Кои компликации можат да имаат улцеративен колитис

Улцеративен колитис може да има голем број компликации, од кои некои го загрозуваат животот на пациентот.

Примитивен склерозирачки холангитис е честа компликација на улцеративен колитис. Се карактеризира со воспаление на жолчните канали. Со текот на времето, фиброза може да се појави во жолчните канали, зголемувајќи го ризикот од цироза. За жал, оваа компликација на улцеративен колитис ретко покажува симптоми во раните фази. Но, како што напредува болеста, може да се манифестира во следниве симптоми:

Замор
Дијареа
Чешање на кожата
Треперење
Губење на тежина
Треска
Жолтица

Не постои специфичен третман за примитивен склерозирачки холангитис. Но, може да се изврши медицински третман за ублажување на симптомите. Во тешки случаи, може да биде потребна трансплантација на црн дроб.

Токсичниот мегаколон се јавува кај до 5% од тежок улцеративен колитис и се манифестира со проширување на попречниот дебело црево и губење на хаустрации (мешање на движењата во дебелото црево). Важна е системската токсичност, висока температура, над 39 степени Целзиусови, тахикардија 120 отчукувања/мин, леукоцитоза> 10500/мм, сепса. Нелекуваниот, токсичен мегаколон доведува до перфорација или перитонитис со висок ризик од смрт. Околу 50% од случаите се решаваат со медицински третман, но останатите бараат тотална колектомија во итни случаи.

Токсичен мегаколон, масовно крварење кај оние со тежок улцеративен колитис и перфорација се индикации за итна колектомија.

Фулминантен или токсичен улцеративен колитис се манифестира во повеќе столици, експлозивни, хеморагични, треска> 38,5, системска токсичност, дехидрираност и електролитен дисбаланс.

Воспаление на резервоарот на илеата "пухитис" или имунолошкиот одговор на дисмикробизам се јавува кај 33-50% од пациентите со резервоар за илеа. Паухитисот се манифестира како воспаление на илеалната мукоза и интензивно хеморагична улцерација што се манифестира со дијареја со крв, треска и влошување на екстраколонијалните манифестации. Екстензивен улцеративен колитис, примарен склерозирачки холангитис, пушење, серологија на ПАНЦА-позитивна и нестероидна антиинфламаторна употреба се можни фактори на ризик за пухитис.

стриктура се јавуваат кај 8% од пациентите и можат да бидат предизвикани од воспаление и фиброза.

Појава на улцеративен колитис може да биде поврзана со тромбоемболизам и мозочен удар, што може да биде фатално. Поради оваа причина, се препорачува профилакса на хепарин кај хоспитализирани пациенти со тежок улцеративен колитис.

Недостаток на витамини и минерали може да се појави и поради цревно крварење, но и поради неможноста на гастроинтестиналниот систем да апсорбира хранливи материи од храната. Покрај тоа, со текот на времето, пациентот може дури и да страда од неухранетост.

неухранетост се јавува кога телото не ги прима потребните хранливи материи. Ова се манифестира со: губење на тежината, мускулна слабост, замор, зголемен ризик од инфекција или болест.

остеопороза Може да биде предизвикана, во случај на пациенти со улцеративен колитис, или од неможноста на организмот да апсорбира хранливи материи или од долготраен третман со стероиди. Главниот симптом на остеопороза се чести фрактури.

Ризик од развој колоректален карцином кај улцеративен колитис е зголемен во споредба со општата популација. Ризикот е поврзан со времетраењето на болеста, степенот на болеста и потешка или постојана воспалителна активност.

Пациентите со улцеративен колитис и склерозирачки холангитис имаат висок ризик од колоректален карцином и треба да се прави колоноскопија годишно. Ризикот од колоректален карцином значително се зголемува по 10 години од дијагнозата на улцеративен колитис.

Бидејќи симптомите на колоректален карцином се слични на симптомите на улцеративен колитис, ракот ќе биде тешко да се дијагностицира. Неговите симптоми се: крв во столицата, болки во стомакот и дијареја.

Други компликации што можат да се појават како резултат на улцеративен колитис се:

Нарушувања на окото
Болки во зглобовите, артритис или фибромијалгија
Анксиозност и депресија
Болест на бубрезите.

За да се намали ризикот од компликации, пациентот мора да го следи третманот со лекови пропишан од лекарот, но и да ги почитува неговите препораки во врска со промените во исхраната и начинот на живот. Редовните медицински прегледи се задолжителни за пациентите кои страдаат од улцеративен колитис.