Колку е голем ризикот од инфекција ако е повреден од користени шприцеви?
Се повторува и повторно, корисниците на дрога безгрижно оставаат користени шприцеви зад себе, на пример, во паркови, на плажи или на игралишта. Разбирлив е стравот дека децата што играат, на пример, може да се повредат со игли или дури и да се заразат. Кои се реалните ризици дека ХИВ или хепатитис ќе се пренесат на овој начин?

Вистина е дека во многу поголеми градови постојат таканаречени простории за притисок во кои зависниците можат да ги консумираат своите лекови во заштитено и стерилно опкружување. Но, таквите места се ретки. Корисниците на дрога често користат тивки места на јавни простории, како што се паркови - и за жал, премногу често ги оставаат своите прибор и таму.
Опасноста дека другите би можеле да се избодеат со шприцеви кои биле занемарени во песокот на игралиште или на тревникот на зелена површина е сосема реална. Но, за разлика од скршеното стакло, на пример, што исто така може да предизвика сериозни повреди, боцкањето со игла создава страв од заразување со заразни болести како што се ХИВ и хепатитис.
Дали загриженоста е оправдана и што треба да направите ако се случи ваква убодна рана?
Случаи со повреди на игли скоро исклучиво ги погодуваат здравствените работници
Повредите на игличките во никој случај не се ретки. Околу три милиони се регистрираат ширум светот секоја година, третина од нив само во Европа. Но, овие случаи речиси исклучиво влијаат врз здравствените работници. Ова се несреќи што се случуваат, на пример, при земање крв или за време на операции.
За разлика од отфрлениот шприц што може да лежи неколку часа или дури денови, а можните остатоци од крв веќе се исушени на врвот на канилата, всушност има контакт со свежа крв.
Како и да е, ХИВ инфекциите се ретки на овој начин. Само околу 100 се документирани ширум светот. На пример, во САД се регистрирани вкупно 58 такви инфекции поврзани со работата (заклучно со 2013 година) - од почетокот на епидемијата на ХИВ во 80-тите години на минатиот век. Последниот документиран случај беше пред 20 години.
Ризик од ХИВ инфекција
Навистина, убоди од фрлени шприцеви се случуваат повторно и повторно, но досега не е познато ниту еден резултат на пренесување на ХИВ. Од една страна, ХИВ-заболувањата се поретки меѓу корисниците на дрога отколку што обично се претпоставува.
Вистина е дека тие имаат многу поголем ризик од заразување со заразни болести како што се ХИВ и хепатит Б или Ц отколку општата популација. Како и да е, според студијата DRUCK објавена во 2016 година од институтот Роберт Кох (РКИ), преваленцата (т.е. фреквенцијата) во Германија е помеѓу нула и девет проценти, во зависност од градот.
Но, она што е особено важно: „Надвор од телото, ХИВ е заразен релативно кратко време“, вели Армин Шафбергер, медицински советник во ДАХ.
Практично елиминирање на ризикот од пренесување на ХИВ преку исушени остатоци во шприцот
Д-р Улрих Маркус од институтот Роберт Кох дава уште една причина: „Нормално, случајно [белешка. der Red.: т.е. случајна] повреда на пункција на отфрлена игла за инјектирање не резултира со инокулација вредна за споменување "- тоа е пренос на патогени микроорганизми.
Ако има само сушени остатоци во шприцот или канилата, ризикот од пренесување може практично да се исклучи. Бидејќи: „Осушените остатоци од крв не можат да се олабават со многу краток контакт“.
Вистински ризик би постоел само во самиот теоретски случај, „ако, на пример, дете си игра со шприц, се боцка по иглата и случајно или намерно инјектира крв од шприцот“.
Ризик од хепатитис Б или инфекција со хепатитис Ц.
Ризикот да се зарази со ХИВ преку отфрлен шприц е занемарлив. Преносот на вируси на хепатитис, сепак, е далеку пореален. Во случај на повреди на иглички, доколку нема заштита од вакцини, хепатитисот Б може да се пренесе сто пати полесно, а хепатитисот Ц дури десет пати полесно.
Поради оваа причина, на болничкиот персонал исто така им се препорачува да вакцинираат против хепатитис Б. Покрај тоа, дури и кога се сушат, вирусите на хепатит Ц може да останат заразни неколку дена, а хепатитисот Б многу недели. Покрај тоа, корисниците на дрога се со поголема веројатност да бидат заразени со хепатитис Б или Ц. Во 2016 година, според студијата DRUCK - во зависност од градот - од 23 до 54 проценти биле дијагностицирани со акутен, потенцијален инфективен хепатитис Ц.
Мала веројатност за пренос
Како и да е: И тука веројатноста за пренесување на вирусот е мала. Во 2015 година, преглед на 1500 случаи на повреди на стапче со игла пријавени ширум светот со фрлени шприцеви, открил инфекции на хепатитис Б или Ц во само пет случаи.
Што да направите во акутна итна ситуација?
- Прво, проверете дали убодната рана е само површна или дали крвта истекува од раната. Во овој прилично редок случај, треба да оставите убодната рана да крвари подолго од една минута ако е можно. Ова го исфрла потенцијалниот патоген. Ако ја држите раката или ногата во ваши раце и не ги притиснете премногу силно, ова може да помогне во крварењето. Важно: Не ја стискајте самата рана, инаку патогенот може да се притисне во ткивото.
- Исчистете ја раната со вода и сапун. Доколку е достапно, можете да користите и средства за дезинфекција или масти за дезинфекција.
- Проверете на самото место дали крвта може да се најде во самиот шприц или на врвот на канилата. Препорачливо е да ја посетите лекарската пракса што е можно поскоро - ако е можно во рок од два часа и во секој случај во рок од еден ден. Најдобро е да го понесете шприцот со себе во безбеден сад.
Ако сè уште има доволно крв во канилата, може да биде можно лабораториски да се утврди дали корисникот на дрога има заразна болест (ХИВ или хепатитис).
Важно: не заборавајте на сертификатот за вакцинација!
Проверете го статусот на вакцинација, освежете и целосно вакцинирајте
За време на првичниот преглед по несреќата, пациентот се испитува за ХИВ и хепатитис Б и Ц со цел да се исклучи претходната инфекција или, доколку е потребно, да се разјасни нејасниот статус на вакцинација за хепатитис Б.
Општо се препорачува вакцинација против хептатитис Б.
„Повредата на иглата може - без оглед на специфичниот ризик од инфекција - да биде причина за проверка, освежување или комплетирање на статусот на вакцинација за хепатитис Б", вели Улрих Маркус. Вакцинацијата обично се препорачува за сите деца во Германија. Проверете ја заштитата од вакцинација против тетанус и ажурирајте ја доколку е потребно.
Сè уште нема вакцинација против хепатит Ц, но болеста сега се лекува добро. Сепак, профилактичките лекови не се индицирани. Дури и ако ризикот од инфекција е релативно низок, крвниот тест треба да се повтори по три или шест месеци за да биде на безбедна страна.
Овие состаноци исто така може да се користат за да се заврши вакцинацијата против хепатитис Б или тетанус.
Профилакса по експозиција може да се користи ако постои реален ризик
Исто така, сè уште нема вакцинација против ХИВ, но по ризична ситуација веројатноста за ХИВ инфекција може значително да се намали со земање лекови за неколку недели. Оваа таканаречена профилакса по експозиција ја препорачува германското и австриското здружение за СИДА (DÖAG) само во случаи кога постои вистински ризик (на пример, незаштитен секс со ХИВ-позитивна личност). Во случај на стапчиња за игла со фрлен шприц, ризикот од инфекција се проценува како пренизок за здравствените ризици поврзани со терапијата да бидат прифатени во такви случаи.