Колика од бубрег; Д-р
Бубрежната колика е болен лумбален синдром кој започнува ненадејно и одговара на акутниот вид на интрареналните шуплини низводно од пречката.
Причини за ренална колика:
• Казеум (кај бубрежна туберкулоза);
Главни симптоми и знаци на ренална колика
Најчесто, реналната колика е предизвикана од присуство на камења во бубрезите. Сè додека камењата се неподвижни, пациентот останува асимптоматски или повремено има неспецифична болка во долниот дел на грбот.
В.и мобилизира камен во бубрег и го иритира уретерот се јавува ренална колика со прогресивна болка во колкот во лумбалниот предел или крила. Болката може да зрачи на надворешните гениталии и на внатрешното лице на бутот - во длабоко вметнати камења во уретерот. Исто така, болката може да се појави како резултат на тремор, голтање на големи количини на течности, третман со диуретик или без очигледна причина. Времетраењето варира од неколку минути до неколку часа и може да се повтори ако не се отстрани причината.
Знаци на мочниот меур на ренална колика се:
• Хематурија (присуство на крв во урината) во над 70% од случаите;
• Дизурија (болка при мокрење);
• Полиурија (пациентот уринира често);
• Тенезмус на мочниот меур (чувство на нецелосно мокрење).
Општите знаци се:
• Пациентот е блед, испотен, вознемирен, бара аналгетска позиција (преку која се намалува интензитетот на болката);
• Фебрилната состојба демонстрира појава на додадена инфекција на уринарниот тракт, фаворизирана од забавувањето на бубрежната циркулација на крвта. Појавата на инфекцијата претставува елемент со висок ризик, ренална колика со што станува случај на уролошка итна помош.
Дигестивни знаци (не се појавуваат во сите случаи):
• Абдоминален метеоризам (надуеност);
Кои мерки треба да ги преземете во случај на ренална колика?
Бидејќи бубрежната колика може да трае од неколку минути до неколку часа, можете да се обидете дома, ако сте на прва манифестација од ваков вид, да ја отстраните болката.
Првото нешто што треба да направите е да го ограничите внесот на течности за време на болната криза. Може да се обидете да се ослободите од болка со лекови против болки, нестероидни антиинфламаторни лекови, спазмолитици - антихолинергични невротропици.
Но, поголемиот дел од времето, болката не отстапува место за орална администрација на овие лекови и тогаш е потребно да се презентира во болницата, каде што овие лекови ќе се администрираат интравенски и/или интрамускулно.
Откако ќе помине болната криза, започнува рехидратација (2,5 - 3 литри на ден) за да се спречи формирање на нови камења.
Спречување на други напади на бубрези
Фреквенцијата на релапси е 50-70%, затоа е неопходно да се разгледаат некои мерки за да се спречат можни нови кризи. Овие се утврдени според составот на пресметката:
• Донесе диета богата со течности, диета со малку протеини (сиромашна со месо, риба, јајца);
• Доколку е потребно, следете диета со малку оксалати или пурини (на пример, следете вегетаријанска диета).
По презентирањето на службата за итни случаи, се препорачува хоспитализација во следниве случаи:
1. Пациенти кај кои повраќањето опстојува или има симптоми на интестинална опструкција (што може да се појави како резултат на силно надуеност на стомакот);
2. Кога пиелонефритис исто така постои (воспаление на бубрезите и карлицата);
3. Кога болката опстојува 2-3 дена и сугерира присуство на уринарна опструкција;