Колку што можат да носат нозете (и нозете) ... Зборувајќи медицина
Вродени и стекнати неусогласености на нозете и стапалата
Повредите за време на спортот, на работа или во секојдневниот живот, но исто така и вродени и стекнати неусогласености, како што се рамни стапала или тропање на колена и нозе на лак, можат сериозно да ја нарушат нашата активност и да доведат до неподвижност.
Причини за стекнати неусогласености вклучуваат нарушувања на скелетот, фрактури кои се излечиле при неусогласеноста, прекумерен стрес, на пр. B. дебелина или нарушување на плочата за раст кај деца.
Клиниката за траума и реконструктивна хирургија во болницата Карл Олга во Штутгарт користи најсовремени методи на преглед и третман за одржување или обновување на мобилноста на своите пациенти. Клиниката има посебна експертиза во областа на малформации на стапалата и нозете.
Болести и нивни последици
Отстапувањата од нормалната оска на ногата може да бидат впечатливи, козметички нарушувачки, да влијаат на моделот на одење, болни или целосно незабележителни и безболни. Над одредено отстапување од нормата, овие се нарекуваат неусогласеност (деформитет). На ногата се прави разлика помеѓу должината на ногата, механичката оска на ногата (тропање на колена или лак-нога) и извртувањето во коска (торзија) или ногата (ротација).
Последици: одењето кај човекот е комплициран процес кој се потпира на прецизната интеракција на мускулите, лигаментите и зглобовите. Ако, на пример, постои разлика во должината на ногата, ова резултира со неправилно држење на телото на карлицата. 'Рбетот е принуден да се искривува (сколиоза) за да се компензира за тежиштето на телото.
Пресвртите (ротација/торзија) на коската влијаат на коленото, колкот, коленото и зглобовите на глуждот, како и на моделот на одење. Особено, еднострано абење и повторено скокање од коленото на коленото укажуваат на извртување на ногата.
Во случај на тропање на колена или нозе на лак (валгус или варус), поместувањето на механичката оска на стресот доведува до зголемен стрес на одредени делови од зглобот. Ова доведува до оштетување на 'рскавицата, а со тоа и до остеоартритис.
Терапија/постапка
Прецизната дијагноза пред операцијата е клучна за третман на малпозиции. За анализата, се спроведува клинички ориентиран преглед, како и надворешна проценка на нозете и стапалата, како и моделот на одење и соодветната слика на Х-зраци (слика на целата нога). Во случај на комплексни малформации, овие се надополнети со навигално ултразвучно утврдување на геометријата на ногата или тродимензионална анализа со помош на компјутерска томографија (КТ).
Третманот на деформитетите е разновиден како и нивната причина.
Следниве терапевтски пристапи се можни:
- Табани, ортопедски чевли
- Физиотерапија и обука за одење
- рефлексија на погодените зглобови (колк, колено и глужд) со можност за:
- Одгледување на 'рскавица (МАКТ, овес, микрофрактурирање)
- Корекција на оската на ногата (операција за прилагодување)
Враќањето на правилната геометрија на нозете вклучува издолжување или скратување на нозете, како и враќање на коскените дефекти преку нов „раст на коските“ (расеаност на калус). Се користат плочи и нокти изработени од титаниум или надворешен затегнувач (надворешен фиксатор), кои може нежно да се вметнат.
Со користење на уред за навигација (ортопилот), корекциите може да се извршат под компјутерска контрола. Оската на ногата е индивидуално и прецизно прилагодена во комбинација со пресликување на зглобот.
Во детството е можно да се влијае на плочите за раст на таков начин што малформациите во голема мера се намалуваат или целосно се третираат.
Успех за пациентот
Ако погрешно усогласување се дијагностицира рано и соодветно се третира, може да се избегне долгорочно оштетување како остеоартритис. Ако веќе се појавила последователна штета, може да се постигне подобрување со промена на оската на ногата и да се постигне предуслов за поправка. Штом ќе се отстрани причината за оштетување на зглобот, оштетувањето на зглобот може да се санира со растење на нова 'рскавица и вметнување на замена на менискусот.