Колоноскопија Гр; nde, придобивки, ризици; списание за аптеки
Колоноскопијата е најважниот метод за рано откривање на карцином на дебело црево. Гастроентерологот испитува црево со помош на инструмент сличен на цевка, ендоскоп
Колоноскопијата е важен начин за рано откривање на промените во цревата. Ова видео објаснува што точно се случува за време на колоноскопија
Колоноскопија може да идентификува разни болести во дебелото црево (дебелото црево) и на крајот на тенкото црево (терминален илеум). Затоа, гастроентеролозите (специјалисти за гастроинтестинални заболувања) ја означуваат колоноскопијата како колоилеоскопија. Со овој метод, лекарот може да открие разни цревни заболувања, на пример, хронично и акутно воспаление, нарушувања на циркулацијата и испакнатини на цревата, т.н. дивертикули. Многу пациенти, исто така, го поврзуваат дијагностичкиот процес со скрининг на колоректален карцином. Колоноскопијата во моментов е најсигурен метод за рано откривање на овој вид рак. Покрај тоа, лекарот може да ги отстрани претходниците на ракот (полипи) за време на прегледот и на тој начин драстично да го намали ризикот од развој на рак на дебелото црево.
Кога треба да се разгледа колоноскопија?
Колоноскопија се користи кога лекарот сака да разјасни одредени симптоми и нивните основни болести на цревата. Но, исто така, за рано откривање на рак на дебелото црево и неговите прелиминарни фази. Ако некој открие крв во столицата или ако тестот за невидлива (окултна) крв во столицата (тест за скрининг на карцином на дебелото црево) е абнормален, лицето треба итно да направи колоноскопија. Ова исто така важи ако дијареа, запек или абдоминална болка се појавуваат постојано. Други причини за колоноскопија: недостаток на железо, анемија, нејасно губење на тежината и зголемена гасови.
Врз основа на симптомите и особено колоноскопијата, лекарот може да ја утврди причината за симптомите. На пример, може да открие полипи или цревни дивертикули. Гастроентерологот исто така може да види дали цревната лигавица е воспалена (на пример кај Кронова болест, улцеративен колитис или после инфекции) или станал малиген.
Постапка на колоноскопија
просветлување
Во прелиминарниот говор, лекарот ќе ве информира за предностите и недостатоците на прегледот и алтернативите.
подготовка
На ден пред колоноскопијата, експертите препорачуваат диета лесно сварлива и избегнување кафе, чај и млеко. Исто така, треба да пиете лаксатив за чистење на цревата - најдоцна вечерта пред прегледот.
Седација
На повеќето пациенти им се дава седатив или општ анестетик. Значи, тие не забележуваат ништо од одразот. Возењето автомобил е табу 24 часа.
испитување
Лекарот го турка ендоскопот во анусот низ целото дебело црево. Потоа полека го извлекува инструментот. Гледа во цревната лигавица. Постапката трае околу половина час.
Дебрифирање
Ако сè беше во ред, имате право на преглед после десет години. Штом лекарот најде и отстрани полипи, временскиот период се скратува на три или пет години. Во случај на рак, веднаш се преземаат понатамошни мерки.
Како работи колоноскопија?
Во повеќето случаи, колоноскопија се прави на амбулантско ниво. Неколку дена пред колоноскопијата, присутниот лекар му објаснува на пациентот како ќе работи прегледот и како треба да се подготви.
Ако сакате, можете да добиете смирувачки и поспан лек инјектиран непосредно пред колоноскопијата. Ова значи дека скоро сите пациенти сметаат дека прегледот е безболен. Во просек трае околу 20 до 30 минути.
Гастроентерологот вметнува уред сличен на цевка, дебел како прст - ендоскоп - во дебелото црево преку анусот и остава воздух или јаглерод диоксид да тече во цревата, така што ќе се прошири. Во споредба со воздухот, јаглерод диоксидот има предност што побрзо се издишува и исчезнува од цревата. Ова ќе го намали чувството на гас и гас по испитот.
Гасот му дава на докторот подобар преглед на цревната обвивка. Сега тој го турка ендоскопот, кој може да се контролира однадвор, до границата помеѓу дебелото и тенкото црево или до крајот на тенкото црево. Потоа, лекарот полека го извлекува апаратот повторно. Тој гледа во цревната лигавица.
Ендоскопот е опремен со канал за инструменти и еден за плакнење или чистење на оптиката. Светлосниот водич преку кој светлината се води во цревата се наоѓа во друг канал. Мала камера на врвот на ендоскопот ги пренесува сликите на мониторот. Со помош на оваа специјална алатка, цревниот специјалист може да вметне инструменти за отстранување на ткивото, да ги отстрани полипите или да спроведе мали хируршки интервенции.
Кога се земаат примероци од ткиво?
Ако гастроентерологот открие абнормални области во мукозната мембрана, тој зема примерок од ткиво со помош на мали форцепси. Потоа тој ги испита микроскопски. Ако лекарот сака попрецизно да процени мали промени во мукозната мембрана, тој прска бои на мукозната мембрана или го менува светлосниот состав на ендоскопската ламба. Ако специјалистот за црева најде помали израстоци (на пример, полипи), тие ќе ги отстранат директно. Овие мали интервенции обично не се болни.
Секој на кој лекарот му дал седатив, не може повеќе да вози автомобил, велосипед или мотор на денот на прегледот. Покрај тоа, тој веќе не смее да извршува опасни активности. Совет: Обавезно земете го или однесете такси дома.
Дали има совети за подготовка?
Пациентите треба да престанат да земаат додатоци на железо три до четири дена пред испитот. Покрај тоа, се применува следново: Не јадете храна што содржи житарки - на пример мусли, грозје, домати или киви. На ден пред колоноскопијата, експертите препорачуваат лесно сварлива храна како јогурт или чиста супа од зеленчук. Покрај тоа, луѓето мора да пијат лаксативно решение. Количината и периодот на внесување зависи од конкретната подготовка. Пациентите нормално не смеат да јадат ништо после пладне. Сепак, пиењето е дозволено и охрабрувано. На денот на прегледот, луѓето не смеат да јадат ништо пред колоноскопијата - затоа појадокот е откажан. Пациентите пијат втора порција лаксатив наутро за да им помогнат целосно да го исчистат дебелото црево. Колку е почисто, толку подобро гастроентерологот може да ја процени мукозната мембрана.
Ако земате лекови за разредување на крв, најдобро е веднаш да го известите ова кога закажувате течност за колоноскопија. Покрај тоа, треба да се напомене дека лековите и „пилулата“ земени имаат само ограничен или воопшто немаат ефект.
Кои се придобивките од колоноскопијата?
Експертите во моментов сметаат дека колоноскопијата е најпрецизен метод на испитување за дијагностицирање на болести на цревата. Постапката му овозможува на лекарот прецизно да ја испита цревната обвивка. Ако најде сомнителни точки, може да земе примерок од ткиво и да го искористи за откривање на рак на дебелото црево во многу рана фаза. Исто така, гастроентерологот може да отстрани полипи за време на колоноскопијата. Ракот на дебелото црево може да се развие од овие бенигни израстоци. Со отстранување на преканцерозните лезии за време на колоноскопијата, лекарот може драстично да го намали ризикот од развој на рак на дебелото црево.
Постојат ризици?
Колоноскопијата се смета за многу безбедна процедура. Крварењето е исклучително ретко. Дупка (перфорација) предизвикана од испитување или отстранување на полипи е исто така малку веројатно.
Во ретки случаи, пациентите не можат да толерираат седатив и да развијат проблеми со циркулацијата. Тие можат да се појават веднаш по администрација на лекот или за време на прегледот. Ова е причината зошто лекарот и неговиот тим го следат вашиот пулс, сатурација на кислород и крвен притисок. Веднаш по колоноскопијата, пациентот може уште некое време да чувствува гасови. Причината: испорачаниот воздух на почетокот на испитувањето не можеше целосно да се извлече.
Некои лекари нудат и таканаречена „виртуелна колоноскопија“. Цревата се визуелизира на компјутер со помош на компјутерски томограм или томограм со магнетна резонанца. Во моментов, овие постапки не даваат толку значајни резултати како „вистинската“ колоноскопија. Покрај тоа, истата подготовка е неопходна и лекарот не може веднаш да ги отстрани откриените полипи.
Што друго има да се разгледа?
Доколку пациентите се подложат на колоноскопија затоа што учествуваат во скрининг на карцином на дебелото црево, компаниите со законско здравствено осигурување ги покриваат трошоците за мажи на возраст од 50 години и за жени од 55 години. Мажите се поканети на скрининг порано затоа што имаат поголем ризик од рак на дебелото црево во споредба со жените и тие ја развиваат болеста порано. Ако сè беше во ред и пациентот немаше поплаки, следниот преглед ќе следи десет години подоцна.
Ако луѓето имаат зголемен ризик од рак на дебелото црево, компаниите за здравствено осигурување исто така ќе ги покријат трошоците на порана возраст. Можете да го разјасните ова индивидуално со вашиот здравствен осигурител или матичен лекар/гастроентеролог. Во случај на поплаки што укажуваат на болест во областа на цревата, компаниите за здравствено осигурување генерално ги сносиле трошоците за колоноскопија.