Кога страдањето се јавува преку исхраната Меѓусебната поврзаност помеѓу нарушувањата во исхраната и депресијата - Бохум
Денес е општо познато дека физичките и менталните болести влијаат и се условуваат едни на други затоа што телото и душата формираат единица.
Како нарушувањата во исхраната и депресијата се поврзани едни со други, беше прикажано на предавањето што Клиниката за LWL и Сојузот Бохум против депресија ги поканија на клиниката на Александриненстрасе во четвртокот, 26 јануари.
Проф. медицински Стефан Херпертц, кој е директор на Клиниката за психосоматска медицина и психотерапија LWL веќе 2 години, во текот на едночасовното предавање изрази дека иако двете болести можат да се поврзат, не секоја засегната личност која страда од нарушување во исхраната автоматски го прави тоа е или мора да страда од депресија и обратно, не секоја депресија е нужно поврзана со нарушување во исхраната.
Намален апетит Од гледна точка на ментално нарушување, генерално се смета дека е еден од многуте типични придружни симптоми на депресија. Оние кои страдаат од тоа често немаат апетит, што може да доведе до слабеење на страдалникот.
Сепак, станува сè појасно дека во врска со болеста, зголемениот внес на храна исто така може да биде проблем, што е исто така - иако нетипичен - симптом на нарушување во исхраната.
Во фокусот на вечерното предавање на професор Херпец беше засиленото испитување на различните манифестации. Додека под а Анорексија нервоза најпознатото, анорексија, се разбира, означува Булимија нервоза прекумерната до незадржлива форма на храна, со дополнителна Нарушување на претерано јадење се разликува.
Womenените се претежно погодени од анорексија. На секои 250 третирани пациенти има само околу 15 мажи. Приказната за Суп Каспер и „Гладен уметник“ на Френк Кафка се добро познати литературни дебати за оваа болест кои ги исполнуваат сите критериуми на анорексија, но исто така заземаат нетипична форма, бидејќи во двата случаи се вклучени машки субјекти. Карактеристично за нарушувањето е забележливата слабост на луѓето кои паднале во него.
Самоиндуцираното губење на тежината е карактеристично од дијагностичка гледна точка, тежината е најмалку 15% под нормата. Стравот од губење на тежината не е изразен затоа што намалувањето на тежината е намерно наменето. Анорексијата е незамислива без волја за намалување. Се базира на нарушување на шемата на телото со доминантна мисла дека е премногу дебел.
Ова често се припишува на влијанијата на рекламирањето, како и на барањата на одредени професии или хоби. Рекламирањето фармерки, на пример, го поврзува стремежот кон вечна младост преку облека затегната на кожата, фигура на фигури. Балетот бара слаба тежина поради професионалните барања. Работата на моделот доведе до голема промена, сè потенок кон посно тело и така претерано се стреми кон намалување на телесната тежина, бидејќи моделот претставува луѓе кои се успешно во фокусот на јавниот интерес, објасни професорот Херпец.
Во однос на германското население, анорексијата е прилично ретка болест, истакна тој. Максимално 2,1% од девојчињата и младите жени на возраст од 12 до 20 години се засегнати.
Карактеристично за анорексијата е средбата со млада возраст, во која некој реагира почувствително на ментални нарушувања. Девојчињата и младите жени имитираат наводни идеали за убавина до особено висок степен, бидејќи при транзицијата кон светот на возрасните, привлечноста и посакуваното прифаќање се силно поврзани со нивната сопствена самодостојба.
Ставот дека некој се цени само кога фигурата е исправна, е силно засилен во свеста, контролиран од надворешни влијанија, особено во фазата на нестабилен развој. Започнува очајниот обид да се спротивставите на кривините што се развиваат природно и да ја земете сопствената тежина во свои раце.
Разјаснувањето на автономијата кон родителите, од кои некој би сакал да се отцепи, придонесува за развој на шините заедно со чувството на глад и ситост што се менува за време на пубертетот.
Според студијата на Форса Секоја 3-та девојка под 10-годишна возраст и 60% од 15-годишници веќе имаат стекнато искуство со диета. Секоја втора жена веќе следела долготрајна диета. Справување со диета и намалување на телесната тежина игра голема улога и во мислата и во практиката, иако не сите овие жени се фундаментално нарушувања во исхраната.
Навистина се случува денес луѓето да станат подебели поради своите навики во исхраната и истовремено намалена физичка активност, а младите се уште под стрес кога ќе се соочат со моделни идеали, објасни говорникот. Нездравиот тренд дека сè повеќе калории се кријат во неколку мали оброци станува сè попопуларен.
30-45% од луѓето со анорексија развиваат ризик од развој на депресија. Обично тоа е случај кога започнува притисокот на страдањето, кога станува јасно дека, поради анорексија, клучни животни задачи и функции повеќе не можат да се вршат, желбата за живот е значително намалена и започнува социјалното повлекување. Спиралата надолу што започнува може да доведе до ментални заболувања.
Проблемот со анорексија е појава на нарушување на метаболизмот на коските, што може да доведе до остеопороза кај 35-40 години и придонесува за губење на мозокот и мускулната маса. Според професорот Херпец, физичките последици од анорексија доведуваат до смрт на 15 од 100 пациенти.
Анорексија може да се третира со психотерапија. Потребни се најмалку 6 месеци и бара прием во болница.
Половина од погодените кои се подложени на третман можат да бидат ослободени како излекувани со помош на психотерапија, објасни проф. Херперт засновано врз неговите искуства со терапиите. За 10,4%, третманот не покажал ефект, тие ја задржале целосната слика за анорексија. 20,8% од пациентите може да се опишат како делумно излекувани, при што не може да се постигне нормално однесување во исхраната. 15,4% умираат, а 2,6% не ја знаат причината за смртта, така што може да се посомнева и во самоубиства.
Како проблематично за лекување експертот го опишува фактот дека забележително променетите навики во исхраната на почетната болест првично повеќе ги загрижуваат родителите на младите погодени.
Пациент кој оди на терапија на контролиран начин, обично нема увид во третманот, што е прилично контраиндициран. Овде, затоа, прво треба да се спротивстави на невниманието, така што решавањето на сопствениот увид ќе овозможи решавање на проблемот и може да се започне со дејствување за спротивставување со терапевтска поддршка.
Сепак, состојба на негирање обично повеќе не е случај кога страдањето станува забележливо, бидејќи оние кои се засегнати забележуваат за себе дека секојдневно се занимаваат исклучиво со теми за исхрана и облека и оваа визија за тунел тешко се концентрира на други аспекти на животот прави повеќе можно. Тогаш им станува јасно дека треба да побараат помош, со терапевтски третман насочен кон дебелеење.
Без таква терапија може да се опише како неуспешна, го објаснува проф. Херпец без понатамошно разбирање. Затоа амбулантскиот третман е исто така помалку препорачлив, бидејќи не може да се спроведе контрола на телесната тежина.
Во терапијата со анорексија, помалку е важно да се истражуваат скриените проблеми, бидејќи депресијата не мора да биде причина, но обично е последица на нарушувања во исхраната. Сепак, типичните негативни претпоставки како што се: „Кога јадам нормално, неконтролирано се здебелувам. Само кога сум слаб, јас сум вреден и ме сакам “, за да ме запознаат терапевтски. Ако третманот е успешен, депресијата исто така ќе се врати.
Терапијата за анорексија е примарно насочена кон симптомите. Таа работи со методи на награда. Оние кои добиваат тежина добиваат повеќе степени на слобода и можат да ги искористат понатамошните третмани, како што се структурирање и терапии за движење, при што мора да се постигнат 750 грама неделно.
Оние кои не добиваат на тежина и не ги исполнуваат условите за лекување првично им се закануваат хранење со цевки со нивна согласност, но ако тоа биде одбиено, тие ќе бидат отпуштени со препорака да започнат одново во друга клиника.
Спротивна форма на анорексија е булимија, од кои мажите практично не се засегнати, додека кај жените степенот на заболување се намалува со зголемувањето на возраста.
Тој ја опишува типичната загуба на контрола на внесувањето храна, при што прекумерното јадење е придружено со контрарегулаторни мерки, кои, сепак, не значат автоматски повраќање. Првиот обид е да не се јаде после прекумерна потрошувачка или да се вежба поинтензивно за да се намалат калориите.
Страдањето е исто така забележливо кај засегнатите кога станува збор за прекумерна преокупација со храната и нејзините последици. Резолуцијата да не се јаде ништо по консумирање премногу храна е предвидлива што доведува до нов проблем. На почетокот на желбата за храна се спротивставува за многу кратко време со конзумирање на голем број на храна. Оваа загуба на контрола се доживува како стресна, бидејќи некој не успеал да спроведе резолуции.
Аналогно на анорексија, исто така важи и за булимија дека психолошкиот стрес станува поголем, колку повеќе се разминуваат реалниот и посакуваниот изглед.
Повторливото искуство за сопствен неуспех доведува до намалување на самодовербата и носи ризик од паѓање во депресија. Бидејќи телото се брани од променето однесување во исхраната, сопствениот обид за когнитивна контрола доведува до губење на контролата повторно и повторно. Нема излез од ова без терапевтска поддршка, даде. Треба да се земе предвид проф. Херпец.
Дебелината е растечки тренд ширум светот. Секое четврто до петто дете се смета за прекумерна тежина. 70% од сите единаесетгодишни деца имаат голема веројатност да останат премногу дебели ако не е постигнато намалување до таа возраст. Додека гладното тело може да се опорави од повторно хранење, губењето тежина како резултат на прејадување е тешко.
Целта на третманот е да се постигне воздржано однесување во исхраната. Интерперсоналната терапија, која се фокусира на самодовербата на пациентот и когнитивната бихевиорална терапија, која се повеќе се потпира на увидот, се користат како форми на терапија, иако ЦБТ веќе се покажа како ефикасен во многу студии.
Двете форми имаат различен пристап, при што ЦБТ првично покажува побрза ефективност. На крајот, сепак, резултатот од третманот е споредлив. Болеста не се лекува медицински, во моментов е одобрен само еден лек.
Според проф. Херпец, истите бројки за успех се однесуваат на третманот на булимија, како и на третманот на анорексија. Половина од третираните може да се опишат како излечени.
Нарушување на прекумерното јадење Како посебна форма на булимија, се карактеризира со периодични епизоди на прејадување. Количината на храна потрошена за време на желбата за храна е значително поголема од нормалната и е поврзана со чувството дека не можете да застанете. Ова води до вистинска загуба на контрола над сопственото однесување во исхраната, при што не се предизвикува повраќање, како што често се случува со булимија.
Тоа влијае на 3% од населението, со односот на полот е скоро избалансиран. За разлика од анорексија, првата почетна возраст е 20-30 години. Ако не се лекува, однесувањето ќе остане непроменето кај 40-50% од погодените, објасни говорникот.
И за ова нарушување, точно е дека психолошкиот стрес се појавува кога се појавува зголемување на телесната тежина, покрај перцепцијата на неконтролирање на хранливото однесување. Нарушувања на самодовербата, дебелина и депресија се истовремени болести на оваа форма на нарушување во исхраната; тие се поврзани со тоа како истовремени болести што може да се дијагностицираат.
Додека курсевите за слабеење не работеа многу добро, психотерапија и водени групи за самопомош покажаа добра ефикасност во лекувањето на психолошките аспекти. Заедничко за сите, сепак, е прилично разочарувачката ефективност во однос на посакуваната количина на намалување на телесната тежина.
Важен заклучок на вечерното предавање за заинтересираната публика беше нацртано врз основа на прашањето на учесникот: Во однос на сопствената диета, нема смисла да се гледаат идеали. Секој има своја фигура. Однесувањето на здрава исхрана е секогаш оној што е забавен. Уште неколку килограми не се трагични сè додека психата не страда. Луѓето со малку прекумерна тежина имаат најдобра прогноза за живот, додека луѓето со слаба тежина имаат најмал животен век.
Значи, психологијата на исхраната и нејзините последици се широко поле. Отвора мноштво можни перспективи и ги покажува тешкотиите што ги има западниот свет со богато поставената трпеза на која е дозволено да го зазема своето место секој ден.