Кои се јазлите на Хеберден?
Преглед
Нодулите на Хеберден се коскени израстоци кои се развиваат во интерфалангеалните зглобови (зглобови на прстите). Овие нодули го добиле името по Вилијам Хеберден, англиски лекар, кој живеел помеѓу 1710-1801 година.
Најчесто место на нодулите на Хеберден се дисталните интерфалангеални зглобови. Слична состојба лоцирана на ниво на проксимални интерфалангеални зглобови се нарекува Бушар нодули.
Нодулите на Хеберден се развиваат само кај луѓе кои имаат остеоартритис (остеоартритис), што е еден од најочигледните знаци на напредна болест. Остеоартритисот е дегенеративно заболување на коските што предизвикува болка, вкочанетост и непријатност. Точната причина за остеоартритис е непозната.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Како се формираат нодулите на Хеберден?
Секој зглоб во телото има слој од 'рскавица што помага да се заштитат коските. Остеоартритисот е состојба што предизвикува постепено деградирање на оваа обвивка на 'рскавицата, дозволувајќи им на коските што ги формираат зглобовите да имаат директен контакт едни со други.
Остеоартритисот обично се јавува во зглобовите на колената, колковите, 'рбетот и прстите. Со текот на времето, коските на овие зглобови можат да бидат оштетени како резултат на директен контакт помеѓу нив. Телото реагира на овие лезии со развој на нови коскени формации.
Во случај на нодули на Хеберден, оток се јавува во дисталните зглобови на прстите кога артикуларната 'рскавица почнува да се распаѓа и да се оддалечува.
'Рскавицата на крајот се уништува и се јавува триење во коските. Триењето на коските заедно ја уништува постојната коска и предизвикува значителна болка.
Како што 'рскавицата продолжува да се распаѓа, заедно со старата коска расте нова коскена формација и ги формира јазлите Хеберден.
Хеберден нодули се јавуваат по сериозно оштетување на зглобовите, па затоа се сметаат за обележувачи на напредната артроза.
Нодулите на Хеберден често се поврзуваат со нодулите на Бушар. Овој вид нодули е исто така силен раст на коските, но тоа влијае на проксималните интерфалангеални зглобови на прстите.
Овие нодули се забележуваат и кај остеоартритис или, поретко, кај ревматоиден артритис. Бушарните нодули се поретки од нодулите на Хеберден, но ги имаат истите симптоми.
Клиничката слика
Нодулите на Хеберден лесно може да се видат со испитување на дисталните зглобови на прстите на пациентот со тешка артроза. Во многу случаи, прстите може да се свиткаат или извртуваат поради овие нодули.
• Невозможно движење на прстите;
• Болка;
• Воспаление околу зглобовите на прстите;
• Вкочанетост на погодената област.
Некои случаи на јазли на Хеберден може да бидат асимптоматски или да предизвикаат само благи и малку симптоми. Хеберден нодулите се развиваат само во тешки случаи на остеоартритис, па симптомите понекогаш можат да останат неоткриени.
Пациентите со јазли на Хеберден исто така може да имаат потешкотии во извршувањето задачи кои бараат фаќање или фаќање предмети, како што се вртење на копчињата за да се отвори врата или да се отвори шише.
Дневните активности се ограничени, што го отежнува извршувањето на задачите на работа или дома. Овие работи можат да доведат до нарушувања на менталното здравје, како што се депресија и анксиозност.
Фактори на ризик
Остеоартритисот е најчестиот вид на артритис и се јавува многу често кај постарите лица. Сепак, остеоартритисот може да влијае и на лица под 40-годишна возраст.
Womenените се почесто погодени од нодулите Хеберден и Бушар отколку мажите. Истражувањата покажаа дека жените со остеоартритис имаат 10 пати поголем ризик од развој на нодули.
Ризикот од развој на нодули на Хеберден се зголемува со историја на остеоартритис или нодули во семејството. Дебелината е исто така важен фактор на ризик. Сепак, дури и прекумерната физичка активност го зголемува ризикот од појава.
Болести кои вклучуваат деформитети на зглобовите, како што се ревматоиден артритис и гихт, можат да го зголемат ризикот од нодули на Хеберден и Бушар.
Посета на лекар и дијагноза
Пред да започнете со каков било третман, треба да се консултирате со лекарот за темелно испитување. Лекарот ќе ја процени медицинската историја и ќе изврши физички преглед. Лекарот исто така може да побара лабораториски тестови и истраги преку медицинско снимање.
Трупот и екстремитетите ви кажуваат зошто страдате од тоа!
артроза
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Во повеќето случаи, лекарот ќе користи рентген на раката за да ги набудува промените претрпени на ова ниво. Лекарот исто така може да користи магнетна резонанца за да ги испита коските и соседните меки ткива.
Опции за третман
Третманот на нодулите на Хеберден се фокусира на основната состојба. Во моментов, не постои третман за остеоартритис или придружни состојби.
Третманот за нодулите на Хеберден може да биде различен и има за цел да ја намали болката и да ја врати функцијата на зглобовите.
Опциите за третман вклучуваат:
Промени во животниот стил
Вежбањето може да биде многу ефикасно за ублажување на остеоартритисот. Физичката активност може да ја намали болката и да ја подобри издржливоста и флексибилноста.
Исто така, физичката активност може да помогне да се надминат чувствата на депресија кои ја придружуваат оваа болест.
Вашиот лекар може да препорача видови на вежби потребни за управување со вашата болест и да останете здрави.
На некои пациенти може да им треба работна терапија или физикална терапија за да научат нови начини за решавање на секојдневните активности.
Кај дебели или прекумерна тежина, вашиот лекар може да предложи промена во исхраната. Диететичарот може да помогне да се постигне план на исхрана кој има ефект на губење на тежината.
Препорачаната диета за артроза треба да содржи големи количини на свежо овошје и зеленчук, цели зрна и посно месо. Се препорачува следната храна:
- Црвено и црно грозје;
- Црвен лук;
- Црвени јаболка;
- Бобинки;
- Брокула;
- Домати;
- Цреши, сливи и агруми.
Дрога
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) можат да помогнат во лекување на болка и воспаление. Вашиот лекар треба да ги препорача овие лекови бидејќи може да има несакани ефекти.
Сериозни несакани ефекти на нестероидни антиинфламаторни лекови вклучуваат срцева слабост, оштетување на бубрезите и цревни крварења.
Инхибиторите на COX-2 се друг вид на нестероидни антиинфламаторни лекови. Овие имаат помалку несакани ефекти, но имаат поголеми трошоци.
Исто така, постојат гелови или креми кои можат да помогнат да се елиминира непријатноста. Покрај тоа, вашиот лекар може да ви направи инекција на кортикостероиди за да ја ублажите долгорочната болка во зглобовите.
Антидепресивите можат да помогнат во ублажување на тагата или безнадежноста поврзана со артроза.
Хирургија
Хируршки третман се користи само ако се докаже дека не се потребни други конвенционални опции за третман.
Овие интервенции ретко се изведуваат и вклучуваат отстранување на коскениот вишок и реконструкција на погодените зглобови.
заклучоци
Остеоартритисот е прогресивна болест која се влошува со возраста. Нема лек, но постојат методи кои можат да помогнат во управувањето со состојбата.
Хеберден нодули се јавуваат во напредни случаи на остеоартритис, а симптомите може да бидат очигледни или понекогаш да останат незабележани.
Сепак, се препорачува посета на лекар ако се појават најмали промени во зглобовите. Вашиот лекар може да помогне да се постави правилна дијагноза и да се утврдат најдобрите опции за третман.