Колку се ризични бремености близнаци
Ова е прашањето што сигурно ќе го постави секоја жена што е бремена со близнаци или повеќекратно раѓање. Зедовме совет од експерт: жена Д-р Катерина Ломан. Таа е постар лекар на гинеколошката клиника во болницата Елизабет во Есен.
Бременост со близнаци е секогаш поврзана со одреден ризик. Кои се најчестите компликации?
Високиот крвен притисок и гестацискиот дијабетес се значително почести. Понатамошни ризици од близначка бременост се предвремено породување, предвремено отворање на грлото на матката, промени во амнионската течност и ризикот од предвремено породување е поголем отколку во единечна бременост. Се зголемува од околу 24-та недела. Бидејќи двете неродени бебиња заедно тежат колку само едно дете при раѓање - до три килограми - помеѓу 26-та и 28-та недела, напнатоста на матката се зголемува и се заканува предвремено породување. Поради локацијата на двете бебиња, породувањето со царски рез е исто така почеста.
Кои се последиците од зголемениот стрес како резултат на поголемото зголемување на телесната тежина?
Внимателната контрола на зголемувањето на телесната тежина е многу важна за време на бременоста, бидејќи дава индиции за текот на бременоста. Зголемено зголемување на телесната тежина, исто така, може да биде предизвикано од зголемено задржување на водата во ткивото. Со соодветна предиспозиција, ова може да доведе до проширени вени. Затоа генерално ги советувам жените со бременост близнак да носат чорапи против тромбоза. На овој начин вените не се под стрес толку многу и ризикот од тромбоза е намален. Многу жени дури сметаат дека е многу пријатно.
Дали всушност се прави разлика дали близнаците се дизиготи или монозиготни?
Да дефинитивно. Близнаците Дизиготи се многу почести. Ова значи дека две јајце клетки биле оплодени од две сперматозоиди. Како резултат, секој фетус има своја плацента и своја овошна празнина. Во некои случаи, сепак, може да биде дека близнаците имаат само една вреќа или плацента и ги делат. Лекарот обично го одредува ова на ултразвук помеѓу осмата и дванаесеттата недела од бременоста. На пример, ако бебињата делат вреќа, постои ризик двете папочни врвци да се заплеткаат за време на породувањето. Во случај на спонтано породување, ова може да доведе до големи проблеми. Затоа овде некој би препорачал царски рез.
Човек слуша повторно и повторно за синдромот на фетуфетална трансфузија. Што се крие зад тоа?
Во случаи кога фетусите ја делат плацентата и/или амнионската кеса, може да се појават дополнителни проблеми за време на бременоста или породувањето. Ако фетусите имаат заедничка плацента, но имаат одделни овошни шуплини, постои ризик од таканаречен синдром на фетуфетална трансфузија (TTTS). Ова доведува до еднонасочна размена на крв помеѓу нероденото: едната дава крв, другата ја зема. Како резултат, количината на амнионска течност од втората нагло се зголемува. Ако не се лекува, оваа состојба може да доведе до смрт на двата фетуса. Ризикот од синдром на фетофетална трансфузија кај идентични близнаци со заедничка плацента и посебна амнионска кеса е околу десет проценти.
Звучи страшно!
Десно Womenените со оваа констелација на фетуси обично се упатуваат веднаш во пренаталниот центар. Меѓутоа, ако лекарот го препознае и третира ТТТС навремено, децата се раѓаат здрави во повеќето случаи. Третманот се состои во намалување на васкуларните врски помеѓу двата фетуси со употреба на ласер. Бремените жени со оваа со fetвездија на фетусот треба да направат преглед на секои две недели. За среќа, оваа состојба е исклучително ретка. Општо земено, повеќето бремености со близнаци се одвиваат непречено.
Што можете сами да направите за да го поддржите позитивниот тек на бременоста?
Веројатно не треба да се претерувате во секојдневниот живот.
Да дефинитивно. Однесувајте се кон мали паузи и ставете ги нозете помеѓу. Вака оптимално ја поддржувате бременоста.
Д-р Катерина Ломан е постар лекар во
Clinенска клиника во болницата Елизабет во Есен.
Овој напис е променет на 11 мај 2020 година во 8:15 часот наутро