Колку е корисен рутинскиот тест за бактерии во урината за бремени жени, бременост и породување?

Додатоци на железо

Користете рутински тест за бактерии во урината?
Која е употребата на одредување на Rh факторот?
Дали има смисла скринингот за стрептококи Б?

Кортизон пред предвремено бебе
Индукција на трудот
Царски рез и анестезија

Што помага при слабеење?
Психолошките процедури помагаат при депресија?
Користете скрининг за сериозни нарушувања на имунитетот?
Скринингот за српеста болест помага?

Методи за изразување на мајчиното млеко

Која е употребата на рутински тест за бактерии во урината за бремени жени?

(ПантерМедија/Јаков Филимонов) Нејасно е дали има смисла рутински да се тестира урината на бремени жени за бактерии (скрининг за бактериурија). Исто така, останува да се види дали треба да се користат антибиотици ако се најдат бактерии во урината, но не се забележуваат проблеми со уринарниот тракт.

За време на бременоста, се вршат редовни прегледи за да се види дали детето се развива нормално и дали идната мајка останува здрава. Покрај ултразвучните прегледи и извлекувањето крв, ова вклучува и тестови на урина. Што и како се испитува е утврдено во Германија во упатствата за мајчинство.

Тестови на урина во бременоста

Упатството предвидува бремените жени редовно да даваат примерок од урина. Ова, меѓу другото, се испитува за протеини, шеќер и бактерии. Рутинскиот преглед за бактерии се нарекува и „скрининг за бактериурија“. Ако има повеќе бактерии во урината, се спроведуваат дополнителни тестови за да се потврди резултатот.

Лабораторијата ќе го најде она што го бараат кај околу 2 до 15 од 100 бремени жени: во нивната урина има одредена количина бактерии, што не предизвикува никакви симптоми. Еден тогаш зборува за „асимптоматска бактериурија“.

Инфекции на уринарниот тракт и можни последици

Излачувањето на бактерии во урината честопати нема последици. Бактериите обично исчезнуваат сами со текот на времето. Сепак, постојат моменти кога една жена со бактерии во урината ќе развие инфекција на уринарниот тракт на подоцнежен датум.

Поради хормоналните и физичките промени, бремените жени се склони кон инфекции на уринарниот тракт. Овие се јавуваат кога бактериите предизвикуваат воспаление на уретрата и мочниот меур. Ако микробите се зголемат, уретерите или бубрезите можат да се воспалат.

Типични симптоми на инфекција на долниот уринарен тракт се:

зголемено мокрење и
болно мокрење.

За воспаление на уретер или бубрежна карлица, исто така:

Треска,
Болка во областа на бубрезите (болка во крилото),
понекогаш гадење и повраќање.

Ако се појават еден или повеќе од овие симптоми, важен е лекарски преглед.

Ретко се случува нелекуваната инфекција на уринарниот тракт за време на бременоста да резултира со сериозни компликации, како што е труење на крвта (сепса). Бактериите во урината се поврзани и со зголемен ризик од предвремено породување и мала родилна тежина кај детето.

За да се спречат можните последици и компликации, на бремени жени кои откриле бактерии во урината, обично им се даваат антибиотици - дури и ако немаат никакви симптоми.

Студија за ситуацијата

Научниците од Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG) го истражуваа прашањето дали рутинските тестови за бактерии во урината за време на бременоста навистина имаат предности за мајката или детето. Сепак, научниците од IQWiG не најдоа соодветни студии за придобивките од овие тестови. Затоа, тие ги испитале предностите и недостатоците на лекување на асимптоматска бактериурија со антибиотици: Дали третманот помага да се спречат компликации кај мајката и детето ако има бактерии во урината, но нема симптоми на инфекција на уринарниот тракт? Пронајдени се три соодветни студии за ова прашање. Womenените кои учествувале или проголтале антибиотици, лажен лек (плацебо) или не направиле ништо.

Корисноста на тестовите за урина за бактерии во бременоста е нејасна

Резултатите од студијата, сепак, не покажуваат дали има предности или недостатоци при земање антибиотици за бактериурија без симптоми: Од една страна, недостасуваат важни информации за учесниците во студијата или можни несакани ефекти на антибиотиците. Од друга страна, се користеа препарати кои денес веќе ги нема на пазарот. Студиите датираат исто така од 60-тите години на минатиот век и не можат едноставно да се пренесат на денешната грижа за бремени жени.

Генерално, останува нејасно дали има смисла рутински да се испитува урината кај бремени жени за бактерии. Ова исто така важи и за прашањето дали третманот со антибиотици е неопходен за бремени жени без симптоми, но со бактерии во урината.

отече

Институт за квалитет и ефикасност во здравствената заштита (IQWiG). Скрининг за асимптоматска бактериурија во рамките на упатствата за мајчинство со посебно разгледување на методите за тестирање: конечен извештај; Нарачајте S13-02. 19 февруари 2015 година (извештаи на IQWiG; том 279).