Кога се занимавате со болни од деменција, не гледајте на друг начин
Сузана Саксл од германското друштво за Алцхајмерова болест обезбедува основни информации за причините, симптомите и третманот на Алцхајмеровата болест
Сениор: Г-ѓа Сакл, кои се причините за Алцхајмеровата болест за вас? Истражувањата идентификуваа две различни форми на болеста, една генетска и друга поврзана со возраста.
Саксл: Така е. Постојат дури и неколку наследни форми во кои има мутации во различни гени. Тука болеста обично избива пред 65-та година од животот. И тогаш, тука е спорадичната форма, во која ризикот од развој нагло се зголемува со возраста. Конечните причини за ова сè уште не се познати. Промените во мозокот понекогаш може да се откријат пред да се забележат симптомите. Но, зошто штетните депозити на штетни протеини всушност се јавуваат, никој не знае до денес.
Деменција е термин за чадор. Ова е всушност синдром, односно збир на разни симптоми, вклучувајќи нарушувања на меморијата, дезориентација, јазични нарушувања, промени во личноста, нарушувања на размислување и визуелна перцепција. Не мора секогаш да се собира заедно. Деменцијата се дефинира на таков начин што секојдневната способност мора да биде ограничена со намалените перформанси на мозокот. Постои прелиминарна фаза каде што веќе има мали оштетувања кои сè уште не влијаат на секојдневниот живот. Тогаш сè уште не е деменција, но може да се развие во неа. Алцхајмеровата болест е една од најчестите причини за такви состојби на деменција.
Ако Алцхајмеровата болест е само една форма на деменција, кои се другите манифестации?
Овие можат да бидат васкуларни деменции предизвикани од протокот на крв, кои се поврзани со мали потези или други стеснувања на артериите во мозокот, на пример. Овие доведуваат до недоволно снабдување на мозокот, а со тоа и до смрт на мозочните клетки. Потоа, постои форма на деменција која е поврзана со Паркинсонова болест. Одредени протеински топчиња се таложат во мозокот. Постои и фронто-темпорална деменција, каде што депозитите се формираат главно во фронталните и темпоралните лобуси. Кај Алцхајмеровата болест, амилоидните плаки и пакетите тау протеини се таложат во мозокот. Интересно, нема врска помеѓу количината на наслаги и симптомите.
Преглед на форми на деменција
Бројките се зголемуваат поради демографскиот развој, што значи дека има повеќе стари луѓе. Од 90-та година од животот, околу 40 проценти од луѓето се погодени од деменција и колку повеќе луѓе над 90 години, толку е поголема оваа бројка.
Когнитивните резерви можат да го забават текот на болеста или дури и целосно да спречат појава на епидемија?
Нема јасни сознанија за ова. Постојат студии според кои нивото на образование има влијание. Она што го знаеме е дека менталната и социјалната активност - секогаш видена заедно - играат важна улога. Не станува збор за решавање крстозборки, туку за одржување на главата во размислување и правење на тоа, ако е можно, во размена со други.
Дали здравиот начин на живот влијае и на текот на болеста?
Во секој случај. Денес имаме повеќе пациенти со Алцхајмерова болест отколку што имавме пред сто години. Сепак, студиите од Велика Британија покажаа дека луѓето на иста возраст група имаат помала веројатност да развијат деменција отколку порано. Ова се објаснува со севкупното денешно повисоко ниво на образование, поздрава исхрана и севкупно подобар начин на живот. Сепак, тоа не значи дека сте заштитени од болести. Превенцијата има тенденција да има суспензивно дејство.
Ако роднина има Алцхајмерова болест, каква е веројатноста и јас да добијам болест?
Во случај на спорадична форма, т.е. не наследна, ризикот кај директното сродство е околу четири пати поголем отколку кај просечната популација. Тоа значи дека имате ризик од 20 проценти сами да развиете Алцхајмерова болест во одреден момент од животот.
И наследниот?
Ако во семејството постои наследна форма на Алцхајмерова болест, постои 50% веројатност дека изменетиот ген ќе биде пренесен на децата на лицето. Секој што е носител на модифицираниот ген, најверојатно ќе развие Алцхајмерова болест.
На Конгресот на Велталзајмер во Вашингтон неодамна беа презентирани лекови кои би требало да го забават текот на болеста. По првичната еуфорија, се огласија и критички гласови. Што мислите за активните состојки?
Се чини како чекор во вистинската насока. Но, тешко е да се каже колку брзо нешто може да се развие таму. Особено што имаше и контрадикторни резултати. А, лековите дејствуваат само доколку се даваат на самиот почеток на болеста, кога ќе се појават првите симптоми, можеби дури и порано. Со корисни, повисоки дози, постои и прашање дали несаканите ефекти не се премногу големи. Во секој случај, сè уште не сме стигнале до точката кога, како што понекогаш читаме, лекот ќе се најде на пазарот за две години.