како што се фенитоин (антиконвулзивен лек), варфарин и хепарин (лекови кои ја разредуваат крвта) и прокаинамид (лек за лекување на неправилни отчукувања на срцето).
Ризик од перикардитис?
Перикардитисот ги погодува луѓето од сите возрасти, но мажите на возраст помеѓу 20 и 50 години имаат поголема веројатност да развијат перикардитис од другите. Меѓу оние третирани за акутен перикардитис, помеѓу 15% и 30% може повторно да развијат состојба, мал број од нив на крајот имаат хроничен перикардитис.
Симптоми и дијагноза
Чест симптом на акутен перикардитис е остра, остра бодечка болка, која обично се јавува брзо. Често се наоѓа на средната или левата страна на градниот кош и може да има болка во едното или во обете рамења.
Ако стоите и се наведнувате напред, имате тенденција да ја ублажувате болката, додека кога седите и дишете длабоко, тоа се влошува. Некои луѓе ја опишуваат болката како досадна болка или притисок во градите.
Болката во градите може да изгледа како срцев удар, затоа слободно повикајте брза помош, бидејќи може да имате дури и срцев удар.
Треската е уште еден чест симптом на акутен перикардитис. Другите симптоми вклучуваат слабост, отежнато дишење, кашлица и палпитации, што ве тера да верувате дека срцето чука, неправилно или премногу гласно или премногу брзо.
Хроничен перикардитис често предизвикува замор, кашлање и отежнато дишење. Кај овој вид перикардитис, болката во градите обично е отсутна. Тешки случаи на хроничен перикардитис може да предизвикаат оток на желудникот и нозете, како и хипотензија (низок крвен притисок).
Компликации на перикардитис
Две сериозни компликации на перикардитис се срцева тампонада и хроничен констриктивен перикардитис.
Срцева тампонада (компликација што ја имаше и Јон Илиеску) се случува ако се собере премногу течност во перикардијалната кеса, што врши притисок врз срцето. Ова спречува срцето да се пополни правилно со крв, така што волуменот на крвта се намалува во срцето, предизвикувајќи нагло опаѓање на крвниот притисок. Нелекуваната тампонада на срцето може да биде фатална.
Хроничен констриктивен перикардитис тоа е ретка болест за која е потребно време да се развие. Ова доведува до формирање на ткиво слично на лузна во вреќата околу срцето. Бидејќи вреќата станува вкочанета и не може да се движи правилно, ткивото со лузни почнува да го компресира срцето и да го спречува неговото функционирање.
Дијагноза на перикардитис
Само лекар може да дијагностицира перикардитис, врз основа на медицинска историја, физички преглед и резултати од тестови.
Затоа, одете на лекар!
Вклучени специјалисти
Лекарите од примарната здравствена заштита, како што се матичен лекар, интернист или педијатар, често дијагностицираат и лекуваат перикардитис. Но, специјализацијата што се занимава со оваа патологија е Кардиологија, на кардиолозите може да им помогне, доколку е потребно, специјалист за заразни болести, во зависност од возраста и медицинските состојби на пациентот.
Медицинска историја
На консултација, вашиот лекар може да ве праша дали сте имале:
- Неодамнешна респираторна инфекција или болест слична на грип;
- Неодамнешен срцев удар или повреда на градите;
- Какви било други медицински состојби;
- Ако имате болка во градите, вашиот лекар ќе ве замоли да опишете како се чувствуваат, каде се и дали е полошо кога легнувате, дишете или кашлате.
Физички преглед
Кога перикардот е воспален, течноста помеѓу двата слоја ткиво се зголемува, така што вашиот лекар ќе бара знаци на вишок течност во градите. Чест знак е перикардното триење, звукот на перикардот нанесуваат на надворешниот слој на срцето. Вашиот лекар ќе го слуша вашето срце со стетоскоп на градите.
Вашиот лекар може да слушне други звуци во градите кои се знаци на течност во перикардот (излив - перикардна излив) или во белите дробови (плеврален излив). Двете се потешки проблеми поврзани со перикардитис.
Дијагностички тестови
Вашиот лекар може да препорача тестови за да се дијагностицира вашата состојба и сериозноста на состојбата. Најчестите тестови се:
- EKG (електрокардиограм). Открива и ја евидентира електричната активност на срцето, со одредени резултати на EKG кои сугерираат на перикардитис.
- радиографија. Х-зраци на градите прават слики од внатрешноста на градите, вклучувајќи ги срцето, белите дробови и крвните садови. Сликите може да покажат ако имате зголемено срце, што може да биде знак на вишок течност во вашиот перикард.
- ехокардиографија. Овој тест користи звучни бранови за да создаде слики на срцето, ја покажува големината и формата, но и колку добро работи. Може да покаже дали течноста пораснала во перикардот.
- КТ срцев (срцева компјутерска томографија). Овој тип на рендгенско скенирање обезбедува јасна и детална слика за срцето и перикардот и помага да се исклучат други причини за болка во градите.
- Срцева магнетна резонанца (магнетна резонанца направена на срце). Срцева магнетна резонанца користи магнетни бранови и радио бранови за да формира детални слики на органи и ткива. Може да укаже на промени во перикардот.
Вашиот лекар може исто така да препорача тестови на крвта за да открие дали сте имале срцев удар, причина за перикардитис и степен на воспаление на вашиот перикард.
Превенција и третман на перикардитис
Целите на третманот вклучуваат:
- Намалување на болката и воспалението;
- Третман на основната причина за состојбата, доколку е позната;
- Проверка, спречување и контрола на компликации;
Специфични видови на третман
Прво на сите, вашиот лекар ќе ве советува да се одморите додека не се чувствувате подобро и повеќе да немате треска. Тој препорачува да земате антиинфламаторни лекови за да ја намалите болката и воспалението. Примери за такви лекови се аспирин и ибупрофен, но разни лекови, како што се колхицин и преднизон, може да бидат препишани за силна болка.
Ако инфекцијата предизвикала перикардитис, вашиот лекар ќе ви препише антибиотик или друг лек. Можеби ќе треба да бидете хоспитализирани за време на третманот, така што вашиот лекар може да провери и да провери дали има можни компликации. Симптомите на акутен перикардитис може да траат од неколку дена до три недели. Хроничниот перикардитис може да трае со месеци за да помине.
Други видови на третман
Ако имате сериозни компликации на перикардитис, можеби ќе ви требаат третмани за кои е потребна хоспитализација. Срцевата тампонада се третира со постапка наречена перикардиоцентеза, во која игла или цевка, наречена катетер, се вметнуваат во tubeидот на градниот кош за да се отстрани вишокот течност од перикардот. Ова го намалува притисокот врз срцето.
Во констриктивен перикардитис, единственото решение е операција позната како перикардектомија за отстранување на перикардот.
Перикардитисот може да се спречи?
Обично, акутниот перикардитис не може да се спречи. Може да преземете чекори за да го намалите ризикот од друга акутна епизода, компликации или хроничен перикардитис. Овие чекори вклучуваат добивање на правилен третман даден навремено, следење на планот за третман во запирка и добивање на специјалистичка нега, препорачана од вашиот лекар.
Како живеете со перикардитис?
Перикардитисот е често лесен и поминува сам по себе. Некои случаи, ако не се лекуваат, можат да доведат до хроничен перикардитис и сериозни проблеми кои влијаат на вашето срце и го загрозуваат вашиот живот. Закрепнувањето од оваа состојба може да трае со недели или месеци, а целосно опоравување е можно со одмор и специјализирана медицинска нега, што може да помогне во намалување на ризикот од повторна појава.