Кога сè друго не успее Мозочниот удар исто така ја повредува душата

Мозочен удар е сериозно заболување на мозокот. Тоа може да го промени животот на една личност од еден момент во друг. Повеќе од 30 проценти од сите погодени развиваат депресивни симптоми - на кои лекарите треба да реагираат.

Доаѓа од еден момент во друг без претходна најава и може да го промени целиот живот на човекот - мозочен удар. Колку побрзо може да се лекува пациент со мозочен удар, толку се поголеми шансите за преживување и рехабилитација. Како и да е, церебралниот инфаркт е третата најчеста причина за смрт во Германија и е најчеста причина за умерена и тешка попреченост. Пациентите со мозочен удар не само што треба да се борат со сериозни физички ограничувања, тие исто така се наоѓаат во ситуација на голем психолошки стрес што може брзо да се претвори во депресија. „Депресијата што се дијагностицира по мозочен удар медицински се нарекува депресија по мозочен удар“, објаснува професорот Матијас Ендрес, директор на Клиниката за неврологија во Универзитетската болница Шарите во Берлин, во интервју за n-tv.de. Повеќе од 30 проценти од сите пациенти со мозочен удар се погодени од депресија по мозочен удар (ПСД), продолжува неврологот.

Повеќето од пациентите со мозочен удар се оневозможени барем за одреден временски период. Многумина остануваат така до крајот на животот.

Поради големите бројки, толку е важно што оваа компликација од мозочен удар е препознаена од лекарите и соодветно се третира. При поставување на дијагноза, мора да се направи јасна разлика дали страдањето на пациентот е едноставно депресивно расположение или вистинска депресија. Сепак, поради сериозната штета што може да ја предизвикаат мозочните удари, следните прегледи често се фокусираат на физички поплаки. Брзо може да се занемари, да се сфати погрешно или воопшто да не се испита дали пациентот има и ПСД покрај физичките ограничувања. „Затоа, лекарите мора да бидат свесни за можноста за ПСД кај секој пациент со мозочен удар“, рече Ендрес, кој е и претседател на германското друштво за мозочен удар, по повод Светскиот ден на мозочен удар на 29 октомври.

Големиот предизвик во оваа област е да се препознае каков е пациентот по таков силен удар како церебрален инфаркт. Физичките ограничувања на пациентот можат да ја направат дијагнозата особено тешка. Честопати не може да се праша за неговата емоционална состојба, бидејќи нарушувањата на говорот или парализата значат дека тој не е во состојба соодветно да се изрази. „Во случај на сериозни телесни оштетувања, можно е само недвосмислено да се препознае ПСД со посебен инстинкт, доволно искуство и знаење за човечката природа“, објаснува Ендрес. Во случај на сомневање, може да се консултираат и роднини. Колку е тешко да се препознае безволност кај некој што е парализиран од едната страна и е врзан за кревет или инвалидска количка, лесно е да се разбере дури и за народот.

Досега нејасни причини

Да бидат работите уште полоши, сè уште не е можно да се разјасни кои причини главно доведуваат до ПСД. Недоволно снабдување на мозочните клетки со кислород и како резултат на оштетување на мозокот, може да дојде до ментални проблеми. „Постојат докази дека оштетувањето на одредени региони на мозокот може да доведе до зголемување на ПСД“, вели Ендрес. "Она што е особено возбудливо за нас како невролози е да истражуваме кои биолошки процеси во мозокот можат да доведат до кои психолошки ефекти. Веројатно е дека ПСД не е само реактивна депресија, туку дека биолошките промени во мозокот по мозочен удар доведуваат до домино ефект тоа дури може да има и долгорочен психолошки ефект “, објаснува Ендрес. Но, едно е сигурно: колку е поголем оштетениот волумен на мозокот по мозочен удар, толку е поголем ризикот од развој на пост-мозочен удар. Луѓето кои имале депресија пред мозочен удар се исто така изложени на ризик.

ПСД симптоми како депресија

Симптомите на ПСД се исти со симптомите на депресија. Покрај безволност, губење интерес, безрадост, депресија, концентрација и нарушувања на спиењето, може да се појават и потешкотии при прилагодување. Со цел да се дијагностицира депресија по мозочен удар, лекарите секако можат да ги користат дијагностичките упатства за депресија. „Ако се препознаат пет до шест карактеристики на упатствата за МКБ-10 и овие состојби траат повеќе од четиринаесет дена кај пациент со мозочен удар, тогаш треба да се преземат терапевтски активности“, нагласува Ендрес. Бидејќи ПСД не само што може да го загрози животот на пациентот, туку може да се покаже и дека ги намалува шансите за закрепнување и рехабилитација.

По мозочен удар, пациентите треба да потрошат многу време, енергија и дисциплина на мерките за рехабилитација. Повеќе од две третини од сите пациенти со мозочен удар треба повторно да го научат движењето и јазикот. Секој што ќе го стори ова радосно и без надеж за закрепнување, ќе има само ограничен успех во рехабилитацијата. Ова може да доведе до надолна јамка од која пациентот повеќе не може да излегува самостојно. ПСД не само што го намалува веќе оштетениот квалитет на живот, туку и демонстративно ја зголемува стапката на смртност.