Кога нема или нема доволно мајчино млеко на располагање
Како консултанти за лактација, нашата цел е да им помогнеме на мајките и децата да постигнат задоволителна врска со доењето. Секако, пожелно е да се постигне целосно доење на малото бебе, но тоа не е секогаш можно и (мора да го прифатиме и тоа) жената не сака секогаш да го храни своето бебе исклучиво со мајчино млеко во текот на првите шест месеци.
Ако нема или нема доволно мајчино млеко, каква храна треба да се користи за детето?
СЗО и УНИЦЕФ наведуваат јасен ранг на различните форми на исхрана за доенчиња:
1. Директно доење на детето од мајката
2. Исцедено млеко на вашата мајка
3. изразено млеко од донатор
4. Вештачка храна за бебиња
Не треба да се дискутира за првите две точки и опцијата број три има свои граници, особено во Германија, бидејќи има само неколку банки за млеко и сигурно нема доволно донаторско млеко за сите бебиња кои не се или не се доени целосно.
Дебатите се јавуваат за четвртата опција.
Повторно и повторно се поставува прашањето дали вештачката храна за бебиња не може да се замени со млеко од други цицачи (крава, овца, кобила, коза) или таканаречено „растително млеко“. Филозофски или финансиски причини или нејасно чувство дека детето не сака да очекува „хемија“ може да стои зад ова прашање. Некои родители со дете со висока алергиска диспозиција или докажана алергија на кравјо млеко исто така се надеваат дека ќе можат да го заобиколат алергискиот проблем на овој начин.
Сепак, мора многу јасно да се каже дека секое млеко содржи различен вид протеин од различен вид и затоа може да предизвика алергии. Покрај тоа, освен фактот дека самопроизводството на млеко за бебиња генерално не се препорачува, постојат сериозни нутриционистички аргументи против употребата на овој вид млеко за бебиња.
Целото кравјо млеко
Целото кравјо млеко како алтернатива на вештачката храна за бебиња не се препорачува во текот на целата прва година од животот. Високата содржина на протеини и минерали доведува до зголемен стрес на бубрезите кај детето и недостасуваат хранливите материи додадени во вештачката храна за бебиња, како што се железо, јод и витамини. Ако бебето добие кравјо млеко наместо вештачка формула за новороденчиња, постои зголемен ризик од недостаток на железо и кај некои бебиња има зголемена загуба на крв од цревата. Овој ризик обично повеќе не постои кај мали деца.
Пастеризирано или ултра-висока температура цело кравјо млеко се препорачува само по првиот роденден. Млеко со намалена содржина на маснотии (малку маснотии, полу-обезмастено или обезмастено млеко) има премногу мало содржина на маснотија за доенчиња; суровото млеко не се препорачува поради хигиенски ризици за доенчиња и мали деца.
козјо млеко
Козјото млеко е доста слично на кравјото млеко во однос на повеќето хранливи материи. Сепак, голем проблем е недостатокот на фолна киселина и витамин Б12. Затоа, употребата на козјо млеко или само-направена храна за бебиња врз основа на козјо млеко носи ризик од анемија со дефицит на фолна киселина. Со вегетаријанска диета лакто-ово, козјо млеко исто така не се препорачува поради малата содржина на Б12.
Козјото млеко не е погодно за превенција или третман на алергија на кравјо млеко, бидејќи протеинските компоненти на кравјото и козјото млеко се многу слични. Во многу многу случаи, луѓето со алергија на кравјо млеко имаат алергија и на козјо млеко.
Овчо млеко
Овчото млеко има значително поголема енергија, протеини, маснотии и минерали отколку мајчиното. Протеинските компоненти се слични на оние на кравјото и козјото млеко, така што овчо млеко не е погодно за спречување на алергии.
Млеко од кобила
Дури и ако млекото од кобила е најмногу слично на мајчиното млеко од сите други животинско млеко од нутриционистички аспект, неговата општа употреба како замена за мајчино млеко не се препорачува.
Ниската енергетска содржина треба да се компензира, содржината на минерали не е прилагодена на потребите на доенчето и исто така постои ризик од брз развој на алергија.
"Растително млеко"
Бидејќи околу една четвртина од сите луѓе со алергија на кравјо млеко, исто така, реагираат на протеини од соја, соја храната е исто така од ограничена употреба. Повремено препорачаните билни препарати, како што се бадемово млеко, оризово млеко, сусам млеко, итн. Се како „нормална“ храна од соја, не специјално направена за бебиња, не е погодна за бебиња. Нивната хранлива содржина не е прилагодена на потребите на доенчето и се должи на ниската биолошка вредност на растителните протеини и недостатокот на одредени минерали и витамини, нарушувања во растот и развојот и понекогаш непоправливи симптоми на недостаток.
Во принцип, индустриско произведено млеко за бебиња, храна ХА за спречување на алергија кај бебиња кои се предиспонирани за тоа или високо хидролизирана специјална храна во случај на докажана алергија на протеини од кравјо млеко, се претпочита од млекото на други цицачи.
Цитат од Манц, Ф., Керстинг, М.: „Правото млеко за доенчиња кои не се доени“, Истражувачки институт за исхрана на деца Дортмунд на Универзитетот во Витен/Хердеке:
- „Индустриската формула за новороденчиња се препорачува во текот на првата година од животот за новороденчиња кои не се доени.
- Транзиција кон дополнителна формула не е задолжителна.
- Домашно млеко за бебиња денес е со незадоволителен квалитет.
- Секој вид животинско млеко има сериозни специфични проблеми.
- Со исклучок на специјалната храна од соја, млечната растителна храна е несоодветна за доенчиња “.
Оток:
Алекси, У. и М. Керстинг: Диета со козјо млеко кај бебиња и мали деца. Детски Вежбајте. 55, 227 228 (1998/99)
Елмадфа, И. Аинг, В., Мускат, Е., Фричеш, Д.: Големата табела за хранлива вредност на ГУ ново издание 2002/2003
Инфо писмо на ЕУ Здравје 5 (2000) 8 9
Европско друштво за детска алергологија и клиничка имунологија и Европско друштво за детска гастроентерологија, хепатологија и исхрана: Диететски производи што се користат кај доенчиња за третман и спречување на алергија на храна. Arch Dis Child 81, 80 84 (1999)
Институт за истражување на исхрана за деца: Препораки за исхрана на новороденчиња. AID, Бон и ДГЕ, Франкфурт (уред.), 2000 година.
Истражувачки институт за исхрана на деца: Препораки за исхрана во случај на алергија на протеини од кравјо млеко. Финансирање на друштво за исхрана на деца Дортмунд 1994 година
Лоренс, Р.А., Лоренс, Р.М .: Доење: водич за медицинските
Професија, 5-то издание 1999 година
Медлин, Р.: Алтернативна исхрана на новороденчињата. Месечно детско здравје 144, 239 244 (1996)
Манц, Ф., Керстинг, М.: Правото млеко за новороденчиња кои не се доени, Институт за истражување на детска исхрана Дортмунд на Универзитетот во Витен/Хердеке
Детска пракса, специјално издание за исхрана на новороденчиња (2000) 25 29