Компликации на бубрезите кај дијабетес мелитус

Скокни етикети

Стандардни врски

Навигација:

  • Струја
  • Информации за дијабетес
  • Дијабетес во секојдневниот живот
  • исхрана
  • Главни теми
    • Превенција од дијабетес
    • Компликации
    • Деца со дијабетес
    • Дијабетес и вежбање
    • Дијабетес во движење
  • Водич за дијабетес

Презентации на производи

за нас

Ние го следиме стандардот HONcode за доверливи здравствени информации.

бубрезите

Сертификат за медицински преглед. MediSuch пребарувач за усогласеност со упатствата за 2015 година.

Дијабетес и бубрези

Бубрегот е еден од најважните целни органи што може да се оштети од дијабетес. Околу 20 до 40 проценти од сите пациенти со дијабетес тип 1 или тип 2 развиваат оштетување на бубрезите за време на нивниот живот. Бројот на дијабетичари тип 2 кои развиваат оштетување на бубрезите или дури и откажување на бубрезите и бараат терапија за замена на бубрезите на дијализа се зголемува со експлозивна стапка. Во Германија, процентот на пациенти со дијабетес на кои им е потребна дијализа се зголеми од 36 проценти во 1990 година на 59 проценти во 1995 година. Скоро половина од сите нови пациенти со дијализа сега се дијабетичари.

Дијабетично оштетување на бубрезите (нефропатија) игра клучна улога затоа што дијабетичарите со бубрежна инволвираност не само што ризикуваат подоцнежна бубрежна инсуфициенција, туку и затоа што очите, крвните садови и срцето се оштетени паралелно со бубрезите. Експертите посочуваат дека постарите дијабетичари тип 2 имаат поголема веројатност да умрат од срцеви заболувања отколку кај развој на бубрежна слабост.

Причини за дијабетична нефропатија

Неколку фактори се важни за развој на оштетување на бубрезите (нефропатија) кај дијабетес мелитус:

Промените во бубрезите предизвикани од дијабетес започнуваат многу бавно и не се поврзани со болка или други забележителни симптоми. Како прво, кога ќе се појави дијабетес, големината и протокот на крв во бубрезите се зголемуваат. Ако шеќерот во крвта е оптимално прилагоден, овие рани промени обично се повлекуваат.

Несоодветната контрола на шеќерот во крвта ги оштетува бубрезите преку сахарификација на протеини со наслаги во таканаречените гломерули (крвни садови во бубрежниот кортекс). Таканаречената базална мембрана (wallид на крвниот сад) станува пропустлива за протеините кои нормално се задржуваат во крвта. Присуството на микроалбумин (протеински тела) во урината е знак дека е оштетена мембраната на филтерот.

Хипертензијата, високиот крвен притисок, ги оптеретува малите садови и може да доведе до сериозно оштетување на бубрезите. Во напредната фаза на заболување на бубрезите, бубрегот ја губи способноста да го стесне снабдувачкиот сад на бубрежниот корпускул. Внатрешниот притисок во бубрежниот корпус веќе не се регулира автоматски. Резултирачкиот прекумерен притисок сега делува непречено на основната мембрана и доведува до оштетување.

Наследна предиспозиција, т.н. семејна диспозиција, исто така може да доведе до оштетување на бубрезите. А, фактот дека никотинот е васкуларен отров е добро познат на повеќето луѓе. Како и да е, во овој момент треба да се истакне дека пушењето е особено опасно за дијабетичарите.

Важно е сите луѓе со дијабетес мелитус да се придржуваат кон здрава и урамнотежена исхрана. Ако имате заболување на бубрезите, совети за исхрана може да ви помогнат да ја изберете вистинската храна и како да ја подготвите. Дијабетичарите ниту треба да јадат премногу, ниту премалку протеини. Диета која е превисока со протеини го зголемува притисокот на филтрацијата во бубрезите и доведува до оштетување на бубрезите, особено кај дијабетичарите тип 1.

Совети за да се избегне оштетување на бубрезите од дијабетес

Повеќето совети за избегнување на оштетување на бубрезите произлегуваат од причините за дијабетична нефропатија. Оптималното поставување на шеќерот и крвниот притисок се секако врвните цели. Пушачите дефинитивно треба да престанат да пушат, бидејќи никотинот промовира развој на дијабетична нефропатија.

Според препораките на Германското друштво за дијабетес, диетата најпрво треба да се префрли на здрава исхрана со нормална содржина на протеини од 0,8 g на килограм телесна тежина. За луѓето со прекумерна тежина, намалувањето на тежината и како резултат на подобрувањето на крвниот притисок и контролата на шеќерот во крвта играат голема улога. Доволно вежбање поддржува губење на тежината и истовремено помага да се подобрат вредностите на шеќерот и крвниот притисок. Здравата и диета со малку маснотии поддржува губење на тежината и обезбедува подобри вредности на липидите во крвта.

Во секој случај, луѓето со дијабетес можат да направат многу за да се осигурат дека дијабетичната нефропатија не се развива на прво место или дека ќе се запре со добро контролирање на крвниот притисок и нивото на шеќер во крвта, откажување од цигари, здрава исхрана и доволно вежбање.

Рут Кауер, советник за дијабетес ДДГ,
Специјализирана дијабетолошка нефролошка пракса
Д-р медицински Бертил Осер, д-р. med Екхард Милер,
Карл Бинц Вег 12 во 54470 Бернкастел-Куес

последно изменето: 11/10/2003, последно ажурирано: 20.06.2010