КОЛИКАЛА Доење!

Веб-страница со точни информации за доењето, корисна и за родителите и за медицинскиот персонал.
Постојат два вида колика:
- колика од невролошко потекло, манифестирана со неутешно плачење на бебето, што обично се случува навечер, некаде во исто време, може да трае од неколку минути до еден час или повеќе. Детето плаче и ништо не може да го смири: тој одбива да цица, плаче дури и во прегратките на мајката, пеење, лулка и други методи кои понекогаш работат, немаат никакво влијание во оваа ситуација. Детето не е гладно, променето е, не е поспано, топло или ладно, не идентификуваме никаква причина за неговото плачење. Сè што можеме да сториме е да застанеме покрај него, да го задржиме, да разговараме нежно со него. Епизодата ќе помине, и за 3-4 месеци овие манифестации ќе исчезнат целосно.
- колика од дигестивно потекло, манифестирана со плачење на бебето, вознемиреност, доведување на колената кон градите, гасови (емисија на гасови), кои се јавуваат во кое било време во текот на денот (поретко во текот на ноќта) и се смируваат по вадење гас или стол.
Најчестата колика е дигестивна, па детално ќе разговараме за нив.
Причините за нивната појава можат да бидат различни:
- незрелост на дигестивниот систем во првите месеци од животот, дури и кај полнородено новороденче
- голтање воздух за време на цицање (поретко кога доите, почесто кога цицате од шише), кога бебето цица од желба, побрза
- недостаток на подригнување
- кратко и често цицање, преку кое бебето го прима само почетното млеко, богато со лактоза; оваа лактоза мора да се вари во стомакот од страна на ензим наречен лактаза; ако лактазата се исцрпи со постоење на премногу лактоза, таа ќе ферментира што ќе доведе до абдоминална гасови (гасови во цревата), што може да биде вознемирувачко за бебето.
- промена на цревната флора (по администрација на едно шише млеко во прав потребни се две недели ексклузивно доење за да се врати флората)
Во случај на која било од овие колики, механичките методи можат да помогнат во елиминирање на гасовите: контакт кожа-кожа помеѓу мајка и бебе, позиционирање на бебето со стомакот на мајчиниот стомак (со топлина и притисок врз стомакот се отстранува од гасот), масажа на стомакот во смисла во насока на стрелките на часовникот, почнувајќи од десната илијачна јама, искачувајќи се на дебелото црево, потоа попречно под ребрата, па спуштајќи се кон левата илијачна јама, гимнастика со доведување на колената кон градите, нежна, но длабока компресија на абдоменот.
Ако бебето цица немирно, или е многу гладно и лакомо цица, ако плаче додека цица, тогаш голта воздух. Цицањето шише предиспонира голтање на воздухот, затоа се препорачува исклучиво да доите или да користите цицки со дупка што е можно помала. Воздухот стигнува до стомакот и може да предизвика непријатност во стомакот. За да се елиминира оваа причина, потребно е да му помогнете на бебето да подуе. Воздушните меури се прилепуваат на wallsидовите на желудникот како меури од гас од кисел сок од стаклените wallsидови. Едноставно подигнување на бебето вертикално може да помогне во елиминирање на воздухот, или понекогаш се потребни подрастични мерки: позиционирање на бебето со рацете над рамото на возрасниот, со грб и стомак залепен на градите (ако бебето сквоти, тоа нема ефект) Нанесете лесни удари со целата дланка на грбот на бебето додека не подриже. Во првите денови може да потрае и до 20 минути, а потоа времето постепено ќе се намалува.
Поголемиот дел од времето бебето заспива на дојка, се поставува дилемата: дали му помагам да подригнува со ризик да го разбуди или го оставам да спие? Одговорот е едноставен: зависи од детето. Ако стомакот на бебето му пречи гас, ќе му помогнам. Може да го натерам да подригни откако ќе заврши алчно да јаде, кога цицањето стана помирно. Нема ризик дека ќе се вознемири што ќе престанеме да го цицаме затоа што веќе е сит. И тогаш можеме да го вратиме на градите за да го оставиме да спие на најубавиот можен начин. Ако бензинот не му пречи, можам да го оставам да спие. Понекогаш отстранувањето на воздухот може да доведе до икање. Најлесен начин да го смирите е да доите.
Колика од дефицит на лактаза може да се ублажи со тоа што ќе се осигури дека бебето исто така ја исцицало маснотијата на крајот. Мора да му се дозволи да ја испразни едната дојка и да ги ослободи самиот, пред да биде преместен во втората. Крајното млеко е посиромашно со лактоза, но богато со маснотии, што го отежнува варењето. Така, млекото напредува побавно од желудникот до цревата, оставајќи време лактозата целосно да се вари и повеќе нема да ферментира. Во случај на прекумерно производство на млеко, или недостаток на лактаза, може да се даде колика врз основа на лактаза, што го забрзува варењето на млекото. Неопходно е да се консултирате со лекар или консултант за лактација.
Постојат различни степени на нетолеранција на млеко во прав, што се манифестира со појава на колика. Едно шише млеко во прав може да доведе до гасови со создавање нерамнотежа во цревната флора. Затоа, мешаната исхрана на бебето, и со мајчино млеко и со мешавина, треба да се избегнува. Нормалната флора ќе се обнови со ставање на бебето на дојка, а кожата на мајката е најбезбеден извор на бацили што му се потребни на бебето. Нерамнотежа на флората може да се појави и кај дигестивни инфекции со микроби или бактерии (ентероколитис), за време на администрација на лекови, особено орални антибиотици. Враќањето на флората може да се забрза со администрација на разни бацили во форма на капки или прашок за раствор.
Ако се елиминираат сите овие причини за колика, но манифестациите продолжуваат, мора да обрнеме внимание на исхраната на мајката. Обично, бебето е навикнато на мајчината диета за време на бременоста. Сепак, постојат ситуации кога одредена храна во исхраната на мајката може да предизвика колика. Секоја храна што предизвикува надуеност на стомакот на мајката може да биде вклучена. Избегнувајте ја таа храна неколку дена, а потоа повторно воведете ја полека. Ако повторно се појави непријатност кај бебето, таа храна целосно ќе ја отстраниме од исхраната на мајката. Можеби има храна која добро ја поднесува мајката, но не и бебето. Исхраната на мајката мора да се следи и да се идентификува предметната храна. Храната што ја консумирала мајката на одреден оброк го достигнува млекото за околу два часа, така што оброкот на бебето во овој период може да доведе до колика.
Најчесто инкриминирана храна е: стимуланси на храна (какао, кафе, кола), агруми во големи количини, малку суров зеленчук или овошје, вишок млечни производи (во случај на алергија на протеини од кравјо млеко). Јас не промовирам ограничувачка диета на мајката, освен во ситуации на нетолеранција кај детето, инаку мајката треба да консумира секаква здрава храна, во избалансирани количини. Бидејќи овие нетолеранции ретко се случуваат, им предлагам на мајките да јадат урамнотежена исхрана, и само во случај на необјаснета колика поради други причини, да ја проверат нивната исхрана. Јас не сметам дека рестриктивната диета е неопходна од самиот почеток, превентивна, и затоа мојот одговор на прашањата на мајките: "Што ми е дозволено да јадам?" е „Сешто“.