Кога вредностите на мастите се надвор од нормата

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

DAZ.online
ДАЗ/АЗ
ДАЗ 8/2010 година
Кога нивоата на маснотии надвор.

лек

Висок холестерол и зголемени триглицериди v. ако достигнат многу високи вредности или се појават во комбинација со други фактори на ризик како што се дијабетес, хипертензија или пушење: Оштетените ефекти не се додаваат едноставно, туку ризикот се зголемува експоненцијално. Како резултат, на дислипопротеинемијата се посветува исто толку внимание како и на хипертензијата.

Причините за дислипопротеинемија се поделени на примарни и секундарни. Примарите се поретки и генетски. Честопати тие немаат покачени вредности се додека не јадат соодветно и не се активни. Изолираните, високи нивоа на холестерол често се генетски. Секундарната дислипопротеинемија е почеста, на пр. Б. кај дијабетес, неухранетост, злоупотреба на алкохол или заболување на бубрезите.

Метаболизам на маснотии

Триглицериди се апсорбираат во цревата, на пр. Делумно распаднат во масни киселини и транспортиран до ткивата како дел од хиломикрони (види табела). Таму или се оксидираат или се складираат за да генерираат енергија. Црниот дроб исто така синтетизира триглицериди, но од постојните масни киселини. Концентрацијата во крвта е јасно под влијание на однесувањето во исхраната и енергетските побарувања.

холестерол две третини се синтетизира од црниот дроб, само една третина доаѓа од храна. Составот на храната сепак влијае на концентрацијата во крвта: Заситените масни киселини го зголемуваат нивото на холестерол, полинезаситените го намалуваат.

Холестеролот е основниот градежен блок на жолчните киселини и со тоа се излачува со жолчката. Сепак, над 90% се апсорбира во цревата и се враќа во црниот дроб.

Триглицеридите и холестеролот исто така се депонираат во .идовите на крвните садови. Ако концентрацијата е превисока или во комбинација со функционални нарушувања или оштетување на васкуларниот ендотел, се активираат воспаленија што го оштетуваат ендотелот и доведуваат до артериосклероза. Процесите се сложени, силно промовирајќи ги ефектите на триглицеридите и v. а Но, холестеролот е докажан.

Лабораториски вредности

Покрај концентрацијата на триглицериди и холестерол во крвта, концентрацијата на „хранење“ со липопротеини, како што се VLDL и v. а ЛДЛ. „Лаксативните“ липопротеини, ХДЛ, штитат од ова. Затоа, иако вкупниот холестерол е водич, подобро е да се утврдат и ЛДЛ и ХДЛ истовремено. Односот на ЛДЛ и ХДЛ треба да биде под 4 или 3, во зависност од бројот на фактори на ризик, па дури и под 2 кај пациенти со дијабетес. Сепак, постојат и барања за генерално да се обезбедат вредности под 2,5.

Како дел од превентивната здравствена заштита, лекарот обично ги одредува триглицеридите и вкупниот холестерол. Важно е да се воздржувате од храна и алкохол 14 часа пред да земете примерок од крв. Ако факторите на ризик се веќе познати, треба да се утврдат и ЛДЛ и ХДЛ.

Возрасните над 35-годишна возраст треба да го одредуваат нивниот вкупен холестерол на секои пет години, дури и без познати фактори на ризик.

терапија

Терапијата се базира на три столба:

Елиминирање или намалување на придружните фактори на ризик
Соодветна диета и вежбање
Лекови.

Прво, лекарот зема детална семејна историја, бидејќи васкуларните болести се фактор на ризик кај директните роднини. Потоа ги исклучува другите можни фактори на ризик, првенствено лошата исхрана и навиките за вежбање, дијабетесот, хипотироидизам, холестаза и бубрежна слабост.

Покрај третманот на основните болести, важно е да се советуваат и засегнатите, бидејќи промената на животните навики е најефективната лост за намалување на нивото на липиди под посакуваната граница.

Триглицеридите може да се намалат повеќе диетално (30-40%) отколку холестеролот. Движењето исто така има подиректен и посилен ефект. Нивото на триглицерид често паѓа на нормалните вредности преку урамнотежена исхрана, намалување на телесната тежина и намалена потрошувачка на алкохол.

Правилата на диета за хиперхолестеролемија се применуваат и кај хипертриглицеридемија:

Вкупната содржина на маснотии во храната треба да биде под 30% од калориите. Бидејќи маснотиите имаат двојно повисока содржина на калории од јаглени хидрати и протеини, тоа значи процент на тежина помала од 15%!
Пропорцијата на заситени масти - а со тоа и повеќе или помалку животински масти - треба да биде под 7% или 3,5% по тежина. За ова, полинезаситените масти треба да се јадат ако е можно.
Нормализирајте ја тежината!
Јадете риба редовно!
Претпочитајте храна со растителни стероли и станоли (скоро во сите растенија) и растворливи влакна како што се пектин (во моркови, овошје)!

Вежбање, откажување од пушење и, најмногу, умерено консумирање алкохол се други важни градежни блокови.

Утврдувањето на нивото на липиди во аптеката може да ја зголеми усогласеноста.

Смеси за јонска размена, инхибитори на HMG-CoA редуктаза (статини), фибрин (фибрати) и деривати на никотинска киселина се достапни за терапија со лекови. Фитостеролите, како што се ситостерол, алицин и ајаен во препаратите за лук, како и сувиот екстракт од лисја од артишок, исто така се ефикасни.

Лековите се користат кога третманот на основните болести и промената на животниот стил не го намалуваат доволно нивото на липиди.

Генерално, прогнозата е слаба бидејќи терапијата често се започнува само кога има оштетување на крвните садови. Со ран почеток и добро прилагодени нивоа на липиди, прогнозата е добра.

Нојмеистер, Б. (Ур.): KLF Labordiagnostik, Elsevier, 4-то издание.

Ренц-Полстер, Х. и сор.: Основен учебник интерна медицина, Елзевиер. 4-то издание.

Schäffler, A., N. Menche (уредник): Здравјето денес лабораториски вредности, Кнаур. 1-то издание.

Шефлер, А. (Ур.): Гезундхајт хеуте, 2. издание 2009 година, Дојчер Апотекер Верлаг, Штутгарт

Thomas, L. (Ed.): Labor und Diagnose, Th-Books, 7-то издание.

Автори: Ханс Ројтер, Др. А. Шефлер, Шефлер и Колеген, Аугсбург, www.schaeffler.cc

Вкупен холестерол

ЛДЛ холестерол во зависност од факторите на ризик: