Кога хормоните го отежнуваат животот
Womenените со симптоми на менопауза, како што се топлотни удари, нарушувања на спиењето и слично, треба да добиваат ефективна, по мерка на хормонска терапија многу почесто. По 15 години, експертите признаваат дека хормонската терапија генерално не го зголемува ризикот од рак на дојка. Факторите како што се возраста, физичката активност и многу други играат поважна улога. Наодите од студијата кои сугерираат на ова се интерпретирани.
Менопаузата, позната и како климактерична, е втора фаза управувана од хормони во животот на жената по пубертетот. „Oftenените често пријавуваат топли бранови, потење и несоница. Сепак, многу посериозни се депресијата, периодични инфекции на уринарниот тракт, болки во мускулите и зглобовите и целосен пад на перформансите “, објаснува д-р. медицински Корнелија Јаурш-Ханке, постар лекар во одделот за ендокринологија/дијабетологија на ДКД ХЕЛИОС Клиник Висбаден.
Овие симптоми честопати можат да се третираат многу добро со хормонска терапија, вели експертот. И психотропни лекови често се препишуваат за нарушувања на спиењето и промена на расположението. „Наместо да се компензира за причината, односно недостатокот на естроген, третманот останува на ниво на симптом“, вели Јаурш-Ханке.
Студија за хормонска терапија
Многу жени стравуваат од хормонска терапија. Овие може да се пронајдат во резултатите од студијата спроведена во 2002 година од страна на Иницијативата за здравје на жените (WHI). Во тоа време се истражуваше какви здравствени ефекти имала хормонската терапија врз здравјето на жените. Учествуваа вкупно 16.000 жени. Половина примаа хормонска терапија, другата половина не. По пет години, студијата беше запрена поради зголемената стапка на рак на дојка, тромбоза, мозочен удар и срцев удар во студиската група која примаше хормони.
„При толкувањето на податоците, не беше земено предвид дека просечната возраст на жените во оваа студија, на 63 години, беше многу поголема од онаа на жените во вообичаена менопаузална возраст, т.е. околу 50. Покрај тоа, учесниците беа во просек дебели и имаа метаболички болести како Дијабетес, нарушувања на метаболизмот на липидите и висок крвен притисок: не бевте здрави “, нагласува Јаурш-Ханке.
Сепак, раните критики за дизајнот на студијата и резултатите беа изгубени. Медиумските извештаи ги зедоа податоците и ја ширеа пораката: хормонска терапија во менопауза е опасна.
Податоци за неодамнешните студии
Рецептот на хормони се намали за 80 проценти по објавувањето на студијата. „Од друга страна, потрошувачката на антидепресиви, апчиња за спиење и изобилство на неодобрени алтернативни супстанции порасна. На милиони жени им беше ускратен разумен и високо ефективен третман за поплаки во менопауза “, жали Јаурш-Ханке.
Поновите податоци од студијата од Данска и повторната проценка на помладите жени во студијата за WHI на возраст помеѓу 50 и 60 години сега покажаа дека раната хормонска терапија во менопауза не само што ги третира симптомите ефикасно, туку има и корисен ефект врз кардиоваскуларниот систем. Систем и стапка на смртност. Покрај тоа, се чини дека само терапијата со естроген, која обично се дава само на жени кои веќе немаат матка, го намалува ризикот од рак на дојка.
За симптоми на менопауза, некои жени исто така можат да имаат корист од алтернативни методи како што се цигонг, јога или таи-чи. Меѓутоа, ако нивото на страдање е високо и влијае на квалитетот на животот, жените треба да разговараат со својот лекар за хормонска терапија, препорачува Јаурш-Ханке.
Ризици од терапија
„Во основа, хормонската терапија во менопаузата има добро документирани позитивни ефекти врз коските. Сепак, дали една жена има корист од хормонска терапија спроведена во 6-та деценија во врска со болеста остеопороза, која обично започнува да е важна само на 70-годишна возраст, не е докажано и е прилично сомнително. Затоа, и покрај сите овие добро документирани нови податоци, не треба да се нуди оваа терапија на секоја жена повторно и да се забележи дека многу жени можат да ја доживеат оваа фаза од животот добро и среќно дури и без хормонска терапија. Сепак, околу 20-30 проценти од жените навистина имаат симптоми кои сериозно ја нарушуваат нивната дневна рутина. Сега можеме да им помогнеме на овие жени повторно со чиста совест со хормонска терапија “, додава професорот др. медицински Свен Дидерих, медицински директор Медиковер Германија и потпретседател на ДГЕ од Берлин.
Ризиците од хормонска терапија не треба да се игнорираат; на пример, постои малку зголемен ризик од тромбоза под хормонска терапија, што може да се минимизира преку соодветна форма на апликација, на пример преку кожата. Важно е да разговарате со лекарот за времетраењето на терапијата.
„Пет години хормонска терапија е вистинско време во однос на можните ризици. Исто така е важно некој потоа да излезе од оваа терапија и да го придружува пациентот. Во спротивно, непријатните поплаки повторно ќе бидат таму, што може да мотивира трајно продолжување, што треба да го избегнуваме поради негативната состојба на податоците со подолга терапија и жени над 60 години “, објаснува Дидерих. Покрај наследна предиспозиција, ризикот од рак на дојка има многу врска со прекумерна тежина и недостаток на вежбање. Womenените треба да обрнат внимание на ова и исто така да ги искористат редовните прегледи за рак на дојка.