Колку е опасен карциномот на хранопроводот

Болеста главно ги погодува пушачите мажи меѓу 45-65 години.

Д-р Козмин Пуја, примарен општ хирург на Регионалниот институт за гастроентерологија и хепатологија во Др. Проф. болести. Ракот на хранопроводот сочинува 4-15% од неоплазмите на дигестивниот тракт. Почесто е во Азија каде се консумира топла храна и течности и во области со голема потрошувачка на дестилиран алкохол. Преовладува кај мажите пушачи помеѓу 45-65 години. Зголемена инциденца е презентирана од пациенти со претходно постоечки заболувања на хранопроводот: стаза езофагитис, каустичен, пептичен, ендобрахиезофагус (Барет-ов синдром) итн. Метастазата во крвта влијае на редоследот на фреквенцијата: црниот дроб, белите дробови, скелетот.

карциномот

Кои се првите знаци на рак на хранопроводот

Како да откриете рак на хранопроводот

Објективен клинички преглед, слаб за време на корисниот дијагностички период, може да открие респираторна инфекција, супраклавикуларна аденопатија или метастази во црниот дроб, сите знаци на напредната фаза, покрај радикалните терапевтски ресурси. Параклинички прегледи се неопходни за утврдување на дијагнозата Двоен контраст на бариумскиот транзит (течен бариум со гасовита содржина), во повеќе случаи, може да донесе корисни податоци за дијагностицирање. Езофагоскопија со биопсија носи сигурност во дијагнозата, ги потврдува радиолошките аспекти и го специфицира типот на локацијата и хистологијата на туморот.

Јапонците спроведоа кампањи за рано откривање

Кампањите за откривање спроведени во Јапонија врз големи групи откриле и дефинирале рак на хранопроводот, кој избега од радиолошки преглед. Не го надминува мускулот и инвазијата на лимфните јазли е ретка. Претставува 30-40% од случаите дијагностицирани во Јапонија, со 5-годишно постоперативно преживување до 100%. Виталните бои ги подобруваат перформансите на ендоскопија при откривање на рани форми. Ендозофагеалниот ултразвук ја одредува локалната екстензија, а со тоа и ресектибилноста на туморот. Позитивната дијагноза на рак на хранопроводот се поставува со клинички, радиолошки и ендоскопски средства.

Треба да се испитаат пациенти над 40 години со дисфагија

Доцнењето во дијагнозата, главната причина за ниска ресектабилност, се должи на интервалот со месеци помеѓу почетокот на дисфагијата и презентацијата на лекар, како и погрешното толкување на дисфагијата како функционално нарушување. Во принцип, секој пациент на возраст над 40 години, кој има дисфагија, треба да се испита додека не се разјасни дијагнозата. Типичната клиничка слика е дадена од машки пациент, пушач, потрошувач на дестилиран алкохол, со прогресивна, трајна, долготрајна безболна дисфагија. Диференцијалната дијагноза треба да разговара за други хранопроводни заболувања.

5-годишно преживување е 5%

Прогнозата на езофагеалните неоплазми е сериозна. Постоперативната смртност се намали под 10% до оперативност од 60% и ресектабилност од 30-60%. 5-годишно преживување е 5%. Надежите лежат во дефинирање на високо ризични популациони групи, следејќи ги преканцерозните состојби (дисплазија и езофагитис) и откривање на рани или површни форми на карцином.